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男36岁，12.10和12.11分别做了血糖，糖耐量和胰岛素释放试验，结果不正常，请医生诊疗
疾病详情
36岁男性，血糖、糖耐量和胰岛素释放试验结果不正常，最近四个月喝饮料很多，今年夏天多饮，想了解是否是糖尿病并获取治疗建议。患者男性36岁
医生建议
根据检查结果，可能存在糖尿病，建议积极治疗。可以尝试口服降糖药，如阿卡波糖和二甲双胍，并定期随诊，注意监测血糖。同时，避免过量摄入含糖饮料，保持健康的生活方式。
李东慧医生和患者的交流
患者
男36岁，12.10和12.11分别做了血糖，糖耐量和胰岛素释放试验，结果不正常，请医生诊疗
李东慧医生主治医师
】您好，我是李医生，将由我为您提供医疗咨询帮助，请问您有什么需要咨询的医学问题？
李东慧医生主治医师
您好
患者
男36岁，12.10和12.11分别做了血糖，糖耐量和胰岛素释放试验，结果不正常，请医生诊疗
患者
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患者
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李东慧医生主治医师
嗯嗯
李东慧医生主治医师
首次发现血糖高吗
患者
是的
李东慧医生主治医师
多食多尿，多饮，消瘦没有
患者
2年前做过一次血糖，那时候是正常
李东慧医生主治医师
嗯嗯
李东慧医生主治医师
考虑糖尿病
李东慧医生主治医师
建议积极治疗
患者
今年夏天多饮，
李东慧医生主治医师
嗯嗯
患者
我这是2型还是？
李东慧医生主治医师
建议定时随诊
李东慧医生主治医师
定期
患者
最近四个月喝饮料很多，前几天觉得不正常就做了检查
患者
那我现在是1型还是2型？
李东慧医生主治医师
目前因为血糖高，可能存在高糖毒性，建议3月再复查胰岛素分泌功能
患者
现在该吃什么药？
李东慧医生主治医师
建议胰岛素控制血糖
患者
直接打胰岛素吗？
李东慧医生主治医师
嗯嗯
李东慧医生主治医师
先把血糖控制下来
患者
口服降糖的可以吗
李东慧医生主治医师
另外下次抽血化验糖尿病抗体三项
患者
我这是1型还是2型呢
李东慧医生主治医师
可以试试，注意监测血糖
患者
我这胰岛功能是严重受损还是轻度？
李东慧医生主治医师
目前这个结果不好说，存在高糖毒毒型，
李东慧医生主治医师
所以建议您复查再明确
患者
3个月后再复查吗
患者
如果是高糖毒毒型，就不是糖尿病吗
李东慧医生主治医师
不是
李东慧医生主治医师
不好判断1型还是2型
患者
那现在除了直接打胰岛素之外，能口服什么降糖药？因为我这边核酸没出结果，没法去医院
李东慧医生主治医师
有啥不舒服没有，胃肠道不适？
李东慧医生主治医师
如果没有，可以吃阿卡波糖，二甲双胍，注意监测血糖
患者
其他没哪里不舒服
患者
那您这边能帮我开药吗
李东慧医生主治医师
可以
李东慧医生主治医师
各开一盒吧
患者
好的
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
患者
像我这样的情况，打胰岛素一个月需要多少单位？
李东慧医生主治医师
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李东慧医生主治医师
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李东慧医生主治医师
注意复查血糖，**功
李东慧医生主治医师
这个要根据你对胰岛素敏感性
患者
好的，谢谢
李东慧医生主治医师
不客气
李东慧医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！
患者
对了，我刚下订单，这两个药没货
患者
那我现在想在本地药房买，需要处方
李东慧医生主治医师
处方可以用
李东慧医生主治医师
电子处方
患者
好的
患者
这两种药要一起吃吗
患者
请问餐前还是餐后吃？
患者
在吗，李医生
患者
打胰岛素之前是不是要去医院做胰岛素敏感测试？
李东慧医生主治医师
阿卡波糖随餐嚼服
李东慧医生主治医师
二甲双胍餐前口服
李东慧医生主治医师
打胰岛素需要医务人员根据血糖调整用量，所以最好是住院打胰岛素
患者
请问阿卡波糖和二甲双胍是任选一样吃，还是要一起吃？
李东慧医生主治医师
一起吃
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擅长: 擅长糖尿病及其急慢性并发症，甲亢，甲减，甲状腺结节，妊娠期糖尿病，高尿酸血症，痛风，库欣综合征，肥胖症，内分泌性高血压，肾上腺疾病等
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李东慧
主治医师
已认证
河南科技大学第二附属医院 内分泌科