脾大与ITP的关系：病因探索与治疗建议-京东健康

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我在北大人民肝病科就诊，医生怀疑不是肝影响的脾大，建议继续看血液。我的脾大已经影响生活，吃东西就涨疼，平时坐着也疼。去年在天津血研所做了骨髓相关检查，结果显示继发性免疫性血小板减少症。医生说ITP不会导致脾大这么大，这点很奇怪。请问可能的病因和治疗建议是什么？患者女性26岁

就诊科室：中医内科

医生建议

根据患者的症状和检查结果，初步考虑原发免疫性血小板减少症（ITP），但需要排除继发性因素和其他可能的病因，如戈谢病。建议进行戈谢病的筛查和其他必要的检查。同时，需要关注患者的生活质量，避免过度劳累和压力，保持良好的心态。治疗方案将根据最终的诊断结果来确定，可能包括药物治疗和手术治疗等。

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问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

我在北大人民肝病科就诊，医生怀疑不是肝影响的脾大，建议继续看血液。我的脾大已经影响生活，吃东西就涨疼，平时坐着也疼。

医生

根据你的描述和检查结果，考虑原发免疫性血小板减少症（ITP），但ITP通常不会导致脾大。我们需要排除继发性因素，可能需要进行更多的检查和测试。

患者

我去年在天津血研所做了骨髓相关检查，结果显示继发性免疫性血小板减少症。医生说ITP不会导致脾大这么大，这点很奇怪。

医生

ITP确实不太可能导致脾大到这种程度。我们需要进一步排查其他可能的病因，包括戈谢病等。建议你做戈谢病的筛查和其他必要的检查。

患者

我做了PET-CT，结果显示脾大。医生说可能需要切除脾脏，但我想再次确认是否有其他病因。

医生

在排除其他病因之前，切除脾脏可能不是最佳选择。我们需要继续进行检查和测试，以确定最合适的治疗方案。

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