疾病详情
我有蛋白尿、镜下血尿和背部疼痛，医生怀疑我可能有肾病，已经开了降压药物给我。请问我应该怎么办？患者女性33岁
医生建议
根据你的症状和检查结果，可能存在IgA肾病的风险。建议进行24小时尿蛋白定量检查以明确诊断。如果结果显示蛋白尿较多，可能需要进行肾穿刺活检。同时，遵循医生的治疗建议，按时服用ACEI和CCB等药物，定期复查肾功能和尿蛋白定量。保持良好的生活习惯，控制血压和血糖，避免过度劳累和感染，对于肾病的治疗也非常重要。
房艳辉医生和患者的交流
患者
尿蛋白1+隐血3+去年光有隐血，没尿蛋白，今年才发现尿蛋白
房艳辉医生副主任医师
您好，我是肾内科房医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。请问您有什么需要咨询的医学问题？ 请问是您本人就诊还是代人问诊？
房艳辉医生副主任医师
请把病史简要介绍一下。目前有什么不舒服吗？
房艳辉医生副主任医师
目前是否已经去医院检查或治疗？是否已经开始用药？是否有病历和检查报告？如果有，请拍照发过来。我需要详细的了解您的病情以便给您针对性建议。
房艳辉医生副主任医师
蛋白1+，少量蛋白尿
房艳辉医生副主任医师
镜下血尿
患者
嗯
房艳辉医生副主任医师
都是畸形红细胞
房艳辉医生副主任医师
考虑肾炎性血尿了
患者
背疼
患者
是那种肾病
房艳辉医生副主任医师
开始血尿后续出现蛋白尿的话估计肾病可能有发展
患者
内容因涉及隐私无法展示
房艳辉医生副主任医师
IgA肾病比较常见
患者
那严重吗
房艳辉医生副主任医师
但是得排除继发性肾病
房艳辉医生副主任医师
比如免疫病狼疮性肾炎等
房艳辉医生副主任医师
发现蛋白尿，血尿，要复查一次排除假阳性，然后看看泌尿系彩超看看有无结构问题比如结石和囊肿之类的，再看看肾功能血肌酐和尿酸高不高。如果确实蛋白尿和血尿，那要查一下24小时尿蛋白定量，如果定量大于1.5*，还是建议肾穿刺活检明确病理类型，再看用什么药，必要时可能要用**或者免疫抑制剂的。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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房艳辉医生副主任医师
嗯
房艳辉医生副主任医师
如果排除了继发性就要考虑原发性
房艳辉医生副主任医师
原发性比较常见就是IgA
患者
那得穿刺才能吗
房艳辉医生副主任医师
是的
患者
现在给我开了这两个药
房艳辉医生副主任医师
可以先做一下24小时尿蛋白定量
房艳辉医生副主任医师
看看*数
患者
内容因涉及隐私无法展示
房艳辉医生副主任医师
如果*数不多就先保守治疗看看
患者
她说吃半个月复查
房艳辉医生副主任医师
*****降压同时降蛋白
房艳辉医生副主任医师
24 小时尿蛋白还是得做的
患者
看效果
患者
几天能查到效果
房艳辉医生副主任医师
一般发病时候情况得评估留底
患者
那我是先吃着药还是现在去医院查24小时定量
房艳辉医生副主任医师
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房艳辉医生副主任医师
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房艳辉医生副主任医师
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患者
哦哦
患者
那我应该不是狼疮性肾炎吧
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
房艳辉医生副主任医师
您应该是没截图全
房艳辉医生副主任医师
**主要看抗核抗体和dsDNA抗体
房艳辉医生的问诊记录
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房艳辉
副主任医师
已认证
航空总医院 肾病内科