文章 阑尾炎的并发症有哪些
阑尾炎作为一种常见的急腹症,若未得到及时有效的治疗,很容易引发严重的并发症。以下列举了阑尾炎可能并发的几种疾病:
1. 腹腔脓肿
阑尾炎未经及时治疗,可能导致阑尾周围形成脓肿。常见的部位包括盆腔、腹壁或肠间隙等。患者可能出现麻痹性肠梗阻、压痛性包块以及全身感染中毒症状等。B超和CT扫描可以帮助定位脓肿位置。治疗方面,可通过超声引导下穿刺抽脓冲洗或置管引流,或必要时手术切开引流。
2. 内外瘘形成
若阑尾周围脓肿未及时引流,少数情况下可能向小肠、大肠、膀胱、阴道或腹壁穿破,形成各种内瘘或外瘘。此时脓液可通过瘘管排出。X线钡剂检查或经外瘘置管造影可协助了解瘘管走行,有助于选择相应的治疗方法。
3. 化脓性门静脉炎
急性阑尾炎时,阑尾静脉中的感染性血栓可能沿肠系膜上静脉至门静脉,导致化脓性门静脉炎症。患者可能出现寒战、高热、肝肿大、剑突下压痛、轻度黄疸等症状。病情加重可能引发感染性休克和脓毒症,甚至发展为细菌性肝脓肿。治疗方面,需进行阑尾切除并大剂量抗生素治疗。
4. 阑尾切除术后并发症
(1)出血:阑尾系膜的结扎线松脱可能导致系膜血管出血,表现为腹痛、腹胀和失血性休克等症状。预防关键在于结扎确切,避免再次牵拉。一旦发生出血,应立即输血补液,紧急再次手术止血。
(2)切口感染:是最常见的术后并发症,表现为术后体温升高、切口胀痛或跳痛、局部红肿、压痛等。处理原则为试穿抽出脓液或于波动处拆除缝线,排出脓液,放置引流,定期换药。
(3)粘连性肠梗阻:与局部炎症重、手术损伤、切口异物、术后卧床等多种原因有关。预防措施包括早期手术、术后早期离床活动等。病情重者需手术治疗。
(4)阑尾残株炎:阑尾残端保留过长或粪石残留可能导致术后残株炎症复发,表现为阑尾炎症状。诊断可通过钡剂灌肠透视检查。症状较重时需再次手术切除阑尾残株。
(5)粪瘘:很少见。产生原因包括阑尾残端结扎线脱落、盲肠原为结核、癌症等、盲肠组织水肿脆弱术中缝合时裂伤等。非手术治疗粪瘘可闭合自愈。
总之,阑尾炎及其并发症的治疗需要及时就医,避免病情恶化。同时,日常生活中注意饮食卫生、避免过度劳累,也有助于预防阑尾炎的发生。
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文章 阑尾切除术后发烧,可能是感冒还是手术相关?
那是一个普通的午后,阳光透过窗帘的缝隙,斑驳地洒在房间里。我朋友小王躺在病床上,脸色苍白,眼神中透露出一丝不安。
“小王,你感觉怎么样?”我坐在床边,轻声问道。
“我没事,就是有点发烧。”小王的声音微弱,语气中带着一丝无奈。
“发烧了?那得赶紧去看医生。”我有些着急,立刻拿出手机,准备给医生打电话。
“别急,我刚才已经跟医生沟通过了。”小王的声音中带着一丝安慰,“医生说可能是手术后的发烧,让我不用担心。”
我放下手机,看着小王,心中却依然有些不安。我知道,阑尾切除术后发烧并不是小事,必须引起重视。
接下来的几天,小王一直住在医院里。我每天都会去医院陪他,看着他忍受着病痛的折磨,我的心也跟着疼痛。
“小王,你感觉好点了吗?”我关切地问道。
“好点了,就是胃口不好。”小王苦笑着说道,“医生说可能是脾虚湿热的症状。”
“脾虚湿热?”我有些疑惑,“这是什么意思?”
“就是身体里的湿气太重,导致脾胃功能不好。”小王解释道,“医生说需要调养身体,多吃一些清淡的食物。”
我看着小王,心中充满了担忧。我知道,这需要一段时间的调养,希望他能够早日康复。
在京东互联网医院,我找到了一位经验丰富的医生,详细地咨询了小王的病情。
“医生,我朋友的情况怎么样?”我焦急地问道。
“根据你的描述,小王的病情应该是手术后的发烧,加上脾虚湿热的症状。”医生耐心地解释道,“目前应该在住院吧?”
“是的,已经出院两天了。”我回答道。
“那你们要注意观察他的体温,如果超过38.5度,就要吃退烧药,如果低于38.5度,可以物理降温。”医生叮嘱道,“可以冰敷,毛巾包着冰块,冰敷额头,腋下或者是腹股沟。酒精擦拭,擦颈前耳后腹股沟还有四肢,不要全身擦,容易酒精中毒。温水擦浴。”
我认真记下了医生的建议,心中充满了感激。
“医生,我朋友这种情况,还需要注意什么?”我继续问道。
“除了发烧,你应该跟住院的医生沟通交流。”医生回答道,“如果有什么疑问,要及时提出。”
我点了点头,心中充满了感激。我知道,只要我们用心去照顾小王,他一定会早日康复。
在接下来的日子里,我每天都陪在小王身边,看着他一点一点地恢复健康,我的心中充满了喜悦。
“小王,你感觉怎么样?”我关切地问道。
“我好了,谢谢你这段时间的照顾。”小王笑着说道,“以后我们还要一起出去玩呢。”
我看着小王,心中充满了感慨。我知道,这次的经历让我们更加珍惜彼此,也更加懂得了生命的可贵。
“想问问大家有没有出现这样的情况啊?”我微笑着问道。
“幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。”有人回答道。
“大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。”另一个声音响起。
“健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!”
我看着大家的热烈讨论,心中充满了感慨。我知道,只要我们关注健康,用心去照顾自己,就一定能够战胜病痛,迎接美好的生活。
医者荣耀
凌晓锋
主任医师
普通外科
北京大学第三医院
颜昕
副主任医师
普通外科
漳州市医院
赵轩
主治医师
普通外科