神经内科面瘫咨询-京东健康

疾病详情

面瘫一年，就诊过，之前有好转，现在又出现症状，服用甲钴胺和维生素B1。患者女性18岁

就诊科室：中医内科

医生建议

病毒性面神经炎需要耐心治疗，目前可继续服用甲钴胺和维生素B1。建议注意休息，避免劳累，适当进行面部肌肉康复锻炼，保持良好生活习惯。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

您好，我是神经内科的主治医师，请问您是自己看病还是代他人咨询？

医生

您好，我是神经内科的主治医师，很高兴为您服务。您说有点面瘫，能告诉我具体症状和持续时间吗？

患者

我自己看病，面瘫有一年了，之前看过了，现在感觉又有点问题。

医生

了解到您之前诊断为病毒性面神经炎，目前您主要有哪些不适？

患者

就是面部肌肉有点不灵活，医生之前开的甲钴胺和维生素B1还在吃，效果怎么样？

医生

甲钴胺和维生素B1是治疗面瘫的常用药物，对您的情况有帮助。但请注意，恢复过程可能较慢，需要耐心治疗。

患者

那我现在应该注意些什么？

医生

建议您注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯。同时，可以适当进行面部肌肉的康复锻炼。

患者

好的，谢谢医生，我会注意的。

医生

不用客气，如果您对我的服务满意，请稍后做出评价，谢谢。

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文章新生儿面神经麻痹：病因、临床表现及治疗

新生儿面神经麻痹（facial paralysis）是一种先天性的周围性面瘫，主要由发育异常和损伤引起。研究表明，体重大于3500g和产钳助产是导致面神经损伤的高危因素。

该疾病的病因和发病机制多种多样。先天性发育缺陷可能伴随多发畸形或多发性脑神经异常，也可能只表现为单纯面神经麻痹。病毒感染，如水痘-带状疱疹病毒和单纯疱疹病毒，以及弓形虫感染，也是新生儿面神经麻痹的主要原因。仅少数情况下，面神经麻痹是由产伤引起的，例如妊娠后期胎位不正导致的面神经受压或出生时的产钳损伤等。

临床上，典型的面神经下运动神经损伤会导致上部和下部面肌无力。安静时，患侧眼持续张开，患侧鼻唇沟变平。哭叫时，同侧前额不起皱，眼不能闭合，口角歪向对侧。多数患儿头面部有裂伤、挫伤的外伤表现。偶尔仅一支面神经受损时，症状局限于前额、眼睑或口部。

治疗方法因个体情况而异。对于感染引起的面神经麻痹，应根据血清学及病原学检查进行相应的内科治疗。外伤性面神经麻痹如果仅是神经受压损伤，预后良好，90%以上的患儿可完全恢复，其余可部分恢复。多数病例在2周内恢复。治疗还包括使用人工泪液及眼罩保护眼睛，防止角膜受损。如病变明显又无恢复证据，应使用电学及影像学诊断帮助判断预后。只有在1年后仍无恢复时才考虑进行神经外科修复术。