当前位置：首页>上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心>王亮君>
34天婴儿，便血，12小时内排便四次，每次都有血便
疾病详情
新生儿血便可能是异种蛋白过敏引起的，需要通过临床检查和化验结果来确诊。治疗主要是回避过敏源，使用氨基酸奶粉或深度水解奶粉，并注意肛门护理，避免肛裂的发生。同时，需要注意观察宝宝的排便情况，及时调整喂养方式。
医生建议
如果宝宝出现血便，应及时就医，进行相关检查和诊断。根据医生的建议，选择合适的奶粉，并注意肛门护理，避免肛裂的发生。同时，家长需要严格忌口，避免宝宝接触过敏源。
王亮君医生和患者的交流
患者
34天婴儿，便血，12小时内排便四次，每次都有血便
王亮君医生主治医师
大便照片有吗
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是第一次的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
第二次就是暗红色了，但是第三四五次排便还是鲜红色的
王亮君医生主治医师
目前什么奶喂养
患者
母乳和羊奶粉
王亮君医生主治医师
血常规有吗
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是昨天的化验结果
王亮君医生主治医师
考虑异种蛋白过敏可能性大
患者
孩子现在32天，
王亮君医生主治医师
建议使用氨基酸奶粉，避免接触过敏源
患者
这是什么过敏呢？
患者
需要做什么检查吗？
王亮君医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王亮君医生主治医师
是异种蛋白
患者
那还能母乳吗？
王亮君医生主治医师
氨基酸奶粉的**见上
王亮君医生主治医师
母乳可以喂，但需要严格忌口
患者
那这个氨基酸奶粉能吃多久？
王亮君医生主治医师
需要忌口牛奶，所有牛奶产品，鸡蛋，14天后可以母乳
王亮君医生主治医师
一旦诊断过敏，至少要使用到六个月大，之后尝试转奶（深度或者部分水解），看是否能成功转奶
患者
怎么确诊呢？需要做什么其他检查吗？
王亮君医生主治医师
没有检查确认
王亮君医生主治医师
一般通过临床（回避实验和激发实验阳性）来确诊
王亮君医生主治医师
回避实验指回避过敏源后，症状消失
王亮君医生主治医师
激发实验指重新接触过敏源后，症状再现
患者
那现在转氨基酸奶粉的话，也和羊奶粉一起对着吃吗？对着转吗？
王亮君医生主治医师
过敏源目前考虑异种蛋白（牛奶蛋白或者羊奶蛋白）
王亮君医生主治医师
羊奶可能就是过敏源，所以是不可以吃了
患者
直接换氨基酸奶粉吗？
王亮君医生主治医师
除了氨基酸奶粉和回避过敏源14天的母乳以外，其他的都不可以吃
王亮君医生主治医师
对的，必须立即避免继续接触过敏源，不然症状会越来越重
患者
那就严格忌口后15天才能喂奶吗
王亮君医生主治医师
是的，为了完全回避过敏源
王亮君医生主治医师
只要接触过敏源，血便就不会好
患者
不用吃药什么的吗
王亮君医生主治医师
主要治疗就是回避过敏源
王亮君医生主治医师
不需要吃药，不吃导致疾病的奶，就好了
王亮君医生主治医师
另外可以买一支百多邦涂肛门
患者
那以后呢？
患者
孩子对牛羊奶粉都过敏了吗？
王亮君医生主治医师
是的
患者
主要孩子一出生就吃的羊奶粉
王亮君医生主治医师
这个有累积效应
患者
今天34天了
王亮君医生主治医师
少量过敏源刺激，一点点免疫反应，后面越来越大量，免疫反应也越来越大
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
刚才吃的母乳，
患者
现在没有血丝了，
王亮君医生主治医师
好的
王亮君医生主治医师
可以观察一两天
患者
吃了两顿母乳了，
王亮君医生主治医师
那羊奶？
患者
那我把奶粉停掉？
王亮君医生主治医师
可以
患者
母乳不够吃可以直接加适度水解奶粉吗？
患者
还是氨基酸奶粉？
王亮君医生主治医师
不建议用适度
患者
那直接用氨基酸奶粉？
王亮君医生主治医师
如果您非常反感氨基酸奶粉（事实没有这个必要），可以使用深度水解，不过也有继续血便的风险。
患者
有没有可能是吃益生菌的问题，他从出生15天就吃拜奥？
王亮君医生主治医师
益生菌里没有异种蛋白
王亮君医生主治医师
益生菌不会导致过敏
患者
我今天停了不给他吃了，
患者
我昨天上午喝了一杯奶茶，跟这个有关系吗
王亮君医生主治医师
有可能，有牛奶成分
患者
他有可能是肠黏膜脱落吗？
王亮君医生主治医师
一般是肛裂
王亮君医生主治医师
可以用百多邦擦肛门
患者
可是肛门没有破的地方
王亮君医生主治医师
一般肛裂比头发丝还细，不一定看得出
患者
肛裂是怎么引起的啊？
患者
今天最后是果冻状的，
患者
肛裂也是这样的吗？
王亮君医生主治医师
皮肤娇嫩，刺激多，擦屁股*重都会
王亮君医生主治医师
1每2-4小时检查尿布，及时更换湿尿布。2排便后立即更换尿布。3用温水和柔软的布清洁尿布覆盖区，如皮肤溃烂，可用装温水的塑料喷瓶，用柔软的毛巾拍干该区域。4每次换尿布后使用护臀膏，选用含有氧化锌或凡士林的制剂。5使用一次性尿布，不要使用布尿布。6使用不含有香料和**的湿巾。
王亮君医生主治医师
可以这样擦屁股
王亮君医生主治医师
肛裂就是血便
患者
肛裂不是新鲜血吗？
患者
会是果冻状吗？
王亮君医生主治医师
是的，所以考虑过敏
王亮君医生主治医师
不是果冻状
患者
那还是过敏，我没有买到氨基酸奶粉，我买到了深度水解，
王亮君医生主治医师
我重新说一遍哈，现在首先考虑过敏，为了避免肛裂的因素，混杂在里面，也需要用百多邦涂肛门
患者
好的，买了百多邦了
患者
我们这医院检验科的说有可能是肠黏膜脱落
王亮君医生主治医师
是的，都有可能
患者
如果过敏的话孩子会哭闹吗？还会有别的症状吗？
患者
孩子状态特别好
王亮君医生主治医师
一般是便血
王亮君医生主治医师
哭闹不是过敏
患者
不哭不闹，
王亮君医生主治医师
不哭不闹也不能说不是过敏
患者
吃奶也没问题，
王亮君医生主治医师
哭闹和过敏没有关系
王亮君医生主治医师
就是便血
王亮君医生主治医师
免疫反应
患者
如果是肠黏膜脱落会哭闹吗？
王亮君医生主治医师
不会
患者
那肠黏膜脱落是正常现象吗？
王亮君医生主治医师
不正常
患者
医生，他昨天下午开始不拉血了，一直到现在排便都正常，还需要换奶粉吗？
患者
我觉得会不会那天便血跟我吃了什么让他过敏的东西有关
王亮君医生主治医师
有可能，如果目前不再血便，可以维持目前的奶方，继续观察
患者
好的，谢谢您
王亮君医生主治医师
不客气
王亮君医生主治医师
希望结束后给与五星好评，让更多的患者能看到我，得到正确的治疗指导。
王亮君医生的问诊记录
-
总交流次数
19
医生回复次数
11
患者：女 2岁1个月
-
总交流次数
84
医生回复次数
42
患者：男 37岁
-
总交流次数
122
医生回复次数
60
患者：女 33岁
接诊医生
擅长: 擅长各种新生儿疾病诊治，例如：新生儿黄疸、新生儿肺炎、新生儿喂养不耐受、新生儿腹泻。同时擅长各种危重早产儿诊治，救治最轻体重545克。
好评率
99%
在线问诊量
971
立即咨询
扫码关注医生
关注贺翠萍医生，方便随时提问
营业执照 Investor Relations
违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733
医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）
Copyright © 2022 jd.com 版权所有
京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号
王亮君
主治医师
已认证
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 新生儿科