面瘫复发咨询及治疗建议-京东健康

疾病详情

面瘫复发，眼睛周围肌肉无力，担心复发，后脑勺和脖子疼痛。患者男性22岁

就诊科室：中医内科

医生建议

面瘫复发时，建议服用甲钴胺和针灸治疗。如有必要，可进行颈椎CT检查。注意休息，避免过度劳累。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

我在2021年四月份得过面瘫，最近感觉半边脸又有点不舒服，眼睛周围的肌肉无力。

医生

您好，根据您的描述，可能是面瘫复发。建议您先服用甲钴胺，如果症状没有改善，可以考虑针灸治疗。

患者

我担心会复发，需要去医院吗？

医生

不一定需要去医院，药店有药可以购买。但如果有必要，您可以去医院复查。

患者

我之前做过头颅核磁共振，没事。

医生

好的，面神经炎一般不会有问题，但有时需要排除颅内长东西压迫面神经的可能性。

患者

我后脑勺也有疼，这是怎么回事呢？

医生

后脑勺连着脖子那儿疼可能是扭到了，建议您查一下颈椎CT。

患者

颈椎CT多少钱？

医生

三四百左右。颈椎CT可以直观精准地判断病情。

患者

好的，我去做了。

医生

不一定需要复查核磁共振，但如果您有其他症状，比如面部肌肉明显无力，可以考虑复查。

患者

我之前在医院输了水，吃了药，也做过针灸。

医生

这些治疗方法都是可行的。如果复发，可以继续使用这些方法。

患者

好的，谢谢医生。

医生

不客气，祝您早日康复。

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文章新生儿面神经麻痹：病因、临床表现及治疗

新生儿面神经麻痹（facial paralysis）是一种先天性的周围性面瘫，主要由发育异常和损伤引起。研究表明，体重大于3500g和产钳助产是导致面神经损伤的高危因素。

该疾病的病因和发病机制多种多样。先天性发育缺陷可能伴随多发畸形或多发性脑神经异常，也可能只表现为单纯面神经麻痹。病毒感染，如水痘-带状疱疹病毒和单纯疱疹病毒，以及弓形虫感染，也是新生儿面神经麻痹的主要原因。仅少数情况下，面神经麻痹是由产伤引起的，例如妊娠后期胎位不正导致的面神经受压或出生时的产钳损伤等。

临床上，典型的面神经下运动神经损伤会导致上部和下部面肌无力。安静时，患侧眼持续张开，患侧鼻唇沟变平。哭叫时，同侧前额不起皱，眼不能闭合，口角歪向对侧。多数患儿头面部有裂伤、挫伤的外伤表现。偶尔仅一支面神经受损时，症状局限于前额、眼睑或口部。

治疗方法因个体情况而异。对于感染引起的面神经麻痹，应根据血清学及病原学检查进行相应的内科治疗。外伤性面神经麻痹如果仅是神经受压损伤，预后良好，90%以上的患儿可完全恢复，其余可部分恢复。多数病例在2周内恢复。治疗还包括使用人工泪液及眼罩保护眼睛，防止角膜受损。如病变明显又无恢复证据，应使用电学及影像学诊断帮助判断预后。只有在1年后仍无恢复时才考虑进行神经外科修复术。