家母今年**岁，多年心脏病，偶尔会病发，主要表现为发生胸口憋闷、前腔胸口疼、心慌。平时失眠多梦，怕冷，冒汗。血压血糖正常，血脂偏高一些。偶尔也会发生头疼和头晕情况，心脏病与头晕不是同时发生的。

疾病详情

头CT显示腔隙性脑梗塞，心脏偶尔胸闷疼痛，血脂偏高。患者男性32岁

医生建议

腔隙性脑梗塞需要长期服用阿司匹林和瑞舒伐他汀，控制血脂和肝功能。如有心脏不适，建议进一步检查冠脉CTA。精神紧张和焦虑可能是胸闷疼痛的原因，建议咨询心理医生。保持良好心态，定期复查。

李敏医生和患者的交流

问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

家母今年**岁，多年心脏病，偶尔会病发，主要表现为发生胸口憋闷、前腔胸口疼、心慌。平时失眠多梦，怕冷，冒汗。血压血糖正常，血脂偏高一些。偶尔也会发生头疼和头晕情况，心脏病与头晕不是同时发生的。

患者

您好，李医生，以上是我母亲的一些情况

患者

内容因涉及隐私无法展示

患者

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患者

血常规心脏彩超 ****** 均做了

李敏医生主任医师

头CT腔隙性脑梗塞建议长期服用阿司匹林肠溶片每天一片100mg，瑞舒伐他汀每晚一片10mg，定期复查血脂肝功能，胆固醇控制在4以下，****蛋白1.8以下长期服用维持这个指标，预防脑梗塞进一步发展

李敏医生主任医师

超声心动图问题不大

患者

但是这个心脏偶尔胸闷疼啊这些症状

李敏医生主任医师

心电图，动态心电图心率偏慢问题不大，没有长间歇，早搏不多

患者

******也没问题吗

李敏医生主任医师

血脂偏高

李敏医生主任医师

是的，基本问题不大

李敏医生主任医师

胸疼的话进一步检查冠脉CTA看看有没有冠心病血管狭窄

患者

有冠心病的可能吗，可能心电图或动态心电图的时候没发病

患者

检测不出来

李敏医生主任医师

如果冠脉CTA也没有问题那么精神紧张焦虑导致的不舒服可能性更大

患者

吃了

患者

吃了****作用不大

患者

乌灵

李敏医生主任医师

是的，冠脉CTA可以看血管有没有狭窄所以这个排除冠心病更准确，有问题可以进一步检查冠脉造影必要时支架

李敏医生主任医师

嗯，***作用不大，看看心理医生如果有***********

患者

乌灵是管神经这些的

患者

安神心烦这些

患者

我妈说吃丹玉通脉颗粒管用，管冠心病的

患者

那我还是带她做进一步检查吧

患者

医生，请您帮我开具处方或用药建议。

患者

医生，请您帮我开具处方或用药建议。

患者

您这能开CTA检查的单子吗

李敏医生主任医师

开冠脉CTA的检查单需要去医院开

李敏医生主任医师

用药的话更像是精神紧张焦虑导致的，看看心**如果真有**********

李敏医生主任医师

血脂高可以吃上他汀类降脂药咱们可以吃上瑞舒伐他汀每晚一片

李敏医生主任医师

内容因涉及隐私无法展示

李敏医生主任医师

内容因涉及隐私无法展示

李敏医生主任医师

定期复查血脂肝功能就可以，别着急，放松心态，凡事往好的方面想，目前心脏方面检查问题不大

患者

谢谢，李医生

李敏医生主任医师

不客气，别着急，整体问题不大

李敏医生的问诊记录

劳力型心绞痛,社区医院说挺严重，本人没有明显心绞痛的感觉

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患者：
男 69岁
半个月前出现一次心脏不舒服，没劲，出现时间早上6点到10点。6月30号，7月1号，连续两天出现心脏不舒服，没劲，持续时间都在早上6点开始，持续大概4个小时。在本次心脏发病前偶尔会，早起5/6点钟出现心脏不适，但持续时间不长，最近3次出现期间长。有30多年的

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患者：
男 67岁
家母今年**岁，多年心脏病，偶尔会病发，主要表现为发生胸口憋闷、前腔胸口疼、心慌。平时失眠多梦，怕冷，冒汗。血压血糖正常，血脂偏高一些。偶尔也会发生头疼和头晕情况，心脏病与头晕不是同时发生的。

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患者：
男 33岁
心脏偶有停跳的感觉，阳了时出现，当时各项检查都正常，现在两个多月，发病有些频繁。18年甲状腺全切，长期服用雷替斯，甲功促甲状腺激素偏高。阶段性服用抗焦虑药物，黛力新，盐酸帕罗西汀，现在突然停药。最后做了24小时心电图，心率较快，发现早博，逸博，二度一型房室

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16

患者：
男 39岁
基本情况：冠心病患者，当地医院诊断高血压二级，男，72岁，12年前安装支架，日常服用药物控制。目前症状：间歇性有心悸，心慌感觉，血压升高，浑身抖动症状，多见于白天，发作时间约半小时，每月1至2次。问题： 1.出现上述突发症状需要采取何治

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患者：
男 74岁
男，61岁，2012年12月11日新冠抗原检测阳性，现已基本恢复。 2023年1月1日做了健康体检，结果如下： 1、双侧颈动脉斑块 2、心电图：窦性心动过缓（54） 3、心脏彩超：二尖瓣反流（轻度）、三尖瓣反流（轻度） 4、血清阿法-HBDH偏高 196

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患者：
男 61岁
新冠转阴一周后，上下楼行走，心脏部位有紧缩感，有点疼痛，有时候时间长，有时候时间短，吸氧能缓解

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患者：
男 49岁
医生您好：本人高血压多年一直服用盐酸阿罗洛尔片10mg早一颗，**血压都正常，已服用多年了。自从新冠阳性后现在**很慢，有时候还忽高忽低。目前血压106 68 **最低38跳，最高突然135跳。平时静坐着50跳。麻烦您帮我看看是否需要换药。另外想买个24小

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患者：
男 38岁
家父：86岁，今年2月，6月曾两次入院，出院小结节选如图。第一张为2月，后两张为6月。4日前，老人主诉心慌，自服用麝香保心丸3粒。随后血氧仪测定，心率95～110，血氧正常，血压左臂68，94但右臂72，110，无其他不适。心率快已经持续4日。为平稳心率，

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患者：
男 88岁
我爸爸以前得过冠心病，现在77岁，12月21日发烧，感染新冠病毒，最高38.1度，吃快克退烧，目前体温36.5度，12月24日（今天早上6点多）感觉心跳不规律，忽快忽慢、有连续跳动，也有时跳动很慢，心跳紊乱的时候会出汗，今早自己服用速效救心丸，这种情况是什

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患者：
男 79岁

接诊医生

李敏主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院心血管内科

擅长: 冠心病心绞痛、心肌梗死，心律失常，房性早搏、室性早搏、房颤，心肌病，心功能不全，高血压，血脂异常、冠心病合并代谢性疾病及糖尿病等疾病的诊断与治疗。

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李敏

主任医师

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首都医科大学附属北京安贞医院心血管内科

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