79岁老人，平时吃降压降脂药，家里有阳性患者，周三下午发热，第一天有吃小柴胡颗粒，第二天到现在吃了四粒布洛芬缓释胶囊和六神丸，反复发烧，现有38.2度，喉咙痛，咳嗽有黄痰，打喷嗽流鼻水鼻塞，腰部这动偶而有痛。
疾病详情
老人照顾阳性家庭成员后出现发烧、咳嗽黄痰、咽喉痛、鼻塞流涕等症状，心跳随温度加快，未做过核酸和抗原检测，家里有阳性病例。请问如何诊断和治疗？患者男性79岁
医生建议
考虑到老人可能是新冠感染，并且有合并细菌感染的可能性，建议使用六神丸和桉柠蒎肠溶软胶囊化痰，赛洛唑啉鼻喷雾剂缓解鼻塞。同时，需要到医院做胸部CT检查，排除肺炎的可能性。如果有肺炎，可能需要住院治疗。另外，低于38.5度时不需要使用布洛芬缓释胶囊退烧。请老人注意休息，多喝水，保持良好的卫生习惯。
张宝华医生和患者的交流
患者
79岁老人，平时吃降压降脂药，家里有阳性患者，周三下午发热，第一天有吃小柴胡颗粒，第二天到现在吃了四粒布洛芬缓释胶囊和六神丸，反复发烧，现有38.2度，喉咙痛，咳嗽有黄痰，打喷嗽流鼻水鼻塞，腰部这动偶而有痛。
张宝华医生主治医师
你好，我是京东医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
张宝华医生主治医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
用药方面有什么建议
张宝华医生主治医师
你描述的很详细
张宝华医生主治医师
老人核酸检测结果没有，对吧
张宝华医生主治医师
抗原也没做？
患者
没有，但大概率是，家里连续两个阳性，照顾他们的第三天后开始发烧。
张宝华医生主治医师
嗯
张宝华医生主治医师
很可能是新冠感染
张宝华医生主治医师
老人现在咳嗽黄痰
张宝华医生主治医师
咽喉痛
张宝华医生主治医师
鼻塞流涕
张宝华医生主治医师
用药上可以用六神丸，桉柠蒎肠溶软胶囊**
患者
对，你说的都有。心跳会随温度而加快，37度的时候是76次每分钟，38度的时候是80次每分钟。
张宝华医生主治医师
赛洛唑啉鼻喷雾剂喷鼻缓解鼻塞
张宝华医生主治医师
主要是有黄痰
张宝华医生主治医师
要考虑合并细菌感染
张宝华医生主治医师
可以加用抗生素
张宝华医生主治医师
如果条件允许最好带老人去医院做个胸部ct看看
张宝华医生主治医师
排除一下肺炎
张宝华医生主治医师
如果有肺炎就住院治疗了
患者
抗生素是指哪个
患者
要到医院开吗？
张宝华医生主治医师
比如阿莫西林胶囊
患者
目前晚上先就继续吃六神丸吗？
张宝华医生主治医师
嗯可以
张宝华医生主治医师
白天去医院检查一下看看吧
张宝华医生主治医师
新冠对老人威胁很大
患者
需要继续布洛芬缓释胶囊吗？
患者
用来退烧？
张宝华医生主治医师
低于38.5就不用
患者
好的，谢谢。
张宝华医生主治医师
不客气
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擅长: 耳鼻喉科常见病、多发病的诊断与治疗，如急、慢性鼻炎-鼻窦炎，鼻腔、鼻窦肿瘤，鼻中隔偏曲，急、慢性咽炎，急、慢性扁桃体炎，腺样体肥大及相关并发症，喉部急性炎症，喉异物、喉梗阻，咽喉部良恶性肿瘤，声带麻痹，环杓关节脱位，反流性咽喉炎，急、慢性中耳炎，分泌性中耳炎，先天性耳前瘘管，外耳道良性肿瘤，耳聋、耳鸣，前庭外周性眩晕：尤其是良性阵发性位置性眩晕（耳石症）以及腮腺、甲状腺肿物等。能够熟练的应用等离子、射频电极、鼻内镜、耳内镜、支撑喉镜行常见的手术操作治疗及微创行经皮气管切开术。 熟练掌握分泌性中耳炎，扁桃体肥大，慢性扁桃体炎，腺样体肥大，鼻中隔偏曲，喉良性肿物的诊断与手术治疗。
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张宝华
主治医师
已认证
榆次区人民医院 耳鼻咽喉科