疾病详情
患者就诊时血压高达190，经医生初步诊断为急性脑梗死，需要进一步检查以明确诊断并制定相应的治疗方案。
医生建议
建议患者首先控制血压在安全范围内，避免降得太低；其次，进行头DWI检查以明确诊断；同时，戒烟以排除危险因素；最后，根据确诊结果进行对症治疗，并做好二级预防以降低再发风险。
董蕾蕾医生和患者的交流
患者
昨晚半夜突然手麻脚麻，今早起床左腿无力
患者
您好，请问这个情况现阶段应该先控制血压嘛，今早去医院量了血压190
董蕾蕾医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
患者
好的👌
董蕾蕾医生主治医师
如果您右侧基底节病灶确定为新发责任病灶，诊断急性脑梗
董蕾蕾医生主治医师
急性期脑梗死患者的血压控制范围通常收缩压一般控制在150-180mmHg之间，而舒张压一般在90-110mmHg之间，具体内容如下： 急性期脑梗死患者通常出现血压升高的症状，还可伴随有血栓形成，如果是需溶栓的患者收缩压一般需控制在180mmHg以下，而舒张压需控制在110mmHg以下；如果是非溶栓患者，一般收缩压控制在150-160mmHg左右，舒张压控制在90-100mmHg之间比较好。
患者
那现阶段要不要再去做一些诊断进一步看看嘛
患者
核磁共振什么的
董蕾蕾医生主治医师
血压控制在安全范围即可，不益降的*低
董蕾蕾医生主治医师
建议完善头DWI明确诊断
董蕾蕾医生主治医师
即磁共振弥散成像
患者
嗷嗷嗷
患者
那烟是不是一定不能抽了
患者
呢
董蕾蕾医生主治医师
吸烟是危险因素之一，建议戒烟
患者
好的，那我现阶段主要应该做些什么
患者
之后这个脑梗会不会突然发作，或者引起中风之类的
董蕾蕾医生主治医师
先明确诊断，然后对症治疗，有危险因素排除危险因素，如确诊需要做好二级预防
董蕾蕾医生主治医师
脑梗有再发风险
患者
好！谢谢医生！
董蕾蕾医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！
患者
嗯嗯！医生再见！
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董蕾蕾
主治医师
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沈阳医学院沈洲医院 神经内科