主任，你好，本人31岁，1月3号去做B超，按照预产期应该是孕28+2，实际B超只有26+3，医生说胎儿偏小，后面又开了抽血的单子，结果如图，麻烦主任看一下是什么情况，还有巨噬细胞IGM阴性，IGG还是比较高，这有没有关系，麻烦主任看一下，谢谢
疾病详情
孕28周，胎儿生长迟缓，D二聚体高，月经不规律，预产期计算有误，如何处理？患者女性31岁
医生建议
根据B超结果，胎儿生长迟缓的判断可能存在误差，实际上胎儿的生长状态是正常的。对于D二聚体高，医生可能会建议服用肝素预防血栓，并增加营养摄入。生活建议包括保持均衡饮食，避免食用过于油腻或刺激性的食物，多吃富含蛋白质和维生素的食物。如有必要，可能会建议进行小宝宝的脑部CT检查。
赖幼琳医生和患者的交流
患者
主任，你好，本人31岁，1月3号去做B超，按照预产期应该是孕28+2，实际B超只有26+3，医生说胎儿偏小，后面又开了抽血的单子，结果如图，麻烦主任看一下是什么情况，还有巨噬细胞IGM阴性，IGG还是比较高，这有没有关系，麻烦主任看一下，谢谢
患者
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患者
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患者
麻烦主任看一下了
赖幼琳医生主任医师
26周，腹围20，双顶径6.0，股骨4.6以上，就是达标的
患者
按照预产期应该28周了，那就是偏小了
赖幼琳医生主任医师
你的这三个主要径线达标了，胎儿还是在生长范围内的
赖幼琳医生主任医师
你现在是28周了对吧？
患者
是的
患者
今天28+6了
赖幼琳医生主任医师
双顶径差了些，其他到了最低值
赖幼琳医生主任医师
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赖幼琳医生主任医师
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患者
我的月经很不准，末次是**********，但是月经周期长，比较不准
患者
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患者
没有做过羊水穿刺，因为当时做唐筛风险低就没做了
患者
D二聚体指标1.12高是不是可能会有高凝血的情况，影响小宝宝营养吸收，11月底D二聚体是0.68，说也有点高
赖幼琳医生主任医师
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患者
好的，那饮食上面有没有什么忌口？我怀孕到现在还是会孕反，胃口不*好，听朋友说榴莲什么可以长胎，不知道可不可以吃
患者
血压都是正常的，糖耐做了，是没有问题的
赖幼琳医生主任医师
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患者
好的，谢谢医生，大概就是增强营养，肝素治疗，最好做了小宝宝的脑部CT确定没有问题，配合医生的建议，心态放松
患者
我明白了，谢谢主任，感谢
赖幼琳医生主任医师
嗯！不客气，理解得很到位👍
患者
后期有什么问题还要咨询主任，谢谢您
赖幼琳医生主任医师
好😊
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赖幼琳
主任医师
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厦门市妇幼保健院 产科