首页

找专家

找医院

查知识

健康问答

科普文章

患友问诊

当前位置：首页>首都医科大学附属北京儿童医院>蔡英杰>

儿童颅内出血，术后膨出，视野有问题

疾病详情

孩子在10月1日做了手术，出院前核磁显示有膨出，现有斜视和视力下降，腿部有积液，希望了解原因和治疗方法。患者男性6岁

医生建议

根据核磁结果，孩子可能存在脑出血后遗症，导致视觉中枢受损，出现斜视和视力下降。建议进行面诊，评估膨出情况和张力，决定是否需要修补颅骨。同时，需要关注孩子的视力问题，可能需要眼科治疗。腿部积液问题需要单独处理。

蔡英杰医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
儿童颅内出血，术后膨出，视野有问题
患者
您好，患者是我外甥，**********，跟哥哥生气后颅内出血，后送往当地儿童医院，大概在四五个小时以后做的手术，术后25天左右出院，手术去掉一块头骨。到现在四个月多过去了，还有膨出，而且有点斜眼看东西，眼球在眼的最左侧看电视。请问蔡医生接下来怎么办？
患者
是什么原因导致的视力问题，后边做什么检查呢
蔡英杰蔡英杰医生主治医师
您好，请问这个片子能否发给我看一下
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个是手术前的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个是10月22号，10月1号的手术，26号出院前的核磁
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个是1月18号复查的
蔡英杰蔡英杰医生主治医师
稍等啊，我看一下，您说孩子手术的位置有膨出，能否照一下孩子头部，把照片让我也看一下，我看看膨出的大小和张力情况
患者
我让孩子妈妈拍一下照片
蔡英杰蔡英杰医生主治医师
好的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
他现在这么看电视
患者
膨出位置，我一会儿发给您
蔡英杰蔡英杰医生主治医师
好的
患者
谢谢您🙏
蔡英杰蔡英杰医生主治医师
这个可能是出血或者手术损伤了左侧的枕叶，咱们的视觉中枢在枕叶，所以出现了斜视，或者视力下降
蔡英杰蔡英杰医生主治医师
其实血肿清的挺干净的
蔡英杰蔡英杰医生主治医师
我看膨出的组织并不多
蔡英杰蔡英杰医生主治医师
等一会儿照片过来我再看看
患者
嗯嗯，这个斜视的问题可以治疗吗
蔡英杰蔡英杰医生主治医师
如果孩子能来**最好来我们医院面诊一下
患者
孩子在**老家，我跟他妈妈说一下
蔡英杰蔡英杰医生主治医师
不好治疗，可以看眼科戴矫正眼镜试试，裸眼的话估计是恢复不了了
患者
因为膨出突出了头骨，这个膨出的组织怎么处理呢
患者
现在每天绷带勒着
蔡英杰蔡英杰医生主治医师
现在也只能先绷着，孩子脑室也不大，也没有大面积的液化区，做引流降低颅内压效果也不好
患者
什么时候能补上头骨呢
蔡英杰蔡英杰医生主治医师
不过我们认为他修补颅骨的话，装peek是没戏了，做超薄钛片可以
蔡英杰蔡英杰医生主治医师
3D打印的时候稍微做大一点，可以压回去
患者
在儿童医院治疗大概需要治疗多久呢
蔡英杰蔡英杰医生主治医师
等看看孩子，摸一下皮肤的张力，再判断啥时候修补颅骨
蔡英杰蔡英杰医生主治医师
大概需要8-10天左右
患者
好的
患者
还有医生，孩子腿的位置有积液，是不是这个脑部问题导致的呢
患者
在手术完，又新冠阳性后发生的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
蔡英杰蔡英杰医生主治医师
跟头部没关系
患者
好的
患者
蔡医生这么小的孩子怎么就脑出血了呢，跟哥哥吵架生气也不至于把血管撑破呀
患者
有症状后大概四五个小时以后才做上手术，这个血肿是早就有的血块，还是因为当时出血才有的呀
患者
孩子会不会有其他病的隐患
蔡英杰蔡英杰医生主治医师
嗯，一般这种都是有血管畸形，比如海绵状血管瘤，或者动静脉畸形等
蔡英杰蔡英杰医生主治医师
要是在我们医院，术后会复查dsa
患者
Dsa是什么呀
蔡英杰蔡英杰医生主治医师
颅内动脉造影
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个是膨出的，大概是12月左右，现在的还没拍，因为发带一直勒着，刚拿下来的时候不膨出
患者
然后**的就出来了
蔡英杰蔡英杰医生主治医师
那就是发带勒着有效果
蔡英杰蔡英杰医生主治医师
如果这样的话可以修补
蔡英杰蔡英杰医生主治医师
您问问孩子妈妈能不能带孩子来面诊一下
患者
可以，能治好肯定要治
患者
当地的医生说一般勒一段时间就不会再突出了，我们这都四个月了
蔡英杰蔡英杰医生主治医师
这块不做修补肯定不行，一送开就会膨出来
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
蔡医生能不能看清楚
患者
有头发可能看不*出来
患者
您有没有推荐的手术医生呀
蔡英杰蔡英杰医生主治医师
还行啊，这张力就不高，可以修补
蔡英杰蔡英杰医生主治医师
但是不建议用peek，超薄钛片更好一些
蔡英杰蔡英杰医生主治医师
我就做这个，也做了挺多的
患者
嗯，首都儿童医院挂您的号？
蔡英杰蔡英杰医生主治医师
首都医科大学附属北京儿童医院
蔡英杰蔡英杰医生主治医师
我是周五下午的普通门诊。我们医院的神经外科都是**教授专家团队门诊，挂号的时候没有单个医生的名字
患者
好的
患者
谢谢蔡医生
蔡英杰蔡英杰医生主治医师
不客气
蔡英杰医生的问诊记录
接诊医生
蔡英杰
蔡英杰主治医师

首都医科大学附属北京儿童医院 小儿神经外科

擅长: 小儿神经外科，常见颅脑损伤，神经系统肿瘤，颅内血管畸形，神经系统结构畸形，脑积水等

好评率

100%

在线问诊量

341
立即咨询

扫码关注医生

关注贺翠萍医生，方便随时提问
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733

医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号

蔡英杰
蔡英杰
主治医师

已认证

首都医科大学附属北京儿童医院 小儿神经外科