当前位置：首页>贵州医科大学附属医院>董龙家>
髌骨疼痛走路困难五个月，用美洛昔康加马栗种子提取物片效果不佳，最近换安康信和氟比洛芬帖，仍恢复缓慢。烦请看片软骨面损伤是否严重，后续需要如何治疗及保养，谢谢
疾病详情
膝关节肿胀疼痛，二分髌骨，软骨损伤，求治疗方案。患者男性39岁
医生建议
患者可能患有二分髌骨和软骨损伤，建议使用非甾体类镇痛消炎药，减少爬楼梯等膝关节屈曲的运动，考虑关节镜探查。生活上避免长时间站立和剧烈运动，注意休息。
董龙家医生和患者的交流
患者
髌骨疼痛走路困难五个月，用美洛昔康加马栗种子提取物片效果不佳，最近换安康信和氟比洛芬帖，仍恢复缓慢。烦请看片软骨面损伤是否严重，后续需要如何治疗及保养，谢谢
患者
21年扭伤左膝盖疼痛当时没多久就好了没在意，但后来反反复复有隐痛，仍坚持每周打球，22年九月开始发现左膝盖发软现象，也没在意十月爬了一次山，再打一次球发现膝关节锁住剧痛，但休息后仍能缓解，十月末看病十一月四日拍第一次磁共振发展二分髌骨并软骨炎，髌上脂肪垫，膝前皮下软组织水肿。拍完磁共振到十一月中这段时间越发严重，左腿几乎无法走路，月中医生看片后仍觉得问题小建议保守治疗，开了美洛昔康和马栗种子提取片，十二月虽有点恢复，也**能走了，但关节开始出现频繁脱位一样的弹响，到目前弹响虽消失，但膝盖缺更痛了，连正常行走都有问题。
患者
因做业务每天都要出去走动，现在也控制距离了不会超过一公里路，早上虽然膝盖痛还是可以走路，但每天到下午三四点就开始发软，沉重，疼痛加重。晚上吃了美洛昔康和********，****，睡一觉早上又缓和下午开始又发作。每天循环对生活质量造成极大影响。直立站痛，绷直腿锻炼股四头肌痛，走路也痛，下楼梯不痛，上楼梯也不痛，就是无法发力。
患者
最近一周换安康信和氟比洛芬贴有点缓和，但走路仍然困难。
患者
伸直感觉髌骨脱出来，睡觉也伸不直，要垫着睡
患者
我想了解一下我的髌骨软骨面磨损是否很厉害，能自己修复么？这情况还能恢**常走路和运动么？谢谢董医生
患者
还有我有二分髌骨，要不要把副髌骨切除呢
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
【中山一院】尊敬的***您好！ 您于***********申请下载检查报告（左膝关节 (MR)平扫3·0T）影像DICOM文件，审核已通过。请复制以下链接至“电脑浏览器”中打开，以下载影像DICOM文件：https://**********.******.net:1119/dicom/?uid=****** 【下载有效期：3天】
患者
验证*************
患者
不好意思链接已过期不能下载，请问刚才发的照片能看清楚吗？谢谢
董龙家医生副主任医师
您好
董龙家医生副主任医师
平时膝关节肿胀明显不
患者
不明显在用安康信和氟比洛芬
患者
早上好
患者
目前早上可慢走，但到下午三点四点开始就一瘸一拐了，其实已控制每天的走动了，包括上下班，大概加起来就两公里不到的路，左腿股四头肌已开始有点萎缩，有些担心
患者
现在早**班虽然能慢走，也比较酸，戴了个松一点的护膝
董龙家医生副主任医师
你这是二分髌骨
董龙家医生副主任医师
还有 就是要排除色素沉着绒毛结节性滑膜炎
患者
就片里看请问我髌骨软骨面损伤严重吗，如果继续安康信和氟比洛芬，**保守治疗能康复吗？
患者
我的炎症和二分髌骨有关系否？
患者
我没有明显肿胀
患者
应该不是那个病
董龙家医生副主任医师
应该和二分髌骨没有关系
董龙家医生副主任医师
没有明显肿胀 色素沉着绒毛结节性滑膜炎的可能性不大
董龙家医生副主任医师
那就对症使用非甾体类镇痛消炎药 然后减少爬楼梯等膝关节屈曲的运动
患者
已经用了四个月美洛昔康了还是消不了炎
患者
我软骨关节面有问题吗
患者
不知我的片子您能看到吗
患者
四个多月情况越来越严重，一开始走路还正常，现在到下午就走路都有问题了，比较着急
患者
现在消炎药都当饭吃一样了，还是没多大效果
患者
感觉您*忙了都没认真看我信息了
董龙家医生副主任医师
走平路也会有问题 你可以暂时取消口服药 外用氟比洛芬巴布凝膏
董龙家医生副主任医师
髌股关节匹配是可以的 软骨下有一点儿信号改变 看起不严重
患者
谢谢，但不知道为什么走平路都有问题了，现在的情况我如果去康复科理疗会不会加重病情呢？
患者
董医生请问软骨下信号改变除了髌骨软骨磨损还会是其他什么原因呢？谢谢
患者
刚才拉了一下又痛到无法行走，痛，发软。感觉很严重了。
患者
氟比洛芬软膏也一直在用啊……
患者
董医生请问在吗
董龙家医生副主任医师
您好
董龙家医生副主任医师
软骨下信号改变 一般考虑髌骨软化症 既往肿胀过没有 实在不行 就关节镜探查一下
患者
没有肿胀，就是痛，酸软，下午就走不了路了，请问关节镜探查会有造成伤害么？
患者
但髌骨软化会造成走路都有问题么？
患者
董医生早上好，目前股四头肌有萎缩，可以去康复科锻炼么？还是要等完全好了才能进行锻炼
董龙家医生副主任医师
关节镜毕竟是手术 但是属于微创手术 危害不大
董龙家医生副主任医师
可以进行股四头肌功能锻炼的
患者
就是可以边恢复边进行股四头肌锻炼吗
患者
怕越练越伤，不知会不会
患者
现在站久一点腿就没法伸直了，膝盖像要脱出来一样。不知是否除了软骨发炎还有其他症状呢？
董龙家医生的问诊记录
-
总交流次数
57
医生回复次数
13
患者：男 39岁
-
总交流次数
28
医生回复次数
13
患者：男 36岁
-
总交流次数
33
医生回复次数
14
患者：男 52岁
-
总交流次数
22
医生回复次数
13
患者：女 58岁
-
总交流次数
32
医生回复次数
15
患者：女 76岁
扫码关注医生
关注贺翠萍医生，方便随时提问
营业执照 Investor Relations
违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733
医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）
Copyright © 2022 jd.com 版权所有
京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号
董龙家
副主任医师
已认证
贵州医科大学附属医院 关节科