疾病详情
家里老人因肝硬化引起的食管胃底静脉曲张破裂出血，曾经住院接受输液治疗止血，目前病情稳定但仍然感到虚弱，想了解接下来的治疗方法和预后情况。患者男性57岁
医生建议
对于肝硬化引起的食管胃底静脉曲张破裂出血，首先需要继续预防再发出血。其次，评估肝硬化的程度，建议做腹部增强CT检查。对于手术治疗，需要看当地医院是否具备套扎手术的能力。同时，建议戒酒，并去肝病门诊看看。生活上，需要注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动，保持良好的心态。
李胜姣医生和患者的交流
患者
喝酒胃出血，出血量较大，上周有,喝酒胃出血，出血量较大，上周有昏迷，本周输液止血，现已好转有清醒()
患者
医生，之前胃出血请您问诊过，现在情况好转，暂时回家休养。血红蛋白已升至90
患者
目前可稍微下床，但是不可持久
患者
到现在还未手术
患者
上次您在百忙之中，也尽力长耐心指导，所以这次又在网上问了您，实在是打扰了
李胜姣医生主治医师
待病情稳定需要胃镜检查明确出血病因，是溃疡出血还是食管胃底静脉静脉曲张破裂出血
李胜姣医生主治医师
目前可以雷贝拉唑+硫糖铝口服止血护胃治疗
患者
李医生，之前最开始住院做过一次胃镜，明确了确实是您说的食管胃底静脉静脉曲张破裂出血
患者
现在确实好转了，病情也稳定了，但是病人下床一会就觉得身子虚
李胜姣医生主治医师
他贫血肯定会虚，如果血止住了就**养就行
李胜姣医生主治医师
同时预防再发出血
患者
在医院好像就是输液止血，现在稳定了，李医生我们需要去医院手术么
患者
当时住院医生给的是输液治疗止血，没有进行手术
李胜姣医生主治医师
手术需要做套扎，得看你们那边医院能不能做
李胜姣医生主治医师
如果能做，最好是做下预防以后再发出血，然后要评估有没有肝硬化，和肝硬化的程度
李胜姣医生主治医师
做个腹部增强CT
患者
李医生，今天**家里人去医院门诊查了下，这边家里人转述说医生建议查胃镜打个胶，还有做下tips
患者
您看这个治疗和您说的是一样么
患者
实在麻烦了
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
李医生您先忙就好，
李胜姣医生主治医师
Tips是外科手术
李胜姣医生主治医师
门静脉分流手术
患者
我刚刚给您发的是，出院诊断和今天的结果
患者
您有时间帮忙分析下病情现状和建议的接下来治疗手段就好
患者
如果病情严重，一定要手术，或者必须马上手术，您抽时间告知我下就好
李胜姣医生主治医师
套扎是食管胃底出血的血管结扎
患者
实在是打扰了
李胜姣医生主治医师
tips手术是有指征的
李胜姣医生主治医师
那个得外科评估，消化科内镜如果能做套扎可能要做套扎
患者
李医生，从今天现有的结果看，家里老人目前情况怎么样
患者
恢复的好么？还是仍然比较严重
李胜姣医生主治医师
戒酒，目前化验来看还好，主要就预防出血
李胜姣医生主治医师
肝硬化去肝病门诊看看再
患者
李医生，单就目前现有结果，我们选择年后手术，是可以的么？
李胜姣医生主治医师
这个得手术医生综合评估，我毕竟是内科，所以如果外科手术医生觉得有手术指征，家里人也积极，那就可以试试
李胜姣医生主治医师
具体得您家属和手术医生讨论
患者
嗯嗯
患者
李医生，这种肝硬化导致的食管胃底静脉曲张破裂出血，预后是会不*好么
李胜姣医生主治医师
如果控制不好可能会容易有再发出血风险，至于预后就看后期并发症，比如腹水，肝性脑病，大出血等
李胜姣医生主治医师
这个目前还不好评判
李胜姣医生的问诊记录
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总交流次数
46
医生回复次数
18
患者：男 57岁
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总交流次数
52
医生回复次数
13
患者：男 56岁
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李胜姣
主治医师
已认证
北京大学第三医院 消化内科