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心血管内科
疾病详情
我有高甘油三酯和颈动脉斑块，偶尔会有胸闷和左上肢疼痛，是否是冠心病心绞痛？患者男性36岁
医生建议
根据你的描述，冠心病心绞痛的可能性较小。继续控制甘油三酯至正常水平，并长期服用他汀类降脂药物，如瑞舒伐他汀，以预防动脉硬化的进一步发展。保持健康的生活方式，适当运动，控制体重，低盐低脂饮食，戒烟戒酒也很重要。如果仍然不放心，可以进行平板运动试验或冠脉CTA检查以排除冠心病心绞痛的可能性。
李敏医生和患者的交流
患者
心血管内科
李敏医生主任医师
您想咨询什么问题啊？
患者
李医生您好，我描述下我的症状。我的甘油三酯比较高，一直吃非诺贝特，颈动脉有斑块，心电图和心脏彩超查过没有问题，但是吧，偶尔会胸闷，劲不大，就是感觉闷，出气不费劲。偶尔左胸口的右上角有刺痛感，左上肢有内测有疼痛感。疼痛感都属轻微，自己在网上查了心绞痛症状，也不知道是不是，很是担心
患者
内容因涉及隐私无法展示
李敏医生主任医师
颈动脉硬化，高脂血症除非甘油三酯特别高，吃上力平之，控制甘油三酯，甘油三酯正常后，长期服用他汀类降脂药物，瑞舒伐他汀每晚一片，可以预防动脉硬化进一步发展
李敏医生主任医师
典型的冠心病心绞痛一般是运动时出现，停止运动症状**或者消失
患者
甘油三酯如果不吃药 在4-5左右
李敏医生主任医师
咱们这么年轻，胸痛症状不典型，没有高血压，糖尿病的话，冠心病，心绞痛可能性极小
李敏医生主任医师
肌肉神经痛，紧张焦虑导致胸痛可能性更大
李敏医生主任医师
不踏实可以进一步检查平板运动试验或者冠脉CTA客观排除冠心病心绞痛
李敏医生主任医师
凭经验冠心病心绞痛可能性极小
患者
嗯嗯
李敏医生主任医师
甘油三酯可以先吃力平之控制，正常后换成瑞舒伐他汀每晚一片就可以了
李敏医生主任医师
健康的生活方式，适当运动，控制体重，低盐低脂饮食，戒烟戒酒也很**
患者
我压力平时比较大。有时候对身体感觉比较敏感，您说我是在地方医院查一下还是去安贞医院查一下，心里总乱想
李敏医生主任医师
方便的话可以来安贞医院，当地三甲医院也可以，应该是紧张焦虑压力大导致的不舒服，放松心态
患者
好的
李敏医生主任医师
嗯嗯，不踏实检查看看吧，没有问题也就踏实了，有问题可以及时解决
李敏医生主任医师
别着急
患者
从京东上我挂个您的号，这段去一趟
李敏医生主任医师
我每周二上午专家门诊在四层1诊室，周四下午特需门诊在11层19诊室，专家门诊检查冠脉CTA需要预约大概1-2周，特需门诊基本上当天或者第二天可以检查，您看您时间，在这两个时间可以直接去诊室找我加号就可以
患者
问下您，这个cta是手术吗？疼什么的不
李敏医生主任医师
是增强CT不是手术，照CT门诊就可以检查，但是需要家属陪同
李敏医生主任医师
不疼
患者
好的
李敏医生主任医师
嗯嗯
患者
再打扰下您，您这个特需号，我是当天到那就有，还是得从网上预约呀。
李敏医生主任医师
可以现场挂，现场没有号可以给您加号
患者
李医生，我们这三甲医院也有平板运动，他的这个检查**贞效果一样吗
李敏医生主任医师
应该一样
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接诊医生
擅长: 冠心病心绞痛、心肌梗死，心律失常，房性早搏、室性早搏、房颤，心肌病，心功能不全，高血压，血脂异常、冠心病合并代谢性疾病及糖尿病等疾病的诊断与治疗。
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李敏
主任医师
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首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科