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63岁，新冠导致病毒性肺炎，d二聚体和肌钙蛋白i指标高

疾病详情

血压稍高，无栓塞、心肌炎、心肌梗塞诊断，有脑梗塞和脑白质病，询问用药和检查建议。患者女性63岁

医生建议

心肌梗塞风险评估中，目前指标不足以诊断，但需关注脑梗塞和脑白质病。用药方面，根据血压控制情况调整，波立维可根据具体情况考虑。生活上，注意休息，低盐低脂饮食，避免剧烈运动。

田锐医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
63岁，新冠导致病毒性肺炎，d二聚体和肌钙蛋白i指标高
患者
田医生您好，我母亲因新冠引发的病毒性肺炎住院两周。刚入院时心电图、心脏彩超、d二聚体和肌钙蛋白i指标正常，可是出院时肌钙和d二聚体偏高，请问为什么呢？下面是检查结果，请您看看
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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田锐田锐医生主任医师
目前指标稍高，不足以诊断栓塞，心肌炎，心肌梗塞
田锐田锐医生主任医师
指标稍高，主要是和年龄相关
患者
请问需要吃药吗？
田锐田锐医生主任医师
目前必须的吃药
患者
吃什么药呢？您能开药吗？
患者
病人12月20日住院的时候血压偏高，高压150-160，吃了缬沙坦、倍他乐克，血压140多，后来又加了硝苯地平缓释片，现在血压138/80，近几天又吃了波立维
田锐田锐医生主任医师
不好意思，之前发错了，目前不必吃药
田锐田锐医生主任医师
上述这些药物没问题
患者
好的
患者
还需要继续去医院做其他检查吗？
患者
近期还要去医院进一步检查吗？
田锐田锐医生主任医师
病情没有新的进展，就不用进一步检查
患者
好的，明白了。用药方面还想咨询一下，病人没有颈动脉斑块，血小板正常，心脏彩超和心电图正常，几年前做的冠脉ct也正常的，需要吃波立维吗？
田锐田锐医生主任医师
目前看，如果没有动脉血栓的风险，比如血栓病史，家族史，糖尿病等，波立维不是必须的
患者
因为病人前几天住院的时候做了脑部ct，发现有梗塞灶和脑白质病，有点害怕就自己吃了几天。我们家属发现后害怕乱吃药有副作用，是不是应该停掉呢？
田锐田锐医生主任医师
脑梗塞也是波立维的适应症
患者
有心脑血管家族史，有中风去世的亲戚。
患者
您建议需不需要吃呢？
田锐田锐医生主任医师
先吃上吧
患者
好的
患者
请问二聚体和肌钙这两个异常的指标需要复查吗？需要的话查哪些项目呢？
田锐田锐医生主任医师
这两天可以复查一下，二聚体，心肌损伤标记物
患者
好的。家里有能气朗辅酶q10,能吃上吗？一次一粒，一天三次可以吗？
田锐田锐医生主任医师
可以吃
患者
不好意思田医生，还想麻烦问一下，万一查出心肌损伤，应该如何治疗呢？
田锐田锐医生主任医师
主要卧床休息，然后是有明显心率失常，心力衰竭等等要到医院就诊
田锐医生的问诊记录
接诊医生
田锐
田锐主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科

擅长: 冠心病，高血压，心律失常，心力衰竭，冠心病介入治疗，电生理加射频消融术，高脂血症，心肌病等

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田锐
田锐
主任医师

已认证

首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科