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半月板后角撕裂

疾病详情

我右膝关节肿胀，不能正常走路，尤其是下蹲时更痛。请问这是什么原因？患者男性34岁

医生建议

根据患者的症状和检查结果，初步判断可能是由于半月板损伤或痛风引起的。建议进行血尿酸检查，排除痛风的可能性。同时，避免剧烈活动，保持患肢高位休息，使用双氯芬酸钠缓释胶囊来缓解炎症。对于半月板损伤，可能需要进行微创关节镜下手术治疗。

王鑫医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
半月板后角撕裂
王鑫王鑫医生主任医师
您好，您有外伤史吗
患者
你好
患者
没有外伤
患者
长期开车
王鑫王鑫医生主任医师
蹲下去是会痛吗
王鑫王鑫医生主任医师
深蹲起能做吗
患者
现在蹲不下
王鑫王鑫医生主任医师
有没有走路绞索的情况
王鑫王鑫医生主任医师
就是卡住不能动的情况
患者
没有
王鑫王鑫医生主任医师
目前困扰的您的是什么
患者
不能正常走路，昨天开始肿胀
患者
我是军人
患者
从事驾驶岗位，因为是右膝，没法开车
王鑫王鑫医生主任医师
您查过血尿酸吗？
王鑫王鑫医生主任医师
还有下肢静脉
患者
没有查过
患者
前几天做过体检
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
你好主任，我这磁共振片子能看清楚吗
王鑫王鑫医生主任医师
没看到核磁片子呀
王鑫王鑫医生主任医师
您上传了？
王鑫王鑫医生主任医师
体检里没有血尿酸
王鑫王鑫医生主任医师
你说的膝关节走不了路，还肿。我需要排除痛风和下肢静脉曲张问题
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
王鑫王鑫医生主任医师
您这个半月板不是主要问题
王鑫王鑫医生主任医师
一定还有病因没查出来
王鑫王鑫医生主任医师
肿是膝关节肿，小腿肿，对吧
王鑫王鑫医生主任医师
肿是膝关节肿，小腿不肿，对吧
王鑫王鑫医生主任医师
所以还是查查血尿酸吧
王鑫王鑫医生主任医师
我高度怀疑痛风
患者
好的
患者
但是我之前跑完步就下楼梯疼
患者
现在也是那个部位疼，膝盖右侧
王鑫王鑫医生主任医师
片子上的半月板损伤部位程度不是很重，积液主要在髌股关节
王鑫王鑫医生主任医师
目前先吃双氯芬酸钠缓释胶囊吧。吃一周。
王鑫王鑫医生主任医师
休息，避免受凉
王鑫王鑫医生主任医师
先把炎症去除
患者
好的谢谢
患者
我去做个血尿酸
患者
我能带偏紧的护膝吗
患者
查血尿酸需要空腹吗
王鑫王鑫医生主任医师
是的，查血尿酸需要空腹
王鑫王鑫医生主任医师
护膝不能偏紧，三周内，炎症没有消除前，积液吸收差，最好不要剧烈活动。
患者
我先卧床休息吧
患者
现在需要冰块冷敷吗？
王鑫王鑫医生主任医师
冰块冷敷一般在外伤后24-48小时。
王鑫王鑫医生主任医师
如果长期积液，建议总短波，超短波等理疗方式，不是冷敷了
患者
我刚去医院做了个血尿酸，他也不提示我需要空腹
王鑫王鑫医生主任医师
多少？
患者
还没出结果
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
我开的这药
王鑫王鑫医生主任医师
对，吃这个药
患者
好的，下肢需要垫高吗
患者
贴的氟比洛芬
王鑫王鑫医生主任医师
这两个药就够了。 患肢需要垫高 避免蹲跪活动和上下楼活动。
患者
好的谢谢主任
王鑫王鑫医生主任医师
不客气
王鑫王鑫医生主任医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！祝您生活愉快，再见！
患者
主任，我还想问问你，我的半月板不需要手术吧？
患者
后角撕裂很严重吗
王鑫王鑫医生主任医师
核磁上看，是到了手术标准了，白区三度撕裂，到关节了。但后脚可以等等，出现了关节绞索卡顿，那就做
患者
好的谢谢
患者
要是做手术，是微创吗
王鑫王鑫医生主任医师
是的，关节镜下微创手术，就可以解决问题
患者
手术后多久能剧烈运动
患者
主任，我这种情况是不是早晚也得做手术
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
你好主任，血尿酸结果
王鑫王鑫医生主任医师
尿酸结果还行。
王鑫王鑫医生主任医师
这个半月板损伤很可能还是要做，要看撕裂程度看做部分切除还是缝合，切除后3周可以运动，缝合后12周可以正常运动
患者
好的
患者
主任，您是建议部分切除还是缝合效果好
王鑫王鑫医生主任医师
要在关节镜下探查看，如果是游离缘水平裂，就切除，如果到关节囊侧就缝合。
患者
好的谢谢
患者
我现在肿胀比较严重，能做超短波治疗吗
患者
一天做几次
王鑫王鑫医生主任医师
可以做，一天一次
王鑫医生的问诊记录
接诊医生
王鑫
王鑫主任医师

中国人民解放军总医院 关节科

擅长: 人工关节置换、人工关节翻修治疗股骨头坏死、骨关节炎等疾病。单髁置换和关节周围截骨术等保膝手术治疗骨关节疾病和关节矫型。成人髋关节发育不良、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎，股骨头骨坏死保头治疗，运动医学，膝、肩、髋、踝等关节运动损伤的治疗，干细胞疗法等。

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王鑫
王鑫
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中国人民解放军总医院 关节科