疾病详情
我得了癫痫性精神障碍，吃了治疗精神障碍的药后体重从92斤增加到115斤，想通过药物减重。患者女性25岁
医生建议
任丽媛医生和患者的交流
患者
有癫痫，在吃左乙拉西坦，和启维
任丽媛医生主任医师
您好，我是任医生，感谢您的信任，很高兴为您提供医疗咨询服务，请问您有什么需要咨询的医学问题，我会尽量为您解答。
患者
老师，去年我得了癫痫性精神障碍，吃阿立派挫，换成了启维，在吃这个药之前是92斤的体重，吃了这个月变成了115斤很困扰，现在启维没有吃了，只有吃左乙拉西坦早晚各0.25*
患者
我想瘦回去，真的很影响我的生活
任丽媛医生主任医师
有没有可能通过饮食和运动的方式科学的收回去，因为这样的话是比较安全的。
任丽媛医生主任医师
而且你考虑是个药物性引起的体重增***般在停药之后合理的饮食的话，体重会有所下降的。
患者
由于癫痫的缘故，不敢节食也不敢剧烈运动，再加上现在我很懒我想通过药物来治疗
任丽媛医生主任医师
药物治疗也是有副作用的。
患者
副作用小的
患者
有吗老师
任丽媛医生主任医师
而且还不是很确定，这个要我和你目前服用的药能不能同时应用。
任丽媛医生主任医师
目前批准用于减重的药是奥利司他和司美格鲁肽。
患者
我问了治疗***的老师，他说可以去开司美格鲁肽注射用药
任丽媛医生主任医师
司美格鲁肽注射减肥可能有副作用，可能会导致胃肠道以及注射部位产生不良的反应。 司美格鲁肽是一种新型的多肽类降糖药物，目前临床研究显示对减肥还是有帮助的，但如果在使用药物不当的情况下，有可能会导致胃肠道黏膜出现刺激，从而引起恶心、呕吐或者是腹痛、腹泻等不适症状。如果在注射药物的时候操作不当，没有注意皮肤的清洁卫生，还可能会引起注射部位产生不良的反应，导致局部瘙痒、出现红斑、皮疹等。 在使用司美格鲁肽药物的时候需要谨遵医嘱，如果出现过敏反应时需要立即停止用药。
患者
好的
患者
之前我吃过奥利司他
患者
有点*过尴尬了，一直漏油，而且也没瘦😂
任丽媛医生主任医师
是的
患者
可以帮我开司美格鲁肽吗
任丽媛医生主任医师
你的体重应用要注意相关的副作用。
患者
好
任丽媛医生主任医师
因为你的体重没有明显的超标，应用的话相关副作用已告知风险自行承担。
患者
好
任丽媛医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
任丽媛医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
任丽媛医生主任医师
处方已开具，请耐心等待药师审核。您可先点击绿色处方预约购药，审核通过后处方自动上传。请对我的服务配予评价，祝您生活愉快！
任丽媛医生主任医师
目前只有三毫升的剂型。
患者
不会照成需要做胃镜检查的嘛
患者
怎么打呢
任丽媛医生主任医师
如果初次应用，每周皮下注射0.25毫*连续4周。
任丽媛医生主任医师
第5周根据反应增加剂量。
患者
不会照成需要做胃镜检查的嘛老师，
任丽媛医生主任医师
我没有理**的意思。
任丽媛医生主任医师
如果有严重的胃病，这个药是不能用的。
任丽媛医生主任医师
它会引起腹胀，有的人会出现反酸恶心这样的症状。
任丽媛医生主任医师
也有的人确实在应用过程中发现无法耐受而不能应用。
患者
今天他们说打了会造成胃镜
任丽媛医生主任医师
上面的副作用我已经详细告知了，至于反应个体差异很大。
患者
好的
患者
这种会反弹吗
患者
有什么注意事项吗老师
任丽媛医生主任医师
所有的减肥方式如果不能很好的配合，持续的饮食运动管理都可能反弹。
任丽媛医生主任医师
所以减重不是有一种药物就可以一劳**的，它实际上是一种生活方式的管理。
患者
有什么注意事项吗老师
任丽媛医生主任医师
关于这个药物应用的注意事项，上面已经说的很清楚了。
任丽媛医生主任医师
按照注射要求去注射观察胃肠道反应可是否出现，能否能耐受
患者
好，刚刚开的这个药用多久呢老师
任丽媛医生主任医师
现在只有三毫升剂型的，刚才开的这支药应该能用两个多月。
患者
需要冷冻收藏吗
任丽媛医生主任医师
绝对不能冷冻，冷冻药物就失效了。
患者
好的，有打针教程视频吗老师
任丽媛医生主任医师
我这里没有。
任丽媛医生主任医师
我这里没有。
患者
好的
患者
那在哪**以学呢
任丽媛医生主任医师
在网上搜索应该会找到视频。
患者
老师我可以先开一个星期的用量吗
患者
能适应再多开可以吗
任丽媛医生主任医师
这是一支药。
任丽媛医生主任医师
一支药是不能分开的。
任丽媛医生主任医师
现在只有三毫升的剂型。
患者
好的
患者
打这种药需要提前去做什么检查吗老师
任丽媛医生主任医师
首先你要确认神经科的医生癫痫的状况能否服用，第二你要保证你的**功能的检查是正常的。
患者
癫痫科老师让我去找内分泌科老师
患者
也给我介绍过两种药，一种就是这个，还有就是每天都需要打的
任丽媛医生主任医师
这两种药物的副作用是**的。
任丽媛医生主任医师
关于相关的副作用和风险，我已经跟你讲清楚了。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
老师麻烦你帮我看看我这个肝功能没有问题吧😂，可以打吗
任丽媛医生主任医师
你这上面没有具体的数值。
任丽媛医生主任医师
说下我个人的建议，我不介意你要用这个药。
任丽媛医生主任医师
如果你现在的情况节食运动都不能配合的情况下，这个**身它也是抑制食欲的。
患者
至从吃了那个治疗精神障碍的药后，只要一有空我就想吃东西
患者
虽然现在没吃那个药了
患者
跑步跑过
患者
皮肉腿，瘦不了，节食节过，反弹了
患者
最后还往上涨
任丽媛医生主任医师
可以尝试应用。
患者
最多就恶心呕吐嘛老师
任丽媛医生主任医师
腹胀头晕。
患者
好
患者
谢谢老师
患者
要是有什么感觉可以和你联系吗
任丽媛医生主任医师
搜索我的名字，可以在问诊中找到我。
患者
好的
患者
谢谢
任丽媛医生主任医师
好的，不客气。
患者
这个药不会对精神造成影响嘛老师
任丽媛医生主任医师
在我应用的患者中没有出现这种情况。
患者
好的，谢谢你老师
任丽媛医生主任医师
不客气。
患者
我也想像你那么瘦，好美啊
任丽媛医生主任医师
健康就是**，调整心态。
患者
从92到115真的无语了😂
患者
老师这个药房的暂时不能发货
任丽媛医生主任医师
这个你要问客服或者是卖家。
患者
问了，他暂时不能发货
任丽媛医生主任医师
那我也没有办法的。
患者
可以重新帮我开一家的吗
任丽媛医生主任医师
医生只负责提供提供处方，不负责是哪一家
任丽媛医生主任医师
在我这里没有显示卖家。
任丽媛医生主任医师
而是你有了处方之后，自己去到相应的卖家去购买。
任丽媛医生主任医师
具体的流程你可以咨询客服。
患者
每周在什么时候注射呢老师
任丽媛医生主任医师
固定时间就可以。
患者
晚上睡觉之前可以吗
患者
11点钟的样子
任丽媛医生主任医师
可以
任丽媛医生主任医师
固定时间就可以。
患者
好的
患者
老师客服说需要放冰箱
患者
内容因涉及隐私无法展示
任丽媛医生主任医师
冰箱分冷藏和冷冻
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个只有6周的时效
患者
这个我是用几周的量呢老师
任丽媛医生主任医师
3ml的相当于4mg
任丽媛医生主任医师
初始剂量0.25mg
任丽媛医生主任医师
四周后根据情况调整用量
患者
好
任丽媛医生的问诊记录
-
总交流次数
36
医生回复次数
17
患者：女 31岁
-
总交流次数
41
医生回复次数
19
患者：男 44岁
-
总交流次数
41
医生回复次数
19
患者：女 39岁
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总交流次数
45
医生回复次数
18
患者：女 34岁
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总交流次数
23
医生回复次数
8
患者：女 69岁
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总交流次数
50
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22
患者：女 61岁
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总交流次数
49
医生回复次数
23
患者：女 33岁
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总交流次数
23
医生回复次数
12
患者：男 31岁
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总交流次数
31
医生回复次数
15
患者：男 28岁
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总交流次数
55
医生回复次数
27
患者：男 35岁
接诊医生
擅长: 1.糖尿病（血糖高，低血糖，降血糖，糖尿病用药指导，胰岛素用药指导，儿童糖尿病，妊娠糖尿病，三多一少，多饮，多食，多尿，体重减轻，消瘦，轻度乏力，口渴，胰岛素缺乏，糖代谢调节异常）2.糖尿病并发症（糖尿病肾病，糖尿病便秘，糖尿病眼病，糖尿病视网膜病变，糖尿病合并高血压，糖尿病合并心脏病，糖尿病足）3.甲状腺疾病（甲亢、甲减、甲状腺结节、促甲状腺激素调理）4.高血压（头晕，头痛，颈项板紧，疲劳，心悸血压异常，血压高，降血压）5.高血脂（血脂高，降血脂，清血管）6.高尿酸（急性痛风性关节炎，慢性痛风性关节炎，痛风石，高尿酸性肾病，尿酸性肾结石，痛风，降尿酸，祛湿）7.内分泌疑难杂症（脑垂体瘤，生长激素，乳房早发育，肢端肥大，库欣综合征）8.肥胖（减肥，减重，祛湿，脾胃调理，减肥塑身）9.增重（增体重，BMI，增肥
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