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癫痫患者咨询停药及认知功能恢复问题
疾病详情
癫痫患者，近三年未发作，但出现记忆力下降，焦虑情绪和睡眠问题，咨询停药和认知功能恢复。患者男性34岁
医生建议
癫痫患者，若长时间未发作，需复查脑电图，评估认知功能，考虑逐渐减药。关注焦虑情绪和睡眠问题，必要时进行抗焦虑治疗。生活上保持规律作息，减轻压力。
黄金莎医生和患者的交流
患者
医生您好，我之前做过磁共振和脑电图，结果没有问题。癫痫这四年基本没发作，但是最近感觉记忆力下降，想咨询一下是否可以停药？
黄金莎医生副主任医师
您好，癫痫患者如果长时间没有发作，可以考虑逐渐减药。首先，我们需要复查24小时脑电图，确保没有异常。然后，我们会评估您的认知功能，看看记忆力下降的原因。
患者
好的，那我需要做哪些检查呢？
黄金莎医生副主任医师
除了脑电图，我们可能还需要做一些认知功能评估，比如书面测试。另外，如果您有焦虑情绪，可能需要抗焦虑治疗。
患者
我最近工作压力大，确实挺焦虑的。睡眠也不好，经常到一两点才能入睡，还容易做梦。
黄金莎医生副主任医师
睡眠问题可能与焦虑有关，我们可以通过抗焦虑治疗来改善。同时，如果您的记忆力下降是由于睡眠不足或焦虑引起的，治疗后通常容易恢复。
患者
那抗癫痫药本身会不会影响记忆和反应能力呢？
黄金莎医生副主任医师
抗癫痫药主要作用是抑制异常神经元放电，对记忆和反应能力的影响较小。但如果确实有影响，我们可能会调整用药。
患者
那如果我想停药，需要满足什么条件呢？
黄金莎医生副主任医师
如果三年没有发作，可以考虑逐渐减药。但具体方案需要根据您的病情和脑电图结果来制定。
患者
好的，我明白了。那认知功能的评估是通过什么方式进行的呢？
黄金莎医生副主任医师
通常是通过标准化试题的书面测试来评估认知功能。您可以在医院进行这样的测试。
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接诊医生
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黄金莎
副主任医师
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华中科技大学同济医学院附属协和医院 神经内科