偶尔心慌，两周前偶有头晕（吃了十天盐酸倍他司汀现在基本不晕了），熬夜或者喝酒后能感觉到心跳不规律。

疾病详情

我有时候能感觉到心脏咚咚跳，吃了盐酸倍司他汀后头晕好转，但心律不齐是否需要治疗？患者男性39岁

医生建议

根据目前的检查结果，心律不齐对身体的影响不大，不需要立即治疗。但如果症状加重，可能需要进一步的检查和治疗。建议您保持良好的生活习惯，避免过度紧张和焦虑，保证充足的休息。如有需要，可以服用参松养心来缓解不适。

李敏医生和患者的交流

问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

偶尔心慌，两周前偶有头晕（吃了十天盐酸倍他司汀现在基本不晕了），熬夜或者喝酒后能感觉到心跳不规律。

患者

平时吃阿托伐他汀，血脂控制的基本正常

患者

您看我需不需要进一步去医院诊断？

李敏医生主任医师

超声心动图基本正常

李敏医生主任医师

动态心电图室早500多次也问题不大

患者

有时候我自己能感觉到心脏**跳

李敏医生主任医师

可以下次检查动态心电图的时候故意喝酒看看不舒服的时候心电图有没有问题

李敏医生主任医师

有可能检查动态心电图的时候没有不舒服所以没有检查出来

患者

哦，这个是不是房颤？

患者

从现在这个检查结果看，需要治疗吗

李敏医生主任医师

目前动态心电图检查没有发现房颤

李敏医生主任医师

从现在检查看不需要治疗

李敏医生主任医师

如果实在不舒服可以试试参松养心每次2-4粒每天三次

患者

好的，那等症状明显了再做个动态心电图吗

李敏医生主任医师

嗯嗯，是的

患者

也不是一直不舒服，吃了盐酸倍司他汀感觉好像比前几周好一点了

李敏医生主任医师

如果症状明显也没有问题就没事

李敏医生主任医师

****是治疗头晕的和心悸心跳关系不大

患者

纯粹心率不齐除了感觉不舒服，没有其他影响吗

患者

头晕好转很多，吃了10天基本没事了

李敏医生主任医师

紧张焦虑，休息不好也会出现这个不舒服

患者

哦，明白了，出差熬夜会加重

李敏医生主任医师

有没有影响主要看什么类型的心律不齐，目前检查影响不大

患者

内容因涉及隐私无法展示

患者

吃这个药吗

李敏医生主任医师

对，是的

患者

现在的情况如果发展下去更严重的话会怎么样

患者

需不需要怎么治疗，至少能控制住不加重

李敏医生主任医师

现在的检查不**治疗

李敏医生主任医师

实在不舒服可以吃参松养心

李敏医生主任医师

真发展目前吃药也控制不住，没有提前预防着吃药的病

李敏医生主任医师

那样得不偿失对吧

患者

好的，这个*药疗程需要多久

李敏医生主任医师

这么说吧，现在不需要治疗，将来会不会严重不好说，严重了需要治疗再治疗

李敏医生主任医师

吃着效果好可以吃1-2个月

患者

好的，谢谢您

李敏医生主任医师

不客气哈，希望一切顺利，***复

李敏医生的问诊记录

劳力型心绞痛,社区医院说挺严重，本人没有明显心绞痛的感觉

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患者：
男 69岁
半个月前出现一次心脏不舒服，没劲，出现时间早上6点到10点。6月30号，7月1号，连续两天出现心脏不舒服，没劲，持续时间都在早上6点开始，持续大概4个小时。在本次心脏发病前偶尔会，早起5/6点钟出现心脏不适，但持续时间不长，最近3次出现期间长。有30多年的

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家母今年**岁，多年心脏病，偶尔会病发，主要表现为发生胸口憋闷、前腔胸口疼、心慌。平时失眠多梦，怕冷，冒汗。血压血糖正常，血脂偏高一些。偶尔也会发生头疼和头晕情况，心脏病与头晕不是同时发生的。

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患者：
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心脏偶有停跳的感觉，阳了时出现，当时各项检查都正常，现在两个多月，发病有些频繁。18年甲状腺全切，长期服用雷替斯，甲功促甲状腺激素偏高。阶段性服用抗焦虑药物，黛力新，盐酸帕罗西汀，现在突然停药。最后做了24小时心电图，心率较快，发现早博，逸博，二度一型房室

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患者：
男 39岁
基本情况：冠心病患者，当地医院诊断高血压二级，男，72岁，12年前安装支架，日常服用药物控制。目前症状：间歇性有心悸，心慌感觉，血压升高，浑身抖动症状，多见于白天，发作时间约半小时，每月1至2次。问题： 1.出现上述突发症状需要采取何治

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患者：
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男，61岁，2012年12月11日新冠抗原检测阳性，现已基本恢复。 2023年1月1日做了健康体检，结果如下： 1、双侧颈动脉斑块 2、心电图：窦性心动过缓（54） 3、心脏彩超：二尖瓣反流（轻度）、三尖瓣反流（轻度） 4、血清阿法-HBDH偏高 196

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患者：
男 61岁
新冠转阴一周后，上下楼行走，心脏部位有紧缩感，有点疼痛，有时候时间长，有时候时间短，吸氧能缓解

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家父：86岁，今年2月，6月曾两次入院，出院小结节选如图。第一张为2月，后两张为6月。4日前，老人主诉心慌，自服用麝香保心丸3粒。随后血氧仪测定，心率95～110，血氧正常，血压左臂68，94但右臂72，110，无其他不适。心率快已经持续4日。为平稳心率，

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患者：
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我爸爸以前得过冠心病，现在77岁，12月21日发烧，感染新冠病毒，最高38.1度，吃快克退烧，目前体温36.5度，12月24日（今天早上6点多）感觉心跳不规律，忽快忽慢、有连续跳动，也有时跳动很慢，心跳紊乱的时候会出汗，今早自己服用速效救心丸，这种情况是什

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患者：
男 79岁

接诊医生

李敏主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院心血管内科

擅长: 冠心病心绞痛、心肌梗死，心律失常，房性早搏、室性早搏、房颤，心肌病，心功能不全，高血压，血脂异常、冠心病合并代谢性疾病及糖尿病等疾病的诊断与治疗。

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李敏

主任医师

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首都医科大学附属北京安贞医院心血管内科

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