疾病详情
甲状腺明显肿大，有结节，服用优甲乐治疗甲减，疑虑桥本甲状腺炎及用药问题。患者女性27岁
医生建议
甲减需要长期治疗，优甲乐是主要药物，需规律用药、定期复查。桥本甲状腺炎为自身免疫病，目前无根治方案，只能缓解。建议到三甲医院内分泌科随诊，注意饮食和生活习惯，避免甲亢发生。
张超医生和患者的交流
患者
身体内分泌
张超医生主治医师
您有什么症状？或者哪里不舒服吗？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
张超医生主治医师
您现在用药了吗
张超医生主治医师
有什么症状吗
患者
在用
张超医生主治医师
优甲乐2片？
患者
是的
张超医生主治医师
您不是孕妇或者产后吧
患者
不是
患者
备孕中
张超医生主治医师
从甲状腺激素上看甲减没有问题，但是我有两个疑虑
患者
您请讲
张超医生主治医师
一个是trab的偏高，有些时候正常人体也会偏高一点点
张超医生主治医师
能解释
张超医生主治医师
但是彩超和甲减不匹配
张超医生主治医师
血流丰富多见于甲亢
张超医生主治医师
你就诊内分泌科了吧
患者
是的
患者
彩超和甲减不匹配 意思是不是甲减吗
张超医生主治医师
依我的经验，我第一次见
张超医生主治医师
是滴
患者
要看什么科
患者
是甲亢？
张超医生主治医师
化验上是甲减没有问题
张超医生主治医师
tsh都测不到了
张超医生主治医师
原来知道自己甲状腺有问题吗
患者
甲状腺明显肥大
患者
有结节
张超医生主治医师
你还是**氏甲状腺炎引起的甲减
患者
能治好吗？
张超医生主治医师
需要长期用药
张超医生主治医师
规律用药，规律复查
张超医生主治医师
优甲乐尽量于餐前一小时空腹服用，不要与牛奶之类的脂溶性食物同服，会影响吸收效果，6-8周可于医院门诊复查甲功调整用量
张超医生主治医师
一定要定期复查
患者
没有根治方法吗？
张超医生主治医师
我刚才翻了下文献**氏甲状腺炎也会血流丰富，那就简单多了
张超医生主治医师
没有
张超医生主治医师
自身免疫病
张超医生主治医师
至少没有治愈方案，只能缓解
患者
就只吃优甲乐吗。
张超医生主治医师
是的
患者
可以喝*药调理吗？
张超医生主治医师
我不主张中医治疗
张超医生主治医师
你甲减的还是很厉害的
张超医生主治医师
接受正规西医治疗
张超医生主治医师
不要怕麻烦，甲减不控制好也会有很多并发症的
患者
只有长期吃药？
患者
要注意些什么吗？
张超医生主治医师
上面说过了定期复查
张超医生主治医师
规律硬要
张超医生主治医师
规律用药
张超医生主治医师
优甲乐尽量于餐前一小时空腹服用，不要与牛奶之类的脂溶性食物同服，会影响吸收效果，6-8周可于医院门诊复查甲功调整用量
张超医生主治医师
一定要到三甲医院内分泌科随诊
患者
好的
患者
就这样了吗？
张超医生主治医师
是的
患者
一天吃**
张超医生主治医师
甲减比甲亢简单多了
患者
好的
张超医生主治医师
你现在用药了吗
患者
在用
患者
有的医院说吃一颗 有的说吃两颗
患者
一个月复查
张超医生主治医师
你现在吃几片
患者
两颗
张超医生主治医师
我们这边一般会从小量起步
患者
怀孕了 吃这个药对孩子有影响吗？
张超医生主治医师
没有影响
张超医生主治医师
你已经喝两片了，剂量不能调整了，一月后务必复查
患者
好的
张超医生主治医师
主要怕药物过量
患者
药物过量了 有影响吗？
张超医生主治医师
是的
张超医生主治医师
过量就会变成甲亢了
张超医生主治医师
所以得定期复查调整药物剂量
患者
好的
张超医生主治医师
以后有什么相关内分泌的问题可以线上再次联系我，我会尽我最大的努力去解答您的疑虑，请给个关注和好评，谢谢！
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张超
主治医师
已认证
大同市第三人民医院 内分泌科