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糖尿病10年，一直打胰岛素血糖也降不下来
疾病详情
我是一位57岁的糖尿病患者，身高153厘米，体重140斤，2013年开始使用胰岛素，患有冠心病，血糖控制不佳，想降低血糖以便接种疫苗。患者女性57岁
医生建议
根据您的病史和症状，糖尿病和冠心病是需要重点关注的。建议您去医院检查肝肾功能、尿常规、尿微量白蛋白和糖化血红蛋白，以便制定合理的治疗方案。同时，血糖管理也非常重要，需要加强防护、合理饮食、控制好基础疾病，特别是在秋冬季节，心血管疾病高发期。
莫冬兰医生和患者的交流
患者
糖尿病10年，一直打胰岛素血糖也降不下来
莫冬兰医生主治医师
您好，您记录的这些血糖是空腹还是餐后？ 您身高体重多少，什么时候开始使用胰岛素？
患者
图片是空腹血糖，10以下的是吃了***。
患者
身高153，体重估计140斤
莫冬兰医生主治医师
**功能、糖化血红蛋白、尿蛋白有查过吗
患者
胰岛素估计是2013年开始使用
患者
有冠心病
患者
想把她血糖降下来去打疫苗，血糖一直降不下来
莫冬兰医生主治医师
**功能最近查过没有
莫冬兰医生主治医师
年纪多大
患者
应该没有
患者
**岁
莫冬兰医生主治医师
需要去查**功能、尿常规？尿微量白蛋白、糖化血红蛋白，不然不好指导用药
莫冬兰医生主治医师
*胖了，胰岛素肯定有抵抗，再加上冠心病，活动减少，单用胰岛素血糖肯定很难控制
莫冬兰医生主治医师
联合用药需要评估**功能后才能制定合理方案
患者
最近疫情全面爆发，本来有基础病更不敢去医院。莫医生还能有别的办法吗？
莫冬兰医生主治医师
目前胰岛素用法用量？
莫冬兰医生主治医师
这个大数据统计80%～%90的人都会感染，基本上逃不过，加强防护、合理饮食、控制好基础疾病才是预防感染最**的
莫冬兰医生主治医师
秋冬季心血管疾病本身就高发，一定要特别注意，把血压、血糖、血脂管理好，才能安稳过冬
患者
打30个单位
莫冬兰医生主治医师
30个单位一次还是总量
莫冬兰医生的问诊记录
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总交流次数
72
医生回复次数
20
患者：女 42岁
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总交流次数
20
医生回复次数
9
患者：女 77岁
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莫冬兰
主治医师
已认证
上海交通大学医学院附属瑞金医院 内分泌科