疾病详情

孩子11月23号开始发烧,持续7天,咳嗽不止,诊断为大叶性肺炎,已经进行了7天的静脉输液和雾化治疗,白天仍然频繁咳嗽,想知道下一步的治疗方案。患者女性8岁

医生建议

根据患者的病情和检查结果,大叶性肺炎的治疗需要综合考虑。目前的治疗方案包括使用阿奇霉素和地塞米松进行静脉输液,并进行雾化治疗,使用布地奈德和异丙溴托铵。建议在一周后再次进行CT检查,以评估肺部实变的消散情况。同时,口服美普清口服液可以缓解咳嗽,必要时可以使用羧甲司坦。孟鲁司特钠的服用时间可以延长至一个月。生活中,应注意保持室内空气流通,避免接触感染源,多喝水,合理膳食,增强免疫力。

刘宇焓医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
咳嗽发烧
刘宇焓刘宇焓医生主治医师
您好,我是主任的助理张晓主治医师,请就您的病情情况按下面要求进行填空,可以复制此段话进行填空,没有的填无。 1.发病/损伤*因: 2.症状及持续时间: 3.检查结果(请拍照上传): 4.前期进行过什么治疗: 5.目前在使用药物: 6.目前效果如何: 7.身高体重: 8.过敏史: 9.既往病史: 10.慢性疾病: 11.本次问诊需要咨询解决的主要问题是: 请您认真回答上面提问,主任会在24小时内给您答复。
刘宇焓刘宇焓医生主治医师
你好 孩子咳嗽发热都各持续多久了
患者
孩子11月23号考试发烧 烧了7天 不停咳嗽 11月28晚化验 11月29号拍ct 诊断为大叶性肺炎
刘宇焓刘宇焓医生主治医师
现在还有发热吗
刘宇焓刘宇焓医生主治医师
有CT片子吗
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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刘宇焓刘宇焓医生主治医师
用药情况呢
患者
不发烧了,11月29号输液 阿奇加地塞米松6ml 打了4天 然后用阿奇打了2天 (昨天晚上10点打完)
患者
地塞米松打了5天 一共7天
刘宇焓刘宇焓医生主治医师
现在还遗留什么症状
患者
**布地奈德加沙丁胺醇 一周 现在布地奈德加异丙溴托铵 孟鲁司特吃10天了
患者
现在白天咳嗽还是挺频繁的 睡觉到时不*咳嗽了
刘宇焓刘宇焓医生主治医师
止咳药自己吃啥了吗
刘宇焓刘宇焓医生主治医师
除了** 孟鲁司特
患者
第6针打完晚上 睡觉 时不*咳嗽 凌晨4点突然剧烈不停咳嗽 几分钟吧 打完第七针 昨晚没咳嗽
刘宇焓刘宇焓医生主治医师
除了阿奇 头孢用的什么
刘宇焓刘宇焓医生主治医师
输液的
刘宇焓刘宇焓医生主治医师
还是单纯阿奇霉素了
患者
**截止到12月4日 吃了7天 吃了****的*药 *****
刘宇焓刘宇焓医生主治医师
要是咳嗽还频繁 可以试试******
刘宇焓刘宇焓医生主治医师
或者把***联合加上 她之前有CVA
患者
输液基本就是阿奇
患者
这孩子一月份得了过敏引起的 类百日咳
刘宇焓刘宇焓医生主治医师
把***加上吧
刘宇焓刘宇焓医生主治医师
就是地氯雷他定干混悬剂
患者
这个怎么吃
刘宇焓刘宇焓医生主治医师
每次一袋 一天一次
刘宇焓刘宇焓医生主治医师
口服7天
患者
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患者
就这个规格吧 输液还继续几天吗 **怎么做
刘宇焓刘宇焓医生主治医师
嗯 可以 **目前这个方案就行
刘宇焓刘宇焓医生主治医师
这个CT最好1-2周复查一个
刘宇焓刘宇焓医生主治医师
看看实变消散多少
刘宇焓刘宇焓医生主治医师
决定抗生素时间
刘宇焓刘宇焓医生主治医师
阿奇点两轮差不多了
患者
先不输液了是吗我现在吃药 一周 后复查ct 然后在决定是否用抗生素吗
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个是**** 怎么用呢 多长时间
刘宇焓刘宇焓医生主治医师
不是这个
刘宇焓刘宇焓医生主治医师
阿奇用两轮了要收不发热了就可以先不输液了
刘宇焓刘宇焓医生主治医师
一周后复查一下胸部CT
刘宇焓刘宇焓医生主治医师
蓝色盒子的***
患者
蓝的我这估计买不到 疫情快递往死慢 能有别的替代药吗
刘宇焓刘宇焓医生主治医师
黄色的这个也行 我看成分是一样的
刘宇焓刘宇焓医生主治医师
厂家不同
患者
***吃5ml就可以吧 一天2次 **布地纳德2加异丙溴托铵 2在做多长时间 已经一周多了 到时怎么减量呢
刘宇焓刘宇焓医生主治医师
嗯嗯 最大量5ml
刘宇焓刘宇焓医生主治医师
一天间隔12小时口服两次
刘宇焓刘宇焓医生主治医师
异丙托溴铵要是加上一周了就停
刘宇焓刘宇焓医生主治医师
这个不能做*久
刘宇焓刘宇焓医生主治医师
剩下的可以单纯布地奈德1支+1ml****
刘宇焓刘宇焓医生主治医师
*两次做**
患者
好的
患者
现在就是所有抗生素都不能用了,吃药一周后复查ct 孟鲁司特在吃多长时间 今年1月份到3月已经吃了3个月
刘宇焓刘宇焓医生主治医师
孟鲁司特可以再吃到一个月 抗生素也不是不能用 只是周期差不多了
患者
如果咳嗽还是频繁的话 停3天后 我在输液阿奇 ?
患者
咳嗽听着有痰 能吃羧甲司坦吗
刘宇焓刘宇焓医生主治医师
吃***了
刘宇焓刘宇焓医生主治医师
就不吃羧甲司坦了
患者
*** 吃多长时间
刘宇焓刘宇焓医生主治医师
3-5天就行
刘宇焓刘宇焓医生主治医师
一般不过一周
患者
***吃完后 如果还有痰 可以换成羧甲司坦吗 或者咳嗽不严重,晚上回来感觉他好多了,直接吃羧甲司坦 不吃***了 羧甲司坦可以吃好长时间吧
刘宇焓刘宇焓医生主治医师
嗯嗯 可以
刘宇焓刘宇焓医生主治医师
羧甲司坦**效果更好
患者
好的
患者
白天还是咳嗽,停3天后 我在输液阿奇 ?
刘宇焓刘宇焓医生主治医师
要是咳嗽不是很严重也不用再输液了 口服即可
患者
24.7kg 每次吃多少 吃几天
刘宇焓刘宇焓医生主治医师
希舒美250mg每次 每天一次 口服3天
患者
你好,医生 我问问我家二姑娘情况 *** 也在你那问诊过,他以前咳嗽晚上听着不停咽口水的声音,做了将近半个月**,半个月月孟鲁司特。不咳嗽了我就给停了,到现在过了一周,晚上还是听着有吞咽口水得声音,但是不咳嗽了
患者
昨天 早晨咳嗽一声,晚上睡觉咳嗽一声 白天嗷嗷喊 嗓子估计会疼 我想问问用点药吗
刘宇焓刘宇焓医生主治医师
要是不咳嗽 可以先不加 咳嗽频次上来了 再吃一周孟鲁司特钠
患者
好的 谢谢
刘宇焓医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 小儿内科各系统疾病:呼吸、消化、肾脏、神经等。小儿内科常见疾病,尤其擅长小儿呼吸系统疾病的诊治,如上呼吸道感染,毛细支气管炎,肺炎,慢性咳嗽,类百日咳综合征,哮喘,胸闷待查等。

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刘宇焓
刘宇焓
主治医师

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中国医科大学附属盛京医院 小儿呼吸科