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痛风的诊断与治疗

疾病详情

我被诊断为痛风,今年过年时查出来的,去年上半年脚踝和胯骨疼过,当时查的是滑膜炎。现在吃的非布司他、秋水仙碱和艾瑞昔布,还是疼,膝盖和胯骨手脚关节都疼。我的关节痛是持续的,最近有点腰疼,睡眠可以,情绪没有焦虑。手脚膝盖胯骨都疼,怎么检查啊?别人得了痛风都肿,我的一直不肿,为什么啊?患者男性33岁

医生建议

根据患者的描述和检查结果,不能确定是否为痛风。建议进行足部双源CT和HLA-B27等检查来排除其他可能的疾病。同时,继续服用非布司他、秋水仙碱和艾瑞昔布等药物,并可以考虑加用激素或普瑞巴林和度洛西汀等药物来缓解疼痛。生活上,保持良好的睡眠和情绪状态,避免过度劳累和受凉,注意饮食健康,减少高嘌呤食物的摄入。

曾克勤医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我被诊断为痛风,今年过年时查出来的,去年上半年脚踝和胯骨疼过,当时查的是滑膜炎。现在吃的非布司他、秋水仙碱和艾瑞昔布,还是疼,膝盖和胯骨手脚关节都疼。
曾克勤曾克勤医生主任医师
尿酸高不一定是痛风,痛风一般会有关节红肿热痛,脚指头多见一点。你的症状不太像痛风的症状。建议去医院再做几个检查:足部双源CT和HLA-B27。
患者
我做过B超,肾上有结晶,不多。我的关节痛是持续的,最近有点腰疼,睡眠可以,情绪没有焦虑。手脚膝盖胯骨都疼,怎么检查啊?
曾克勤曾克勤医生主任医师
如果没有效果,检查还是要做的。可以继续吃止痛药,或者加用激素。如没有问题,可能合并有纤维肌痛,可以吃一段时间普瑞巴林和度洛西汀。
患者
以前也吃过甲泼尼龙片一个多月也没效果。别人得了痛风都肿,我的一直不肿,为什么啊?你见过像我这种的吗?
曾克勤曾克勤医生主任医师
所以还要检查啊,不一定是痛风。
曾克勤医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病、多肌炎/皮肌炎、骨关节炎、骨质疏松症、痛风,以及结缔组织病相关的肺间质病变等疾病的诊断和治疗。

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曾克勤
曾克勤
主任医师

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苏州大学附属第一医院 中医风湿免疫科