疾病详情
便血，肛门疼痛，怀疑痔疮患者男性33岁
医生建议
病情判断：患者可能患有痔疮，引起便血和肛门疼痛。用药：建议使用外用药膏和口服药物，如地奥司明片等。生活建议：注意饮食，多吃蔬菜水果，少吃油腻和辛辣食物，保持大便通畅，避免用力排便。
温伟忠医生和患者的交流
温伟忠医生副主任医师
您好
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
温伟忠医生副主任医师
您便血量有点多
温伟忠医生副主任医师
便血的时候肛门疼痛吗
患者
不痛
温伟忠医生副主任医师
大便硬不硬啊？
温伟忠医生副主任医师
有没有肛门外观的图片，发给我帮您看看
患者
擦拭时候肛门左边痛
患者
没有外观照片
患者
是早上拉二坨，再开始便血
患者
这样持续有三天以上了
温伟忠医生副主任医师
肛门有没有肉疙瘩突出来？
温伟忠医生副主任医师
以前有过痔疮吗？
患者
以前有痔疮
患者
都是用外敷药治疗，不管用
温伟忠医生副主任医师
您的痔疮经常便血吗？
患者
肛门应该有肉疙瘩，手纸碰到就会痛
患者
不是，以前很少这么便血
患者
流血增多了
温伟忠医生副主任医师
按照您描述的情况，应该还是痔疮出血
患者
刚刚买了血余炭
温伟忠医生副主任医师
最好照一张您肛门照片发给我帮您看看更明确
温伟忠医生副主任医师
您有没有什么药物过敏的？
患者
不知道，最近没有吃药
患者
我吃菜不缺小辣
温伟忠医生副主任医师
没有试过药物过敏的吧？
患者
没试过
患者
我这种情况，该怎么吃血余炭呢
温伟忠医生副主任医师
除了痔疮也没有其他什么疾病吧？
温伟忠医生副主任医师
我帮您开点药吧
患者
就肚子有点大
温伟忠医生副主任医师
您最近这段时间不要吃辣椒先
温伟忠医生副主任医师
您体重多少？
患者
146
温伟忠医生副主任医师
身高？
患者
169cm
温伟忠医生副主任医师
还好
温伟忠医生副主任医师
轻微偏重一点
温伟忠医生副主任医师
我帮您开点药用用看，可以吗
患者
是西药吗
患者
能不能开*药
患者
能配合血余炭内服的这种
温伟忠医生副主任医师
西药+外用药膏
患者
已经买了100g血余炭
患者
您不是中医院吗
患者
不想吃西药
温伟忠医生副主任医师
血余炭您可以尝试一下
患者
外用药膏我家里还有
患者
致康胶囊
温伟忠医生副主任医师
*药一般是外用的多，偶尔也开吃的，但是这个网上医院我没有开过*药
温伟忠医生副主任医师
西药和药膏建议您还是要用一下
温伟忠医生副主任医师
您用的药不是治疗痔疮的主流药物
温伟忠医生副主任医师
不知道效果怎么样
患者
还有****
患者
都没有用完
患者
好的，我先看止血效果
温伟忠医生副主任医师
您便血就是今天才有的吗？
患者
昨天，前天都有
温伟忠医生副主任医师
哦
温伟忠医生副主任医师
这几天注意不吃辛辣油炸食物，不喝酒，多喝水，多吃蔬菜和含纤维的水果，保持大便通畅
患者
上厕所就有便血
患者
对，可能是上周六和领导喝酒了
患者
白酒8两
患者
接近一斤
温伟忠医生副主任医师
可以先保守治疗看看，如果保守治疗没有效果，反复便血，有可能就需要手术呢
患者
当晚意识清醒，可半夜肚子不舒服
患者
OK
温伟忠医生副主任医师
*************** 来吃3-5天，还有 地奥司明片 止血**的
温伟忠医生副主任医师
您的情况建议不喝酒啦
患者
好的
温伟忠医生副主任医师
还有您晚上洗澡前可以用42摄氏度左右热水肛门坐浴15分钟
患者
之前这么弄过，后来没有坚持了
温伟忠医生副主任医师
您先用您买的药物用用看，如果有效最好，不行就再开点其他药物
温伟忠医生副主任医师
还有必要时把肠镜也做一下，看看除了痔疮，肠子有没有其他问题
患者
帮忙了解一下，血余炭用量怎么用，100g不知道怎么用
患者
感谢
患者
肠镜也需要预约肛肠科吗
患者
还是哪个科
患者
**有名的肛肠科医院是哪个
患者
我旁边是中大五院和**医院
温伟忠医生副主任医师
血余炭一次用5-10g
温伟忠医生副主任医师
但是这个我用得少
温伟忠医生副主任医师
做肠镜需要预约
温伟忠医生副主任医师
**比较有名的肛肠科医院是中山六院（广东省胃肠肛门医院），在**天河区
温伟忠医生副主任医师
做肠镜可以挂肛肠科
患者
好的
患者
感谢
温伟忠医生副主任医师
没什么，客气了
温伟忠医生副主任医师
🤝😊
患者
血余炭需要和哪些药辅助治疗痔疮，效果如果
患者
帮忙也了解一下，感谢
患者
我**看的很片面
温伟忠医生副主任医师
地榆
温伟忠医生副主任医师
*药
温伟忠医生副主任医师
止血的
患者
地榆炭也是10g配合血余炭吗
患者
在吗
患者
问一下地榆炭
温伟忠医生副主任医师
地榆10*可以
温伟忠医生副主任医师
不好意思
温伟忠医生副主任医师
上午在忙
患者
谢谢
患者
这次又是拉三坨不带血的。又开始便血
患者
我怀疑是肠道出血
温伟忠医生副主任医师
不行要去医院做个无痛胃肠镜看看
温伟忠医生副主任医师
肠镜和胃镜都做一下
患者
好的
患者
是挂二个科吗
温伟忠医生副主任医师
挂消化内科或者肛肠科都可以
患者
内容因涉及隐私无法展示
温伟忠医生副主任医师
可以啊
患者
周五才有号
温伟忠医生副主任医师
肛肠科呢？
温伟忠医生副主任医师
有没有位置？
患者
有位置
温伟忠医生副主任医师
那挂肛肠科约胃肠镜会不会快一点
患者
这个情况现在直接去医院约肠胃镜
患者
不知道**医院有没有上班的
温伟忠医生副主任医师
先去肛肠科做个肛门镜检查一下，看看有没有痔疮出血，然后再约胃肠镜
患者
现在**医院有人可以做肛门镜的吗
患者
这个时间点
患者
旁边有个高新区**医院
患者
5公里
温伟忠医生副主任医师
晚上可能只有急诊外科，可以去急诊外科看看，必要时叫急诊外科医生叫住院部肛肠科或者普外科医生下来急诊会诊
温伟忠医生副主任医师
帮您检查一下
患者
好的
温伟忠医生副主任医师
高新区**医院不知道有没有肛肠科或者普外科
温伟忠医生副主任医师
珠海市**医院或者珠海市中医院就应该有
患者
好
患者
白天才有
患者
这个情况过两天检查是不是很严重
温伟忠医生副主任医师
如果出血不是很多过两天检查也可以
患者
还是蛮多的。担心过二天都虚脱了
温伟忠医生副主任医师
那您挂明天肛肠科或者消化内科赶紧去看看
患者
都是脓血，不是鲜血
温伟忠医生副主任医师
痔疮出血或者胃肠道出血多了也会贫血的
温伟忠医生副主任医师
如果有心慌头晕走路乏力气促可能就有贫血了
患者
现在还好
患者
主要是需要止血
温伟忠医生副主任医师
明天挂珠海市**医院或者珠海市中医院肛肠科或者消化内科赶紧看看，安排肛门镜和胃肠镜，必要时可以在内镜下止血治疗
患者
好的
温伟忠医生副主任医师
您现在如果方便的话可以买点止血药物先吃吃，比如******，*****等，如果没有过敏的话
温伟忠医生副主任医师
最好暂时不要吃米饭，可以喝粥水、汤水等流质饮食
患者
OK
患者
刚才急诊外科医生说不是肠胃问题。*****的外敷不合适，
患者
让我直接住院，明天做手术
温伟忠医生副主任医师
他帮你检查肛门了吗？是痔疮出血吗？
患者
没有检查，只是看看图片
温伟忠医生副主任医师
*****可以口服的，不是外敷
温伟忠医生副主任医师
可以住院
温伟忠医生副主任医师
但是手术前最好做一下肠镜检查
温伟忠医生副主任医师
放心一点
患者
**的中医院的肛肠科比中大五院和**医院好吗
温伟忠医生副主任医师
这三个医院都可以
患者
他说不用做肠胃镜
患者
三个医院哪个好一点
温伟忠医生副主任医师
那起码要做个肛门镜看看肛门是不是痔疮出血啦
患者
都是三甲医院
温伟忠医生副主任医师
三家医院都可以
温伟忠医生副主任医师
您找其中一家都可以
患者
OK
患者
可能费用不一样
患者
胃胃镜可当体检
患者
看看有没有其他问题
患者
幽门螺旋杆菌
温伟忠医生副主任医师
对啊，对于反复便血的患者我们一般还是做一下胃肠镜看看有没有胃肠道出血放心一点
温伟忠医生副主任医师
单纯痔疮就好办一点
患者
这下来，加手术费用可能需要几千吧
温伟忠医生副主任医师
没有报销之前一般1万元左右，看具体的手术方式
温伟忠医生副主任医师
如果做PPH费用可能还会高一点
患者
pph是什么
患者
胃肠镜检查？
温伟忠医生副主任医师
痔疮手术方式的一种：吻合器痔上粘膜环切钉合术
患者
广东省中医院 (珠海医院）和广东省中医院(**医院)这二家医术都一样吧
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
我打算去**的广东省中医院
温伟忠医生副主任医师
可以
温伟忠医生副主任医师
应该差不了多少
患者
昨晚做完手术了，现在住院
患者
主刀医生说是痔疮很多，肛门内壁充血
患者
切了五六个，不能全切。
患者
全切肛门都废了
患者
这个点**效果才消失
温伟忠医生副主任医师
**会恢复的
温伟忠医生副主任医师
需要时间
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患者：女 33岁
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患者：女 30岁
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患者：男 24岁
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温伟忠
副主任医师
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清远市中医院 肛肠科