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腰椎管狭窄的微创手术治疗与保守治疗选择

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左侧腰部以下到臀部上半部分酸胀,站久或走多时加重,左腿也会酸胀和发麻,右侧无症状,服用甲钴胺片,休息观察,考虑微创手术还是继续保守治疗?患者女性65岁

医生建议

考虑到你的症状,腰椎管狭窄是一个可能的诊断。微创手术可以是一个有效的治疗选择,恢复期相对较短。然而,保守治疗也是一种可行的方法,使用迈之灵和弥可保等药物可能会缓解症状。如果保守治疗无效,微创手术仍然是一个可行的选择。请注意,手术的选择应该基于个体情况和医生的建议。

徐瑞达医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我左侧腰部以下到臀部上半部分有酸胀感,站久或走多时会加重,左腿也会酸胀和发麻,右侧没有这些症状。请问这是什么问题?
徐瑞达徐瑞达医生副主任医师
你的症状可能是由于腰椎管狭窄引起的。这种情况下,微创手术可以是一个有效的治疗选择。
患者
手术恢复期长吗?术后效果如何?手术是摘除什么?还是扩张腰椎管?我现在在服用甲钴胺片,休息观察,是否可以继续保守治疗?
徐瑞达徐瑞达医生副主任医师
微创脊柱内镜手术的恢复期相对较短,术后第二天就可以戴着腰托下床走动。手术主要是减压腰椎管,切除部分骨头和韧带,必要时可以摘除部分突出的椎间盘。保守治疗可以使用迈之灵和弥可保,但如果症状不能缓解到基本不影响行走,可能需要考虑手术治疗。
患者
如果先采取保守治疗,后来发现无效,是否意味着症状已经加重了?同时,手术的创伤会更大吗?
徐瑞达徐瑞达医生副主任医师
没有效果不等于症状加重。即使保守治疗无效,微创手术仍然是一个可行的选择。
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接诊医生
擅长: 颈腰椎疾病微创治疗,颈胸腰椎退变性疾病,颈椎病,颈椎胸椎后纵韧带、黄韧带骨化,腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症,腰椎滑脱,腰椎峡部裂,老年骨质疏松性骨折,脊柱脊髓损伤, 脊柱畸形,脊柱肿瘤

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徐瑞达
徐瑞达
副主任医师

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上海交通大学医学院附属仁济医院 脊柱科