疾病详情
我有高血压好几年了，最近一年来血压早上正常，中午下午就特别高，高压150左右，低压100左右，晚上睡觉老是在做梦，睡眠不太好。请问这是什么问题？患者男性42岁
医生建议
根据你的症状和检查结果，初步诊断为高血压病和睡眠障碍。建议你规律用降压药物，并每天早中晚监测血压，连续三天。必要时可以进行24小时动态血压检查。同时，改善睡眠质量，适当放松，转移目标，事情看淡一下，发脾气对血压不好。生活建议包括低盐低脂饮食；劳逸适度，如无禁忌适宜运动，每周5-7次，中等度运动锻炼半小时，以有氧运动为主，比如快走、慢跑、骑车等；戒烟酒；保持良好的情绪、规律作息；监测血压、心率，定期复查，不适随诊。
王进医生和患者的交流
患者
高血压
王进医生主治医师
您好，我是内科王进医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
王进医生主治医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
就是我的血压早上正常，然后中午下午就特别高
患者
早上吃了***，好像都没*大的效果
王进医生主治医师
多久了？
患者
快一年了
王进医生主治医师
高血压病多久了？具体用的什么药物？
患者
我有高血压好几年，只是吃药没有长期吃，六六**有吃过
王进医生主治医师
好的
王进医生主治医师
有没有头疼、头晕、恶心、呕吐、耳鸣等不适
患者
头疼，偶尔会有
患者
耳鸣有时也有点
王进医生主治医师
好的
王进医生主治医师
就是我的血压早上正常，然后中午下午就特别高——具体血压多少？
患者
高压150左右
患者
低压100左右
王进医生主治医师
目前用的什么***物，有无高血压并发症
患者
苯磺酸氨氯地平
患者
晚上睡觉老是在做梦
王进医生主治医师
好的
患者
睡眠这一年来的不*好
王进医生主治医师
休息不佳容易引起血压
王进医生主治医师
有无其他基础疾病、**功损伤、食物药物过敏史？是否男性备孕期？（如无，请直接回复：没有）
患者
没有
王进医生主治医师
好的
王进医生主治医师
根据您提供的信息及症状，初步诊断为高血压病 睡眠障碍
患者
好
王进医生主治医师
需要规律用***物
王进医生主治医师
可以用袖带 电子血压计，每天早中晚都监测血压，连续三天，看一下整体血压如何，必要时行动态血压检查，
患者
行动，什么意思？
患者
是不是那个24小时的
王进医生主治医师
必要时行 24小时动态血压检查，
患者
以前有带过
患者
测压时要不要坐几分钟才测
王进医生主治医师
必要时可以换调整为缬沙坦氨氯地平片(Ⅰ) 每天一次，一次1片
王进医生主治医师
是的，可以 复查一下
患者
还有用药是早上用好还是晚上用好？
患者
好
王进医生主治医师
一般早上起来就服用
王进医生主治医师
失眠 予以谷维素一次10-30mg(1-3片)，一日3次
王进医生主治医师
以**物适当错开一下服用
患者
要不要吃早餐才吃
王进医生主治医师
早上空腹吃
患者
好
王进医生主治医师
祝您身**康
患者
还有以前医生说我有一个焦虑症
患者
容易发脾气
患者
医生说我什么植物神经混乱
王进医生主治医师
适当放松，
王进医生主治医师
转移目标，事情看淡一下，发脾气对血压不好
患者
好
王进医生主治医师
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如您在用药过程中出现不适，请您及时停药并线上咨询或去医院就诊。不适随诊。
患者
现在这两种药我自己去买
王进医生主治医师
请稍等
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王进医生主治医师
处方就是上面这个小卡片（往上翻看带有“初步诊断”字样的卡片），点击处方-选择预约药品-就能查看价格和配送时间并一键购买发货
患者
好
王进医生主治医师
祝您身**康
王进医生主治医师
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如您在用药过程中出现不适，请您及时停药并线上咨询或去医院就诊。不适随诊。
王进医生主治医师
停之前的***物
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王进医生主治医师
后续如果您有什么不懂，可以通过上面这个方式找到我咨询
王进医生主治医师
生活建议：低盐低脂饮食；劳逸适度，如无禁忌适宜运动，每周***次，中等度运动锻炼半小时，以有氧运动为主，比如快走、慢跑、骑车等；戒烟酒；保持良好的情绪、规律作息；监测血压、心率，定期复查，不适随诊。
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王进医生主治医师
如果您没有其他问题，这边将结束问诊 ，希望我的建议能够帮助到您，感谢您的信任，请您在对话结束后给予五星好评，您的好评是对我工作最好的肯定和鼓励，祝您生活愉快，再见。
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王进
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