症状及时长:头晕，头痛，浑身没劲，昏迷状态，时间为18号到20号，现在清醒但有头晕的症状，走路头重脚轻，双眼视线不能平视，现在处于抗凝治疗。 用药:阿司匹林肠溶片，双氯芬酸钠缓释片，乳酸钠林格注射液，甘露醇注射液，华法林钠片，盐酸乙哌立松片，****************************************************
疾病详情
头晕、视力受损，诊断为颅内静脉窦血栓，寻求治疗方案。患者男性34岁
医生建议
颅内静脉窦血栓治疗以抗凝药物为主，如华法林，可能需服用抗癫痫药物。病情稳定后可考虑出院，定期复查。生活上注意休息，避免劳累，如有眩晕，可耳鼻喉科检查内耳前庭功能。
尹铁伦医生和患者的交流
患者
症状及时长:头晕，头痛，浑身没劲，昏迷状态，时间为18号到20号，现在清醒但有头晕的症状，走路头重脚轻，双眼视线不能平视，现在处于抗凝治疗。 用药:阿司匹林肠溶片，双氯芬酸钠缓释片，乳酸钠林格注射液，甘露醇注射液，华法林钠片，盐酸乙哌立松片，********，丙戊酸钠缓解片，*********，********，复方脑肽节苷脂注射液 需解答的问题:双眼视线有差异是因为用药(复方脑肽节苷脂注射液)问题还是说暂时的治疗问题，现阶段可否出院，想回*治疗，出院后如何治疗以及注意事项。
患者
你好，医生，这里的医院诊断为静脉窦血栓
尹铁伦医生副主任医师
您好，欢迎来到这里咨询。
尹铁伦医生副主任医师
从您描述的症状和提供的影像资料结果，目前诊断考虑是颅内静脉窦血栓。
尹铁伦医生副主任医师
药物方面，目前治疗没有问题。
尹铁伦医生副主任医师
下一步可考虑行脑血管造影，看是否有支架治疗的可能。
尹铁伦医生副主任医师
症状表现，考虑是由于疾病本身造成的，不是药物治疗的问题。
尹铁伦医生副主任医师
如果病情持续稳定，可以考虑回**治疗。
尹铁伦医生副主任医师
出院时建议神经介入专科医生评估一下，什么时间做脑血管造影合适。
患者
你好 他现在就让我做造影 但是您说的造型和支架治疗费用很高 有没有其他的治疗方案呢？我现在的病情很严重吗？
尹铁伦医生副主任医师
脑血管造影的费用不*高，支架的费用会比较高。
尹铁伦医生副主任医师
其他的治疗，就是目前的药物治疗。
尹铁伦医生副主任医师
病情比较重，现在符合疾病逐渐稳定好转的阶段。
患者
我想继续药物治疗，我应该吃什么药
患者
病情比较重的话，我们还能出院吗？
尹铁伦医生副主任医师
继续治疗的药物主要是抗凝药物华法林。如果脑电图有异常脑电波发放，还要服用抗***物，比如：丙戊酸钠。
尹铁伦医生副主任医师
病情持续稳定一周以上可考虑出院。
患者
稳定是指什么
患者
不头疼不头晕吗
患者
现在没有那么严重，较轻的，但是视力这块怎么办啊
患者
本来就是近视眼
患者
还有，抗凝治疗是指用吃药的同时加抽血观察吗？
尹铁伦医生副主任医师
稳定就是指病情持续没有波动，没有加重。并不代表症状完全消失。因为静脉窦血栓形成之后导致的症状，往往会持续存在或只是部分缓解。
患者
好的
尹铁伦医生副主任医师
是的，抗凝治疗是服用抗凝药物，但是要定期化验监测凝血指标。
患者
定期是指什么时候，在家可以监测吗？
患者
那在医院输液的效果更好，还是吃抗凝药物？
尹铁伦医生副主任医师
开始一般是3天到一周，如果持续凝血指标稳定，可以一个月。 定期化验的具体时间，出院时遵医嘱定期门诊复诊。
尹铁伦医生副主任医师
不可能老在医院输液治疗。病情持续稳定一周后，输液可以停药。继续口服抗凝药物维持。
患者
视力这块怎么办啊
尹铁伦医生副主任医师
视力受损，考虑跟静脉窦血栓造成的神经功能受损有关。 随着药物的治疗，病情稳定好转，视力的情况可能有部分改善。
患者
可以去**找您吗？
尹铁伦医生副主任医师
我不是专门搞神经血管介入的，您到**需要找神经血管介入的专科医生，最好是到北京天坛医院或宣武医院，找神经血管介入专业的医生，这方面他们做的是**最多最好的。
患者
您是北京三院的吗
尹铁伦医生副主任医师
我是北医三院
患者
还想问问您，我们输液还用输吗， 20号到现在了
患者
他现在jiu s一直怎么还眩晕，这个眼睛，这个看东西这个就一直眩晕，走路有点眩晕这种感觉，那走路眩晕可能来自于头顶，也可能来自于眼睛，两个时间不平行，然后看东西就晕
患者
还有头晕这个怎么缓解
尹铁伦医生副主任医师
输液一般建议输7~10天，具体要根据病情。 请您跟主治医生充分沟通，因为他们对患者的病情诊疗过程和变化是最清楚的。
尹铁伦医生副主任医师
眩晕的原因，除了目前疾病本身，注意鉴别前庭功能不好所致的眩晕。 可耳鼻喉科查一下内耳前庭功能。
尹铁伦医生副主任医师
如果造成头晕的原因，可以恢**常才能缓解。如果不能恢**常，则无法很好的恢复。 并不是所有的症状，都一定能恢复。
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尹铁伦
副主任医师
已认证
北京大学第三医院 神经内科