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痛风治疗建议及用药指导

疾病详情

痛风反复发作,伴有痛风石和腱鞘炎,担心治疗和副作用。患者男性70岁

医生建议

痛风治疗需要长期管理,建议长期服用非布司他、枸橼酸氢钾钠颗粒和秋水仙碱,同时注意肾功能和尿酸水平。生活上注意饮食,避免高嘌呤食物,保持适量运动。

曾克勤医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好,医生,我之前有过痛风发作,现在疼痛反复,想咨询一下治疗方案。
曾克勤曾克勤医生主任医师
您好,痛风是一种慢性疾病,需要长期治疗。您之前有用过秋水仙碱吗?
患者
我之前吃过秋水仙碱,但是效果不明显,后来都是用激素治疗。
曾克勤曾克勤医生主任医师
秋水仙碱效果不佳可以理解,激素虽然起效快,但长期使用会有副作用。您目前有没有痛风石和腱鞘炎?
患者
是的,我有痛风石和腱鞘炎,拍片子显示关节周围有白色炎体。
曾克勤曾克勤医生主任医师
根据您的病情,建议您长期服用非布司他、枸橼酸氢钾钠颗粒和秋水仙碱。同时,中药止痛药也可以考虑。
患者
秋水仙碱的副作用大不大?我还在用双氯和青鹏膏药。
曾克勤曾克勤医生主任医师
秋水仙碱的副作用确实存在,但只要控制剂量,长期使用是可以的。外用药膏也可以继续使用。
患者
我最近走路没力气,疼痛难忍。肾功能检查怎么样?
曾克勤曾克勤医生主任医师
您的肾功能检查显示肾小球过滤率57.79,肌酐正常,问题不大。
患者
那非布司他和友来特需要长期服用吗?
曾克勤曾克勤医生主任医师
非布司他和友来特都可以长期服用,以维持尿酸水平稳定。秋水仙碱也可以长期使用。
患者
那元胡止痛片需要长期服用吗?
曾克勤曾克勤医生主任医师
元胡止痛片根据疼痛情况调整,不痛可以停掉。
患者
尿酸低,之前吃帝人非布司他10mg,后来改为5mg。不知道益生菌对痛风有用吗?
曾克勤曾克勤医生主任医师
益生菌主要用于改善消化道功能,对痛风没有直接作用。
患者
骨质疏松检查后,医生建议胃好点去挂什么水,一年一次。
曾克勤曾克勤医生主任医师
医生建议您在胃部情况好转后,可以定期进行骨质疏松治疗,如密固达注射液。
曾克勤医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病、多肌炎/皮肌炎、骨关节炎、骨质疏松症、痛风,以及结缔组织病相关的肺间质病变等疾病的诊断和治疗。

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曾克勤
曾克勤
主任医师

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苏州大学附属第一医院 中医风湿免疫科