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月经结束后4-5天出淡血水和褐色分泌物，而且抽的肚子疼。
疾病详情
我在2021年12月怀孕后自然流产，后来发现子宫内膜增厚，吃地屈孕酮后内膜变薄，但月经结束后仍有出血和褐色分泌物，想备孕但担心内膜增厚会影响受孕。患者女性30岁
医生建议
根据您的症状和检查结果，可能存在子宫内膜病变，建议进行宫腔镜检查以明确诊断。手术后，可能需要服用抗生素和止血药，术后一段时间可以开始服用叶酸。生活中应避免激素喂大的食物，保持良好的心态和作息习惯。
俞梅医生和患者的交流
患者
月经结束后4-5天出淡血水和褐色分泌物，而且抽的肚子疼。
俞梅医生副主任医师
您好，我是 主任的医学助手，您的病情情况可以继续上传，一会将您的情况告知主任。
患者
大夫，您好。我在***********怀孕了，当时检查孕酮13点多出血，打了黄体酮吃了保胎丸，但是还出血没保住，就自然流产了，近五周的时候。*********不再出血了。也没有吃清宫的药。 在此以后的两个月12日来例假，但是3月份调理身体发现子宫内膜厚，5月吃了地屈黄体酮内膜从13mm降到了6mm，但是下个月内膜就又厚了，而且总是月经结束后4-5天出淡血水和褐色分泌物，小腹两边疼。一直到现在。
患者
我现在想备孕但是担心这个内膜厚会影响受孕，想找您帮我看看。
患者
这次我是12月23日晚上来的月经，29日晚上月经结束，1月2日出褐色分泌物，1月3日出淡血水和褐色分泌物，昨天和今天也还会有少量褐色分泌物和淡血水。
患者
大夫下图是2022年4月的阴式单
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
下图是我2022年5月份吃了7天地屈孕酮后的B超单
患者
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患者
这是11月的单子
患者
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俞梅医生副主任医师
稍等
俞梅医生副主任医师
我帮您看看检查
患者
好的
俞梅医生副主任医师
我看到了，每次都是月经后做的超声吗？内膜*厚了呀
患者
基本是月经结束后的3-4天做的检查
俞梅医生副主任医师
症状上也像有内膜的病变呀，建议做个宫腔镜看看吧
俞梅医生副主任医师
明确一下诊断，如果只是息肉同时做了就可以了
患者
这次是月经结束后第4天做的，而且我现在还出血的小腹两边疼，大夫，我想通过药物治疗
患者
您那边能不能给我开一些药物治疗我这个内膜？
患者
因为我还想备孕
患者
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患者
这个是今天的检查结果您看一下。
患者
大夫，能不能通过药物治疗呢？我是担心做了宫腔镜后影响受孕
俞梅医生副主任医师
每个月经周期地屈孕酮吃10天，3个周期复查内膜厚度，但这个不是首选，还是宫腔镜最快最准确的能解决问题
俞梅医生副主任医师
药物能使内膜变薄的概率不大，10%左右吧
患者
大夫，做了宫腔镜后还会内膜增厚吗？会影响后期受孕吗？
患者
做了宫腔镜后多久可以备孕，受孕前内膜还会不会再次变厚？
俞梅医生副主任医师
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俞梅医生副主任医师
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患者
好的 谢谢您。那我平时需要注意什么吗？饮食上等
患者
而且我焦虑，睡眠也不*好
俞梅医生副主任医师
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俞梅医生副主任医师
比如豆浆、黄豆，或者激素喂大的食物
患者
好的，是不是辛辣刺激生冷的也应该少吃？
患者
大夫，我平时可以吃一些补血的吗？如驴胶补血颗粒
俞梅医生副主任医师
是的呢
患者
感觉自己也有些气血虚，身体总是没力气
俞梅医生副主任医师
查个血常规看看有没有贫血吧
患者
血常规之前查过是正常的
患者
俞大夫，我不*了解这个宫腔镜，是不是用宫腔镜检查的同时就会刮走一层内膜，还是说也可以只是检查
患者
如果这个宫腔镜不能只是检查，我们这边地方医院小手术我是担心做不成功，内膜*薄再也怀不上了。
患者
您那边医院做宫腔镜需要提前多久预约呢？
俞梅医生副主任医师
宫腔镜先检查然后决定切息肉还是刮取内膜做一些处理
俞梅医生副主任医师
**有专门的小手术门诊，可以挂仝佳丽大夫的号，等待时间应该一个月以内吧
患者
好的，俞大夫，那是先检查后做手术，还是检查和手术可以同时进行？
俞梅医生副主任医师
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俞梅医生副主任医师
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患者
好的俞大夫，大致明白了。 我现在从事教育工作，想在春节前就去做，能麻烦您帮忙提前和仝佳丽大夫说一声吗？我现在预约挂号，春节前可以做完吗？ 确实是高三的事情很多，我也努力请假中。
俞梅医生副主任医师
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患者
好的，谢谢俞大夫您的耐心解答。
患者
俞大夫，还有想问一下这个做宫腔镜的时间有没有要求，必须是月经结束后几天再做还是只要没有月经就可以做。
患者
我暂时这几天还去不了治疗，我现在月经还是断断续续有出血，您能不能给我配一些近期可以吃的药？或者我这几天需要吃什么药？
患者
俞大夫，是不是连着吃3个月的叶酸也会导致内膜增厚？
俞梅医生副主任医师
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俞梅医生副主任医师
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患者
好的，俞大夫，我12月31日接种了新冠疫苗康希诺第二针剂加强针，这个疫苗不会影响做宫腔镜吧？
俞梅医生副主任医师
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患者
好的俞大夫，那我做了宫腔镜手术之后需要再服用什么药物吗？是否需要吃一些补血益气的？
俞梅医生副主任医师
我们根据情况会带抗生素、止血药，但一般不会用你说的这些药
患者
好的 俞大夫。那我做了宫腔镜之后多久可以吃叶酸？
患者
想问一下您，咱们**医院就诊需要我和家人的核酸结果吗？需要哪些手续？是不是只需要身份证就可以？
患者
那大夫我做了宫腔镜后是否需要住院？
患者
俞大夫，咱们**医院春节前什么时候放假休息呢？仝大夫那边我们大约春节前过去不会空跑过去。
俞梅医生副主任医师
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俞梅医生副主任医师
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患者
好的谢谢俞大夫，是48小时核酸就可以吧？我在我老家这边做的核酸检测就可以吧？
俞梅医生副主任医师
先看门诊，每个星期政策都在变，临时做也来得及
患者
好的谢谢您
俞梅医生副主任医师
门诊不要核酸，到时候看手术需不需要
患者
谢谢俞大夫，还想咨询您一个问题。我下载了北京**医院app，在里面的普通妇科门诊（西院）找到了仝佳丽大夫，就是得挂号日间宫腔镜专科门诊这个吧？感觉号源很紧张，希望能挂上号。如果挂不上仝大夫的号的话，您还能推荐一下咱们医院其他做宫腔镜的大夫吗？
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接诊医生
擅长: 各种妇科良恶性肿瘤的诊治，包括子宫内膜癌、卵巢肿瘤、宫颈癌、外阴癌，以及宫颈病变、子宫内膜增生等。尤其关注各种恶性肿瘤保留生育功能、妇科恶性肿瘤遗传咨询和青少年妇科肿瘤的治疗。
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俞梅
副主任医师
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中国医学科学院北京协和医院 妇科