疾病详情
患者在新冠转阴后，肺部感染加重，出现咳嗽、绿色颗粒痰等症状，已使用多种消炎药和雾化治疗，但效果不明显。白细胞计数高达13.99。
医生建议
医生建议使用莫西沙星口服，并进行胸部CT扫描以排除其他可能的病因。同时，改用乙酰半胱氨酸溶液雾化治疗。
汪定军医生和患者的交流
患者
布地奈德雾化需要加用抗生素吗
汪定军医生副主任医师
你现在是咳嗽有痰吗？如果有黄痰的话可以加用抗生素。
患者
医生，请帮我开药
患者
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汪定军医生副主任医师
你这个看的就是肺纹理稍粗一点的
汪定军医生副主任医师
你现在有啥症状吗？还是需要开新冠哟。
患者
阳之前肺感染了，阳之后加重，咳嗽很多痰，绿色**痰，挂消炎药挂了半个月，**也做了，效果不是很明显
患者
阳已经转阴一个多礼拜了
患者
有时候觉得痰堵住气管喘不上气，***用的布地奈德，请问需要加消炎药一起**吗？
患者
这张片子是一个多礼拜前做的，现在做不了，医院排不上号，还有几百个号在排队
汪定军医生副主任医师
你这个我不建议你无话里面加***。
汪定军医生副主任医师
因为你这个可能是绿檀，有可能是同一假单胞菌感染的可能，所以打********，3.3758小时一次，效果可能比较好。
患者
用过克林霉素，头孢曲松效果不明显，然后又用了青霉素，效果都不好，白细胞13.99
汪定军医生副主任医师
来，你这个血象很明显是个感性的血象吗？你现在用的这些**没有办法覆盖这个铜绿假单胞菌。
汪定军医生副主任医师
我是建议你打头孢哌酮舒巴坦，或者哌拉西林他唑巴坦。
患者
现在需要停几天再用消炎药吗？每一天都用着，用了半个月
汪定军医生副主任医师
主要是你用了半个月没用对呀。
汪定军医生副主任医师
还有就是你这个最好拍一个胸部CT看一下你的肺上有没有片状的炎性浸*。
汪定军医生副主任医师
这些在一些社区，大的社区医院是可以做的。
患者
如果用口服药，需要用哪一种呢？
汪定军医生副主任医师
口服的话，阿奇霉素有这方面的作用。
汪定军医生副主任医师
0.5, 一天一次，口服***天。
患者
我晚上想去拍片子，排到了300多号，就没去了，直接找中医开了*药
患者
那我先买阿奇霉素吃加上做**，可以吗？
汪定军医生副主任医师
你这个白细胞这么高的话，吃*药可能效果不***。
汪定军医生副主任医师
如果你口服药物的话，我个人建议你看能不能买到莫西沙星口服看看。
汪定军医生副主任医师
阿奇霉素的是一个抑菌剂，所以说它能治疗这个铜绿假单胞，但是呢，效果可能不一定非常好。
汪定军医生副主任医师
还有就是要口服氨溴索口服液。
汪定军医生副主任医师
如果你是细菌感染的话，我不建议******。
汪定军医生副主任医师
你可以**乙酰半胱氨酸溶液。
患者
口服药服莫西沙星可以吗？不加阿奇霉素？
汪定军医生副主任医师
莫西沙星和阿奇霉素呢，都会导致qt间期*长，所以不建议同时口服。
患者
那我就只买莫西沙星吧
汪定军医生副主任医师
个人建议是这样，再一个就是最好要查胸部CT看一下，因为毕竟超过一个周，而且打折了以后效果也不好。
汪定军医生副主任医师
所以这个肯定要做一些排他性的诊断。
患者
好的，谢谢你
汪定军医生副主任医师
不客气。
汪定军医生副主任医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！
汪定军医生的问诊记录
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汪定军
副主任医师
已认证
安康市人民医院 呼吸内科