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小儿外科咨询:羊膜束带疑似病因及治疗方案

疾病详情
孩子身上有奇怪束带,疑似羊膜束带,咨询治疗方案。患者男性2岁1个月
就诊科室: 中医内科
医生建议
根据病情分析,考虑为羊膜束带引起,建议挂小儿普外科或皮肤科进一步检查。如需药物治疗,请遵医嘱。生活上注意保持皮肤清洁,避免感染。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我孩子的情况可以挂儿科吗?
医生
当然可以,您孩子具体是什么情况呢?
患者
孩子身上有个奇怪的东西,看起来像是什么束带,不知道是不是正常的?
医生
根据描述,这种情况可能是异常的,建议您挂小儿普外科。
患者
那是不是要挂手术外科呢?
医生
是的,可以挂小儿外科。
患者
那需要手术治疗吗?
医生
从图片来看,暂时不需要手术治疗。
患者
那不是皮肤科的问题吧?
医生
也不是,但考虑到可能涉及皮肤问题,您也可以挂小儿皮肤科看看。
患者
好的,谢谢医生!
患者
我觉得这可能是羊膜束带导致的。
医生
是的,您考虑得没错,基本可以确定是这种情况。
患者
那应该怎么办呢?
医生
建议您按照医嘱进行观察和治疗。
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文章 一问一答:子宫内的粘连带可能切割宝宝

【问】

我现在怀孕17周,超声发现羊水中有一条强光带,这个强光带是什么东西,是怎么来的,我的医生说怀疑“羊膜带综合征”,没听说过这个词儿,对宝宝有影响吗?好害怕!

【答】

“羊膜带综合征”,确实不多见。正常情况下,胎儿浸泡在羊水中,羊水装在羊膜囊里。

羊膜囊与子宫壁之间,还有一层绒毛膜。羊膜与绒毛膜紧贴在一起。羊膜内壁很光滑,绒毛膜很毛糙。

羊膜带综合征是指:早孕期,不明原因导致羊膜囊破裂,但绒毛膜完整,胎儿和羊水进入绒毛膜间隙,出现一过性羊水过少,胎儿可以继续发育。但破裂的羊膜可能形成各种纤维束,挤压、缠绕、束缚胎儿身体,绒毛膜有很强的黏附和侵蚀作用,这些问题都可以伤害宝宝身体,造成多发畸形。

你可以想象用棉袄包裹一个小宝宝,棉袄的衬里破了,宝宝钻进夹层里继续生长,棉袄衬里破口处的线头、布条以及夹层里的棉花都可能对宝宝身体造成伤害。

磁共振或超声检查可以明确诊断羊膜带综合征。

处理上首先要做产前诊断判断胎儿染色体有没有问题,如果胎儿染色体不正常就需要终止妊娠。如果宝宝没问题,可以考虑胎儿镜手术切除这些粘连带。

副主任医师周红

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文章 产检出束带,这孩子该不该留?

产检发现了孩子手和脚被束带勒住了,最后孩子家长还是决定把孩子生下来了。

宝宝的双手和左脚有不同程度被羊膜束带勒住的痕迹,爸爸妈妈来门诊的时候很着急,不知道把孩子留下来到底是对,还是错。

看着情绪低落的两人,我安慰道:“孩子的情况可以改善,以后生活自理没有问题。况且这类孩子很聪明,像孩子这种情况相当于是外伤导致的,不用太着急。”
 
“孩子的情况怎么改善?左手都可以分出来吗?”妈妈问。
“孩子左脚情况相对还好,双手的情况比较严重,尤其是左手,示、中、环、小指都并在一起。左手的手指都可以分出来,右手虎口,还有示、中指可以分一下,左脚的束带可以松解一下。”我回答。
 
“是不是可以一次手术?手术后功能怎么样?”爸爸接着问。

“像孩子这种情况,我们一般是一次手术解决所有的问题,包括我刚刚说的双手需要分指的地方以及左脚需要松解的地方。手术后,孩子手指还可以长,拿笔写字、拿筷子吃饭、抓握一些东西都没有什么影响。”我回答。
 
这时,妈妈有开口问了另外一个担忧:“是不是要从孩子身上取皮植皮?”
我告诉妈妈:“我们现在有人工真皮诱导免植皮技术可以选择,这一点不用太担心。”

主任医师陈江海

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文章 新生儿束带综合征是什么,怎么处理?

羊膜带综合征,又称先天性束带综合征,是一种罕见的新生儿疾病。这种疾病是由于胚胎发育过程中,羊膜带异常缠绕在胎儿身上,导致胎儿局部组织受到压迫,出现缺血、缺氧、坏死等病理改变。

羊膜带综合征可以缠绕在胎儿的任何部位,如手指、脚趾、四肢、躯干等。根据羊膜带的深度和范围,可以将羊膜带综合征分为轻度、中度、重度三种类型。

轻度羊膜带综合征通常症状较轻,如局部皮肤皱褶、肢体轻微畸形等。中度羊膜带综合征症状较重,如肢体缺血、缺氧、坏死、畸形等。重度羊膜带综合征症状严重,如肢体缺失、器官发育不良等。

羊膜带综合征的治疗方法主要包括手术和保守治疗。手术治疗的目的是解除羊膜带的压迫,恢复局部组织的血液循环。保守治疗包括药物治疗、物理治疗等,目的是缓解症状、改善局部血液循环。

除了手术治疗和保守治疗外,羊膜带综合征的预防和护理也非常重要。孕妇在孕期应定期进行产检,及时发现并处理羊膜带综合征。新生儿出生后,应密切观察其生长发育情况,及时发现并处理羊膜带综合征的并发症。

羊膜带综合征是一种严重的新生儿疾病,需要引起足够的重视。通过早期诊断、及时治疗和科学的护理,可以有效改善患者的预后。

健康管理专家

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金春琳

主任医师

中医皮肤科

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