首页

找专家

找医院

查知识

健康问答

科普文章

患友问诊

当前位置：首页>首都医科大学附属北京佑安医院>伍慧丽>

病例情况：女52岁 156cm 58Kg 2004年检查发现乙肝大三阳，当时吃了一段时间的药就没再吃。 2011年8月因腹痛确诊胃弥漫大B细胞淋巴瘤，CHOP方案化疗6次，后又添加紫杉醇等药物化疗4次后未再治疗。 2021年父亲查出胃癌，母亲感觉食欲***************

疾病详情

母亲转氨酶升高，甲胎蛋白升高，担心肝癌，十年前得过淋巴瘤。患者女性52岁

医生建议

乙肝病毒感染可能导致肝功能异常，需进行抗病毒保肝治疗。目前考虑使用恩替卡韦或替诺福韦抗病毒治疗。建议定期复查肝功能，保持良好的生活习惯，避免饮酒和熬夜，注意饮食卫生。

伍慧丽医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
病例情况：女52岁 156cm 58Kg 2004年检查发现乙肝大三阳，当时吃了一段时间的药就没再吃。 2011年8月因腹痛确诊胃弥漫大B细胞淋巴瘤，CHOP方案化疗6次，后又添加紫杉醇等药物化疗4次后未再治疗。 2021年父亲查出胃癌，母亲感觉食欲不好检查胃镜一次，提示有息肉，其余正常。 2022年底新冠感染，主要症状是呕吐，随后开始感觉到胃口不如之前（之前胃口一直很好，也能干活，一切正常）。 过完年，还是感觉到胃口不好，不想吃东西，有些胃胀、反酸，偶尔想呕吐。担心是胃淋巴瘤复发，**********在县医院做了一个上腹部CT平扫，同时检查了C14幽门螺旋杆菌162阳性，怀疑是幽门螺杆菌感染导致的胃口不好，开始吃杀菌药（雷贝拉唑+摩罗丹+阿莫西林+克拉霉素），吃药期间呕吐变得严重，吃了东西就吐，特别不想吃药，而且厌油。 **********在市医院做了胃镜，食管静脉曲张******.4RF0。查血：谷丙转氨酶700+谷草转氨酶600+甲胎蛋白21直接胆红素65
患者
伍医生您好！
伍慧丽伍慧丽医生副主任医师
你好！查一下乙肝病毒核酸定量，如果阳性抗病毒治疗
患者
伍主任，我妈妈转氨酶突然高到700多，直接胆红素也很高，甲胎蛋白21，能说明什么问题吗
伍慧丽伍慧丽医生副主任医师
乙肝病毒可以导致，所以让你查病毒核酸啊
患者
特别担心有没有肝癌啊，她十年前得过淋巴瘤
患者
就是查那个******吧？
伍慧丽伍慧丽医生副主任医师
目前没发现
患者
但是升高的确实*高了，导致她近期吃什么吐什么
伍慧丽伍慧丽医生副主任医师
抗病毒****治疗
患者
需要做肝脏的影像学检查吗伍主任
伍慧丽伍慧丽医生副主任医师
不是都做了吗
患者
目前就做了一个普通ct平扫，还是在县医院做的，我觉得水平有限
伍慧丽伍慧丽医生副主任医师
可以再做个增强的
患者
想问您需不需要做肝脏彩超或者肝硬度检查呢
伍慧丽伍慧丽医生副主任医师
做增强就行
患者
今天做胃镜提示有食管静脉曲张，这个是不是和肝硬化高度相关呀
伍慧丽伍慧丽医生副主任医师
有可能，但目前没看到肝硬化
患者
您是说从ct看的吧
伍慧丽伍慧丽医生副主任医师
都没看到
患者
其他的就只有一些验血的结果了
患者
我现在就是特别担心甲胎蛋白的升高
伍慧丽伍慧丽医生副主任医师
肝损伤引起的，很常见
患者
嗯嗯，目前就是不知道为什么突然引起这么严重的肝损伤
伍慧丽伍慧丽医生副主任医师
不说了吗，乙肝病毒
患者
最近吃了几天的杀幽门螺旋杆菌的药物，也有可能吧
伍慧丽伍慧丽医生副主任医师
查病毒先
患者
如果病毒量特别大，是等到转氨酶正常了再抗病毒还是现在就可以了
伍慧丽伍慧丽医生副主任医师
上面不写了，抗病毒在前
患者
哦哦，我不*懂医生，希望您不要介意，我是不知道吃抗病毒的药会不会进一步损害肝功能
伍慧丽伍慧丽医生副主任医师
不会
患者
我妈妈现在在住院，一般抗病毒是输液治疗还是口服药呢
伍慧丽伍慧丽医生副主任医师
不行*晚了，我要休息了，明天再问吧
伍慧丽伍慧丽医生副主任医师
口服
患者
谢谢您伍主任！您好好休息
伍慧丽伍慧丽医生副主任医师
我要停诊了，抱歉
伍慧丽伍慧丽医生副主任医师
明天再说
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
伍医生，这是查的乙肝病毒的定量，数值算高吗
伍慧丽伍慧丽医生副主任医师
恩替卡韦或者替诺福韦抗病毒治疗，长期服用
患者
今天在医院医生说加上抗病毒的药了同时**治疗
患者
我想咨询您的是，这个病毒量有可能是造成她转氨酶急剧升高的原因吗
伍慧丽伍慧丽医生副主任医师
昨天就说了抗病毒****治疗
患者
伍主任，现在的医疗情况看，乙肝大小三阳持续抗病毒治疗，能转阴吗
伍慧丽伍慧丽医生副主任医师
长期服用有一定概率
伍慧丽医生的问诊记录
接诊医生
伍慧丽
伍慧丽副主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 肝病科

擅长: 医学博士，三甲医院临床工作近20年，在急慢性肝炎、肝功能异常、肝硬化、肝癌等的诊断和治疗方面具有丰富的临床经验，并与科室一道开展了肿瘤生物免疫细胞治疗、肿瘤分子靶向免疫治疗等领域的临床治疗。

好评率

100%

在线问诊量

496
立即咨询

扫码关注医生

关注贺翠萍医生，方便随时提问
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733

医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号

伍慧丽
伍慧丽
副主任医师

已认证

首都医科大学附属北京佑安医院 肝病科