疾病详情
右手大拇指和食指手指尖麻，肩膀疼痛，右胳膊不舒服，可能是颈椎病引起的神经受压症状，想知道具体的治疗方法和药物选择。患者男性63岁
医生建议
根据影像学检查结果，颈椎病的诊断已经明确。建议您多休息，避免长时间的低头工作，配合一些抗炎、镇痛、营养神经药物，如扶他林、甲钴胺片、盐酸乙哌立松等，改善症状。同时，可以配合一些理疗治疗方法如烤灯膏药热敷烤电等等。请注意，避免盲目推拿按摩正骨，可能会引起神经脊髓损伤导致症状加重。如果病情变化会逐渐加重，排除需要及时医院复诊。
高阳医生和患者的交流
患者
颈椎病
高阳医生主治医师
您好，我是主任的助理张晓医生，请就您的病情情况，发病/损伤*因，症状持续时间，是否检查以及检查结果（请拍照上传），前期进行过什么治疗，是否在使用药物，哪些药物？使用了多久？目前效果如何？以及本次问诊需要咨询解决的主要问题是什么？做个汇总，主任会在24小时内给您答复。接诊医生**立三甲医院在职医生，承担临床工作，我会协助收集您的病史，接诊医生忙完会尽快给您回复，请耐心等候，不要催促。如是急诊，请直接去线下医院。@**
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
扫这个码，输入***，片子在里面
患者
右手大拇指和食指手指尖麻，肩膀夏天时候可能吹到了，一直没好，疼痛，还有右胳膊的肉也不舒服，是不是颈椎引起的
患者
还一个患者
患者
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患者
扫码输入***，女，66岁，她主要十月一日之前发生过头晕，呕吐，住过医院神经内科，输液之后现在没事了！肩膀一直不舒服
患者
俩位患者我想问的是颈椎那严重不严重，这么大岁数了是保守治疗，还是手术好些
患者
用微信扫下那个码，输入名字就看到片子了
高阳医生主治医师
您的资料我们已经收集，主任现在正在忙，我已把您的信息发给他，等他上线了立马给您回复，希望你能够耐心等待，您把您的病情可以按上面的提问再详细一点诉说留言在这里，这样主任上线就可以直接给您做出处理，不浪费您的宝*时间@**
患者
扫码能看到片子吧？
患者
第一个片子，男，63岁，***，食指和大拇指指尖发麻好多年了，今年夏天晚上睡觉没盖被子，可能吹到肩膀了，当时没在意，现在肩膀还难受，右胳膊的肉也难受！所以去看的颈椎！没吃过药物，没做过治疗。
患者
第二个片子，女，66岁，***，肩膀不舒服好多年了，今年十一之前发生了头晕，呕吐现象，去医院神经内科检查，住了七天院，输了输液，目前不头晕，呕吐了，肩膀还是不舒服！没吃过药，没坐过治疗。
患者
我想咨询的是俩位患者我想问的是颈椎那严重不严重，这么大岁数了是保守治疗，还是手术好些
高阳医生主治医师
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高阳医生主治医师
第一个病人上面的影像核磁检查结果显示，颈椎部分阶段存在有椎间盘突出表现，其中5/6阶段相对比较明显，有可能会引起神经受压症状，造成颈肩痛，上肢麻木或者无力等症状表现，考虑神经根型，颈椎病一般保守治疗主要是需要多休息，避免长时间的低头工作，看**，电脑长时间伏案可以配**些抗炎阵痛，营养神经药物，改善症状，定期医院复查
高阳医生主治医师
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高阳医生主治医师
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高阳医生主治医师
第二个病人的影像检查结果显示，头颅多发，腔隙性的脑梗塞有可能会引起头晕，头部不适症状，需要到神经内科就诊，必要时给予一些抗凝***，改善血液循环等药物治疗。颈椎的影像学检查结果显示，颈椎多发的椎管狭窄，韧带肥厚，椎间盘突出表现有可能会引起脊髓神经受压，造成肢体麻木无力，走路不稳等脊髓神经症状表现，如果通过保守修养用药，理疗等治疗方法没有明显缓解，改善必要时可以考虑选择手术进行椎管扩大减压治疗
高阳医生主治医师
当然，第一个病人如果通过保守用药等治疗方法没有明显缓解或者症状，逐渐加重严重影响生活，也可以选择手术，手术可以选择颈前路椎间盘切除，钛板植骨融合固定
患者
两位患者那吃药吃些什么药那？理疗是中医按摩什么的么？
患者
他们这个岁数严重的时候再做手术也没事吧？先保守治疗对吧？
高阳医生主治医师
临床常用**，镇痛，营养神经缓解肌肉张力松弛等药物缓解症状，比如扶他林，或者塞来昔布，或者依托考昔，或者泰勒宁等等，需要注意合并胃肠消化系统疾病需要慎用止痛药物。注意药物过敏反应。营养神经药物，比如甲钴胺片，缓解肌肉紧张肌松药比如盐酸乙哌立松等等。注意合并**功能异常需要慎用。注意药物过敏反应及合并严重哮喘患者需慎用。如果**功能异常需要慎用。
高阳医生主治医师
可以配**些理疗治疗方法比如烤灯膏药热敷烤电等等。不建议盲目推拿按摩**有可能引起神经脊髓损伤导致症状加重
患者
好的，非常感谢！
患者
等严重的时候在做手术也来得及吧？不会因为岁数大影响吧？
高阳医生主治医师
一般不会，但是如果病情变化会逐渐加重，排除需要及时医院复诊
患者
好的，感谢
高阳医生主治医师
不客气！***复！
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高阳
主治医师
已认证
北京大学第三医院 脊柱科