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AML患者复查指标上升,是否复发?

疾病详情
急性髓系白血病治疗后指标上升,疑虑是否复发。患者男性52岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
AML患者复查指标上升,需注意可能存在微小残留病,但根据目前情况判断,您处于低危状态。请继续定期化疗,并注意生活作息,如有不适及时就医。
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问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我最近复查的指标有些上升,我想知道这是否意味着复发?
医生
您好,根据您的病情,指标上升可能是由于治疗后的微小残留病,也可能是复发。需要结合具体指标和基因检测结果来分析。
患者
我之前确诊为急性髓系白血病,请问是什么类型的AML?
医生
您确诊的是AML-M2a类型。
患者
经过几个疗程的治疗,我已经出院了,现在还在继续治疗,请问这个情况正常吗?
医生
是的,这是治疗过程中的正常现象。您目前处于低危状态,需要定期化疗。
患者
我最近复查发现幼稚细胞比例高了,这是怎么回事?
医生
幼稚细胞比例升高可能是因为微小残留病,但您的免疫表型是正常的,不是白血病细胞。
患者
那我现在还需要做什么检查或者治疗吗?
医生
目前不需要额外检查,只需继续定期化疗。
患者
那我现在是高危还是低危呢?
医生
根据您最近的检查结果,您目前是低危状态。
患者
好的,我会注意的。医生,还有什么需要我注意的吗?
医生
请保持良好的生活习惯,定期复查,如有不适及时就医。
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文章 CML慢性期:伊马替尼治疗相关新突变率高

慢性髓系白血病(CML)是一种起源于血液干细胞的恶性肿瘤,分为慢性期(CML-CP)、加速期(CML-AP)和急变期(CML-BC)三个阶段。其中,CML-CP是CML的早期阶段,也是目前治疗成功率最高的阶段。

近年来,伊马替尼作为CML-CP的首选靶向治疗药物,因其疗效显著、副作用较小而受到广泛关注。然而,随着研究的深入,研究者发现,伊马替尼治疗过程中,患者发生新突变的风险较高,这可能导致病情进展和预后不良。

2011年美国临床肿瘤学会(ASCO)会议上,意大利研究者Saglio等报告了一项关于伊马替尼和尼洛替尼治疗CML-CP的研究。该研究比较了两种药物在治疗CML-CP方面的疗效和安全性,结果显示,与尼洛替尼相比,伊马替尼治疗相关新突变发生率较高。这些新突变主要发生在接受伊马替尼治疗的患者中,且与尼洛替尼治疗相比,伊马替尼治疗后发生新突变的患者进展为加速/急变期的人数更多。

研究期间,CML-CP患者分别接受了尼洛替尼300 mg、每日2次(n=282)、伊马替尼300 mg、每日2次(n=281)或伊马替尼400 mg、每日1次(n=283)治疗。研究在不同时期进行了基因突变检测。结果显示,没有患者在基线时发生突变。伊马替尼组发生新突变的人数是尼洛替尼组的2倍,新突变更容易发生在有中高级Sokal危险的患者。尼洛替尼300mg(4%)和400mg(3%)组新突变发生人数和突变状态相似。T315I突变的发生情况和发生多点突变的患者人数相似。伊马替尼组发生的大多数突变都是尼洛替尼敏感的(伊马替尼耐药)。伊马替尼组20例新发突变患者中有7例进展为加速或急变期(AP/BC),在13例无进展患者中,11例因反应欠佳或治疗失败而中断治疗。

这项研究提示,在使用伊马替尼治疗CML-CP时,需要密切关注患者的基因突变情况,及时发现和处理新突变,以降低病情进展风险。

此外,对于CML-CP患者,除了药物治疗外,还需要注意以下几个方面:

1. 定期复查:CML-CP患者需要定期复查血常规、骨髓象、基因突变等,以便及时发现病情变化。

2. 生活方式调整:保持良好的生活习惯,如戒烟、限酒、合理饮食、适当运动等,有助于提高治疗效果。

3. 心理支持:CML-CP患者可能会出现焦虑、抑郁等心理问题,需要及时寻求心理支持和帮助。

4. 专科医院就诊:CML-CP患者应选择专科医院就诊,以便获得更专业的治疗和护理。

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文章 髓性白血病是什么意思

髓性白血病是一种常见的血液系统恶性肿瘤,主要分为急性髓系白血病(AML)和慢性髓系白血病(CML)两大类。它起源于骨髓中的造血干细胞,导致异常的白血病细胞大量增殖,进而破坏正常的造血功能,并可能侵犯其他器官和组织。

AML是一种进展迅速的疾病,患者往往会出现贫血、发热、出血等症状。CML则起病较慢,早期可能没有明显症状,但随着病情的发展,会出现类似AML的症状。

针对髓性白血病的治疗主要包括化疗、靶向治疗、干细胞移植等。早期诊断和及时治疗对于提高患者生存率至关重要。

以下是一些与髓性白血病相关的关键词:

1. 白血病

2. 骨髓

3. 造血干细胞

4. 急性髓系白血病

5. 慢性髓系白血病

6. 化疗

7. 干细胞移植

8. 靶向治疗

9. 贫血

10. 出血

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文章 组合用药治疗慢性髓系白血病展希望

慢性髓系白血病(CML)是一种常见的血液系统恶性肿瘤,约占成年人白血病的20%。近年来,随着医疗技术的不断发展,针对CML的治疗方法也在不断改进。其中,针对BCL-2和BCR-ABL的联合治疗策略备受关注。

近日,美国MD安德森癌症中心的Michael Andreeff教授和Bing Carter教授领导的研究团队在小鼠模型上发现,同时阻断BCL-2和BCR-ABL有望治愈CML,并显著改善急性发作期病人的病情。这一发现为CML的治疗带来了新的希望。

BCR-ABL抑制剂是目前治疗CML的标准药物,但存在一定的局限性。研究表明,BCR-ABL抑制剂虽然能够缓解病情,但无法完全清除癌细胞,导致患者容易复发。而BCL-2抑制剂作为一种新的靶向药物,能够有效抑制癌细胞的生存,与BCR-ABL抑制剂联合使用,有望提高治疗效果。

这项研究为CML的治疗提供了新的思路。在日常生活中,患者应保持良好的生活习惯,定期复查,以便及时发现问题,调整治疗方案。

此外,CML的早期诊断也十分重要。患者应关注自身症状,如乏力、发热、出血等,及时就医。通过早期诊断和治疗,可以有效提高CML患者的生存率。

总之,针对BCL-2和BCR-ABL的联合治疗策略为CML的治疗带来了新的希望。未来,随着医疗技术的不断发展,相信CML的治疗将会取得更大的突破。

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