87岁老人，患冠心病多年。病人有高血压病史。以前仅有心绞疼，最近几天胸有灼热感并伴随出冷汗，心率是78。喝富马酸比索络尔片能缓解四五天再次出现这个现象。目前喝***，达比加群，辛伐他丁，**欣康。*药剂芪参益气滴丸。
疾病详情
老人没有阳性，但有胸部灼热感，无法去医院住院看病，想知道如何控制病情和正确使用药物。患者女性85岁
医生建议
根据症状，老人可能患有心脏病，比索洛尔片和硝酸甘油或速效救心丸含化可以帮助缓解症状。老人应该逐渐减量停用比索洛尔片，并在必要时使用硝酸甘油或速效救心丸含化。同时，建议老人进行心电图和心脏彩超检查以确定病情。生活中，老人应该注意休息，避免剧烈运动，保持良好的心态。
王佩佩医生和患者的交流
患者
87岁老人，患冠心病多年。病人有高血压病史。以前仅有心绞疼，最近几天胸有灼热感并伴随出冷汗，心率是78。喝富马酸比索络尔片能缓解四五天再次出现这个现象。目前喝安碱酮，达比加群，辛伐他丁，**欣康。中药剂芪参益气滴丸。
患者
你好
王佩佩医生主治医师
你好
王佩佩医生主治医师
在的
患者
关键老人目前还是阴性，无法当地医院住院看病，只能询问一下能控制病情吗
王佩佩医生主治医师
一般胸部灼热感能持续多久缓解
王佩佩医生主治医师
一直都没阳吗
患者
一直都没阳
王佩佩医生主治医师
那查心电图了吗
患者
只要喝了*****，就能缓解胸灼热感。
王佩佩医生主治医师
您说的那会胸部不适，然后出汗，需要排除一下是不是心脏的问题
患者
是心脏问题
王佩佩医生主治医师
比索洛尔是控制心率的，如果能控制那应该是心脏问题
患者
是啊
王佩佩医生主治医师
硝酸甘油或者硝酸异山梨酯片吃过吗
患者
我是想问一下，目前不能去医院。就这种症状，吃什么药能维持一下。
王佩佩医生主治医师
这个是扩张血管的
患者
吃过。硝酸甘油
王佩佩医生主治医师
最近发作频繁的话把这个用上
王佩佩医生主治医师
然后配合比索洛尔，阿司匹林
患者
****能经常喝吗
患者
以前喝丹参滴丸。胃不行。换成了芪参益气滴丸。
王佩佩医生主治医师
不是能不能经常吃，这个药吃上了之后不能直接停掉，要逐渐减量
患者
我现在给老人，难受才吃
王佩佩医生主治医师
不是这样吃的
王佩佩医生主治医师
他之前的心电图是缺血还是心律失常
患者
应该是缺血
王佩佩医生主治医师
现在这种情况实在不能去医院的话，那就把这几种药吃上
王佩佩医生主治医师
比索洛尔不要吃一下停一下
患者
行。比索洛尔每天吃一粒
王佩佩医生主治医师
要吃的话就吃一段，然后等稳定后再逐渐减量停
王佩佩医生主治医师
你用的是多大量的
患者
现在难受就含服一粒
王佩佩医生主治医师
你家里有血压计吗，测一下心率多少
王佩佩医生主治医师
一般心率快的话吃这个有效，但是供血不足的话也可以用硝酸甘油，可能比这个效果好
患者
***前是心率是**。
王佩佩医生主治医师
那不快啊
患者
难受时是78
王佩佩医生主治医师
也不快
王佩佩医生主治医师
比索洛尔就按你这个量吃
患者
现在不难受。心率一般是65-**
王佩佩医生主治医师
再难受了你试一下硝酸甘油或者速效救心丸含化试试
患者
芪参益气滴丸。这个药是我给换的。替下复方丹参滴丸。
王佩佩医生主治医师
可以
王佩佩医生主治医师
***吃一种
患者
现在按这情形，只能这样维持一段时间。
王佩佩医生主治医师
你先试试这样看行不行，如果实在去不成医院的话只能这样先试试
患者
医院现在阴阳不分，弄得阴性病人没法看病。去看病感染病毒，加重病情。真得*难了。
王佩佩医生主治医师
心脏的问题没有小病，但是情况不一样，所以用的药也不一样。但是没办法看心电图
王佩佩医生主治医师
医院也没办法，不过现在一般都阳过了，比之前风险小多了
患者
心电图只有前年的心电图。也没有参考价值。
王佩佩医生主治医师
是的，心电图变化快
患者
我想办法做个检查吧。需要什么样检查呢
王佩佩医生主治医师
不过真的确实病情需要的话，就别在乎*多了，该去还得去
王佩佩医生主治医师
首先心电图，心脏彩超是最基本的了
患者
行，这个检查我能在没病人情况检查。
王佩佩医生主治医师
可以，先看一下具体情况可以参考一下。
患者
行，今天没什么的问得了。*谢谢了。
王佩佩医生主治医师
嗯，不客气
患者
再见
王佩佩医生主治医师
有什么您再问我就行，我看您这个是1天后才结束
王佩佩医生主治医师
嗯嗯
患者
好的
王佩佩医生主治医师
👌
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王佩佩
主治医师
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汝南县中医院 中医内科