疾病详情
85岁老人肺部感染、咳血痰、发烧，之前曾经患有肺结核，已停药半年，肺部有病变，一个肺有肺气肿，血白细胞高。患者男性85岁
医生建议
考虑到可能的肺结核复发，建议进行痰结核检测和肺部影像学检查。同时，开始使用左氧氟沙星抗生素治疗，并在结核病专科医院就诊。请注意保持良好的生活习惯和充足的休息，避免过度劳累和接触可能的感染源。
郭娜医生和患者的交流
患者
内容因涉及隐私无法展示
郭娜医生主治医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
您好，爷爷85岁，最近有吐血，老是发烧，之前得过肺结核，目前已停药，昨天在镇上医院查的肺部有病变，一个肺有肺气肿，查血白细胞高，
患者
我还没带昨天的化验🧪单
患者
晚上能不能再上传检查结果
郭娜医生主治医师
可以的
郭娜医生主治医师
晚上不过就诊时间
患者
好
患者
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患者
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患者
您***👩⚕️
郭娜医生主治医师
目前从您这个血常规来看，存在细菌感染
患者
那现在应该怎么办？
郭娜医生主治医师
肺部感染，**需要，还有**，**，我建议您留一个痰结核，明确一下是不是肺结核
郭娜医生主治医师
在治疗上肺结核治疗用药是不一样的
患者
肺结核已经停药半年了，检查完说可以停药了
郭娜医生主治医师
老人还发烧吗？
患者
稍等哈，正在量
患者
*大夫，刚量完体温36度，昨晚吃了半片退烧的，因为体温37.2，
患者
对了，刚刚我看老人家吐痰还带血，
患者
这是我从垃圾桶倒出来的 老人吐的痰
患者
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患者
烦请您给看看，我们应该怎么办？
患者
据老人家说这是昨天和今天吐的
郭娜医生主治医师
我认为还是肺结核
郭娜医生主治医师
您把片子拍给我看看
郭娜医生主治医师
在免疫力下降时，肺结核是有可能复发的
患者
图片上传不了咋办？
患者
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患者
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患者
*大夫，麻烦您给看看，谢谢🙏
郭娜医生主治医师
还是想结核啊
郭娜医生主治医师
您最近去结核病专科医院看过吗？
患者
最近没有去看结核
患者
之前去复查人家不给开药了 说不用吃药了
患者
那现在还要去看结核？
郭娜医生主治医师
您把咳血痰的情况和他说一下
郭娜医生主治医师
可以先用点口服的左氧氟沙星
郭娜医生主治医师
这个抗生素可以兼顾结核
郭娜医生主治医师
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郭娜医生主治医师
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患者
肺部感染也跟结核有关？
郭娜医生主治医师
有可能，现在没有痰的结果，只能说有可能
患者
需要再化验个痰？
郭娜医生主治医师
需要结核那些再明确一下，有没有复发
患者
那就再做个痰化验行吗？
郭娜医生主治医师
痰培养，痰抗酸染色
患者
做这两项就行？
患者
那刚刚您开的那个消炎药现在也要吃上？
郭娜医生主治医师
可以先吃上，因为这个结果您一时还出不来
患者
好 也就是说这个药 可以治疗肺结核和肺炎？
患者
这几天这边医生还安排了输液
患者
输液的时候吃这个药 可以吧
郭娜医生主治医师
这个也有静脉的，希望您和医生商量一下
患者
好的 谢谢您
郭娜医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！
郭娜医生的问诊记录
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总交流次数
54
医生回复次数
22
患者：男 85岁
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郭娜
主治医师
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航天中心医院 老年病科