55岁，女，21年发现左脚膝盖走路疼痛，随后经三甲医院检查发现骨质滑膜炎，未吃药未治疗，22年7月复查，结果显示退行性骨关节炎，断断续续做过理疗，稍微有所好转，23年2月复查结果显示左膝关节退行性骨关节炎，左膝滑膜软骨瘤病。

疾病详情

我膝关节疼痛，检查显示有膝关节退行性改变和滑膜软骨瘤病，想知道是否需要立即手术，如何保养康复？患者女性55岁

医生建议

根据检查结果，患者存在骨性关节炎和滑膜软骨瘤病，建议尽快进行关节镜手术探查和清理。术后减少蹲跪和上下楼活动，口服氨基葡萄糖有助于康复。避免受凉，定期复查。

王鑫医生和患者的交流

问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

55岁，女，21年发现左脚膝盖走路疼痛，随后经三甲医院检查发现骨质滑膜炎，未吃药未治疗，22年7月复查，结果显示退行性骨关节炎，断断续续做过理疗，稍微有所好转，23年2月复查结果显示左膝关节退行性骨关节炎，左膝滑膜软骨瘤病。

患者

内容因涉及隐私无法展示

患者

咨询医生以下问题：1、这个检查情况是否需要立即手术；2、除了手术以外的其他治疗方式；3、平时需要怎样保养康复。

患者

咨询医生以下问题：1、这个检查情况是否需要立即手术；2、除了手术以外的其他治疗方式；3、平时需要怎样保养康复。

王鑫医生主任医师

您好

患者

您好，医生

王鑫医生主任医师

您这个情况有两个问题，一个是关节退行性改变，也就是骨性关节炎。一个是关节多发游离体，也就是报告说的滑膜软骨瘤病。

王鑫医生主任医师

这些游离**在活动的膝关节里影响关节面，加重磨损。

患者

这个需要立即进行手术嘛？

王鑫医生主任医师

因此应该尽快行关节镜手术探查，摘除游离体，把关节面不平整的地方进行清理

王鑫医生主任医师

没有其他方式可以去除游离体的

患者

不需要更换其实的东西，或者植入其他的东西嘛？

王鑫医生主任医师

做完手术的一段时间，减少蹲跪和上下楼活动

王鑫医生主任医师

可以口服氨基葡萄糖

王鑫医生主任医师

暂时不考虑做关节置换手术

患者

意思现在考虑的是把关节中的游离体摘除都可以了嘛？

患者

做摘除游离体的这个手术需要多久时间呢，术后恢复至正常又需要多久呢？

王鑫医生主任医师

对的，目前去除游离体是第一要务。

王鑫医生主任医师

手术很快，一个小时左右就可以。术后一般两周就可以恢复啦

患者

术后有啥子需要注意的事项呢

患者

术后多久可以出院呢

王鑫医生主任医师

一般手术后一周就可以出院了

王鑫医生主任医师

做完手术的一段时间，减少蹲跪和上下楼活动

王鑫医生主任医师

可以口服氨基葡萄糖

王鑫医生主任医师

也就是，少做屈曲膝关节的活动。

王鑫医生主任医师

坐久了起来时扶点东西

患者

好的

王鑫医生主任医师

这个膝关节退行性改变，需要从各方面注意。第一，不要受凉，经量减少蹲跪和上下楼爬山活动第二，吃氨基葡萄糖，保护软骨。吃三个月停三个月第三，疼痛时吃双氯芬酸钠缓释胶囊

王鑫医生主任医师

另外，您的内侧膝关节间隙小了，代表半月板也退变了，软骨有磨损

王鑫医生主任医师

这个定期复查一下吧

王鑫医生主任医师

去除游离体是第一需要处理的，其他都是您这个年纪常见的，先不去管它，按我说的注意事项做吧

患者

好的，

患者

谢谢医生了。

患者

医生，我想问问做了这个手术后病人多久可以下床上厕所呢？还是只能躺床下休息。

患者

因为这样我好确定怎么请假。

患者

谢谢

王鑫医生主任医师

如果只是做关节镜下清理术，术后第二天就可以下地了，恢复走路大概2周。

王鑫医生主任医师

住院也就一周

患者

好的

王鑫医生主任医师

希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！祝您生活愉快，再见！

王鑫医生的问诊记录

半月板后角撕裂,一天做几次,我现在肿胀比较严重，能做超短波治疗吗

点击查看

总交流次数

85

医生回复次数

37

患者：
男 35岁
左手食指最*那个关节内侧疼有一个月了，没有晨僵和活动障碍，只是自己感觉有一点变形。右手中指最*那里的左侧用力按也有一点疼。我怕是类风湿

点击查看

总交流次数

62

医生回复次数

29

患者：
女 45岁
因多年前大腿股骨颈骨折，多年后股骨头坏死，七年前在北京仁和医院做的人工髋关节置换手术，进口仿生人工关节术后恢复良好，三年前冬天出现关节疼痛现象，心脏血管堵塞，安装三个支架，2022年冬天疼痛加剧，12月底也感染新冠发烧两天，2023年4月去仁和医院进行了

点击查看

总交流次数

57

医生回复次数

25

患者：
男 86岁
髋关节置换术后,我半年前在韩国股骨颈骨折做了髋关节置换

点击查看

总交流次数

43

医生回复次数

15

患者：
女 59岁
右侧下胫腓关节及踝关节内侧间隙增宽,腓骨骨折过

点击查看

总交流次数

60

医生回复次数

25

患者：
女 30岁
女，51岁，右髋关节一走路一响，有4个月了，每次都是在抬脚前迈落脚的时候响，声音很大很闷。上下楼和跑步时不响。不疼。附磁共振报告。吃过塞来昔布，做过一周的微波+针灸治疗，还做过三次针刀，效果一般。（备注:已绝经一年）

点击查看

总交流次数

87

医生回复次数

43

患者：
女 52岁
关节疼痛，做了核磁共振,那个，膝盖酸，隐痛。平时爱打篮球，也会早晨慢跑五公里

点击查看

总交流次数

57

医生回复次数

25

患者：
男 45岁
***，您好,王医生，您好。没错。开车没注意，抱歉😭

点击查看

总交流次数

56

医生回复次数

27

患者：
男 53岁
55岁，女，21年发现左脚膝盖走路疼痛，随后经三甲医院检查发现骨质滑膜炎，未吃药未治疗，22年7月复查，结果显示退行性骨关节炎，断断续续做过理疗，稍微有所好转，23年2月复查结果显示左膝关节退行性骨关节炎，左膝滑膜软骨瘤病。

点击查看

总交流次数

40

医生回复次数

22

患者：
女 56岁
10月28号脚踝韧带做了手术，戴了护具，护具脚后跟处是留了空间的，刚才因为下床拄拐脱手，导致护具的脚后跟处不小心踩了一下地面，但立刻坐回床上了，请问是否有关系

点击查看

总交流次数

26

医生回复次数

12

患者：
男 30岁

接诊医生

王鑫主任医师

中国人民解放军总医院关节科

擅长: 人工关节置换、人工关节翻修治疗股骨头坏死、骨关节炎等疾病。单髁置换和关节周围截骨术等保膝手术治疗骨关节疾病和关节矫型。成人髋关节发育不良、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎，股骨头骨坏死保头治疗，运动医学，膝、肩、髋、踝等关节运动损伤的治疗，干细胞疗法等。

好评率

99%

在线问诊量

1068

立即咨询

扫码关注医生

关注贺翠萍医生，方便随时提问

营业执照  Investor Relations

违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733

医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号

王鑫

主任医师

已认证

中国人民解放军总医院关节科

总交流次数

85

医生回复次数

37

男 35岁

总交流次数

62

医生回复次数

29

女 45岁

总交流次数

57

医生回复次数

25

男 86岁

总交流次数

43

医生回复次数

15

女 59岁

总交流次数

60

医生回复次数

25

女 30岁

总交流次数

87

医生回复次数

43

女 52岁

总交流次数

57

医生回复次数

25

男 45岁

总交流次数

56

医生回复次数

27

男 53岁

总交流次数

40

医生回复次数

22

女 56岁

总交流次数

26

医生回复次数

12

男 30岁

好评率

99%

在线问诊量

1068

扫码关注医生

关注贺翠萍医生，方便随时提问

营业执照 Investor Relations

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号

京公网安备 11000002000088号京ICP备11041704号