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老年人下肢坏疽的治疗和护理

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老人小腿出现坏疽,前几天半夜穿着鞋子裤子泡脚,半截裤子湿的,是否有糖尿病?患者女性88岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
老人可能患有下肢坏疽,需要进行下肢血管造影检查和住院治疗。可以使用葡萄糖酸钙维生素C进行治疗。同时,老人可能存在其他健康问题,需要全面的检查和治疗。建议老人家人注意老人日常生活中的安全问题,避免再次发生类似事件。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我家老人小腿出现了坏疽,前几天半夜穿着鞋子裤子泡脚,半截裤子湿的。不知道是撞的还是怎么搞的,老人年纪大,脑子不清楚了。请问这种情况该怎么处理?
医生
根据您描述的症状,老人可能有下肢血管问题,需要进一步做下肢血管造影检查。同时,建议使用葡萄糖酸钙和维生素C进行治疗。由于情况较为严重,需要住院治疗。
患者
老人家里没人照顾,能否先在家里用药?有没有可以先用的药?
医生
可以先使用葡萄糖酸钙和维生素C进行治疗,但最好还是去医院进行治疗。另外,老人出现了渗出液和说话不清楚的症状,可能存在其他健康问题,需要全面的检查和治疗。
患者
老人经常说头有些昏,是否需要卧床治疗?
医生
老人的心肺功能如何?如果有其他身体状况,那么卧床治疗可能是必要的。另外,老人半夜穿着鞋子裤子泡脚的行为可能是老年痴呆的表现,需要注意。
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文章 下肢坏疽怎么办?

下肢坏疽的诊断和治疗,首先需要明确病因,针对不同原因进行相应的治疗,通常有药物治疗、手术治疗、营养支持等方式。

1.药物治疗:使用抗生素和其他药物进行治疗,如双氧水、碘伏、酒精等消毒处理。

2.手术治疗:在某些情况下,手术治疗可能是必要的,比如坏疽部位较深或者伴有感染等。动脉硬化导致的坏疽,可考虑手术治疗。

3.营养支持:营养支持、纠正水电解质紊乱等,维持患者生命体征,辅助治疗。关于下肢坏疽的具体治疗方案需要根据患者的病情和医生的建议来制定。建议尽早就医,并积极配合医生的治疗,有助于病情的恢复。

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文章 冬季警惕:间歇性跛行的症状、原因及治疗

随着天气转凉,许多人可能会开始注意到一种被称为“间歇性跛行”的症状。这种症状是指在行走一定距离后,病人会出现臀部和小腿的酸胀疼痛,迫使他们停止活动,休息片刻后疼痛缓解,再次行走一段距离后症状复发。特别是在冬天,由于温度低,血管收缩更容易出现这种情况。

那么,什么原因会导致间歇性跛行呢?实际上,任何引起下肢动脉闭塞或狭窄的疾病都可能在早期表现为间歇性跛行。常见的疾病包括下肢动脉硬化闭塞症、血栓性闭塞脉管炎、糖尿病足(缺血性)等。

如果不及时重视和治疗,间歇性跛行可能会转化为更严重的“静息痛”,甚至出现下肢坏疽。静息痛是指病人在不行走的情况下也出现逐步剧烈疼痛,以夜间为著。坏疽则是指病人的主肢等末梢部位出现皮肤发黑、活动障碍等坏死征象。

那么,哪些人更容易发生间歇性跛行呢?吸烟、高血压、糖尿病、高脂血症等四大因素同样是引起间歇性跛行的主要因素。其他的因素还有肥胖、高龄等。对于不同年龄段的人群,间歇性跛行的好发年龄也不同。如果是动脉硬化闭塞症引起的,好发的年龄一般是在65岁-75岁之间;如果是血栓闭塞性脉管导致的,好发的年龄在30~40岁左右。

如果出现了间歇性跛行的症状,应该及时到医院进行检查。由于椎管狭窄、静脉堵塞等疾病也可以造成类似的跛行表现,因此要明确诊断非常重要。对于怀疑是间歇性跛行的病人,一般需要进行一系列检查,包括血管外科就诊、检查下肢动脉搏动、测ABI、下肢动脉B超、CT或磁共振动脉造影、DSA造影等。

在过去,利用股动脉插管进行动脉造影被认为是“金标准”,然而近年来随着64排螺旋CT的出现,对下肢动脉疾病的诊断发生了历史性的变革。CT动脉成像可以清晰的显示下肢动脉各端的闭塞情况,扫描时间仅为数10秒,费用只有传统动脉造影的1/3左右。

如果药物治疗效果不佳,目前介入技术的发展使得间歇性跛行的治疗避免了传统手术的一些并发症。通过血管穿刺的方法导入特殊的器材对病变部位进行球囊扩张或植入支架。近年来,“Deep球囊”技术的出现解决了膝以下远端血管病变的治疗难题。这种技术采用专用于膝下小血管病变的器材,如:“Deep导丝”、“Deep球囊”,能很好的通过病变血管段实施治疗。

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文章 动脉硬化闭塞症:下肢坏疽的潜在威胁及治疗措施

动脉硬化闭塞症是一种慢性血管疾病,主要影响四肢远端中小动脉,导致下肢缺血。患者常出现下肢发凉、麻木、疼痛等症状。若不及时治疗,可能导致下肢坏疽,甚至危及生命。治疗包括药物治疗和手术治疗。患者需注意饮食健康,提高免疫力,并及时就诊。

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