疾病详情
患者在新冠转阴后，肺部感染加重，出现咳嗽、绿色颗粒痰等症状，已使用多种消炎药和雾化治疗，但效果不明显。白细胞计数高达13.99。
医生建议
医生建议使用莫西沙星口服，并进行胸部CT扫描以排除其他可能的病因。同时，改用乙酰半胱氨酸溶液雾化治疗。
汪定军医生和患者的交流
患者
图文问诊
汪定军医生副主任医师
你现在是咳嗽有痰吗？如果有黄痰的话可以加用抗生素。
患者
医生，请帮我开药
汪定军医生副主任医师
你这个看的就是肺纹理稍粗一点的
汪定军医生副主任医师
你现在有啥症状吗？还是需要开新冠哟。
患者
阳之前肺感染了，阳之后加重，咳嗽很多痰，绿色颗粒痰，挂消炎药挂了半个月，雾化也做了，效果不是很明显
患者
阳已经转阴一个多礼拜了
患者
有时候觉得痰堵住气管喘不上气，雾化药用的布地奈德，请问需要加消炎药一起雾化吗？
患者
这张片子是一个多礼拜前做的，现在做不了，医院排不上号，还有几百个号在排队
汪定军医生副主任医师
因为你这个可能是绿檀，有可能是同一假单胞菌感染的可能，所以打派拉西林他唑巴坦，3.3758小时一次，效果可能比较好。
患者
用过克林霉素，头孢曲松效果不明显，然后又用了青霉素，效果都不好，白细胞13.99
汪定军医生副主任医师
我是建议你打头孢哌酮舒巴坦，或者哌拉西林他唑巴坦。
汪定军医生副主任医师
主要是你用了半个月没用对呀。
汪定军医生副主任医师
还有就是你这个最好拍一个胸部CT看一下你的肺上有没有片状的炎性浸润。
患者
如果用口服药，需要用哪一种呢？
汪定军医生副主任医师
口服的话，阿奇霉素有这方面的作用。
汪定军医生副主任医师
0.5, 一天一次，口服5~7天。
汪定军医生副主任医师
如果你口服药物的话，我个人建议你看能不能买到莫西沙星口服看看。
患者
口服药服莫西沙星可以吗？不加阿奇霉素？
汪定军医生副主任医师
莫西沙星和阿奇霉素呢，都会导致qt间期延长，所以不建议同时口服。
患者
那我就只买莫西沙星吧
汪定军医生副主任医师
个人建议是这样，再一个就是最好要查胸部CT看一下，因为毕竟超过一个周，而且打折了以后效果也不好。
汪定军医生副主任医师
所以这个肯定要做一些排他性的诊断。
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汪定军
副主任医师
已认证
安康市人民医院 呼吸内科