疾病详情
左输尿管囊肿，蛋白尿1+，肝功异常，肾功正常，感冒中。患者男性24岁
医生建议
输尿管囊肿可能引起蛋白尿，建议进行尿微量白蛋白和24小时尿蛋白定量检查，排除尿路感染等，必要时考虑囊肿手术。同时，注意避免感冒、炎症等影响检查结果，保持良好的生活习惯。
房艳辉医生和患者的交流
患者
尿蛋白一个➕其它指标暂时没有异常
房艳辉医生副主任医师
您好，我是肾内科房医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。请问您有什么需要咨询的医学问题？ 请问是您本人就诊还是代人问诊？
患者
本人问诊
房艳辉医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
房艳辉医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
房艳辉医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
房艳辉医生副主任医师
目前看有左输尿管囊肿突向膀胱，直径1.4公分；蛋白尿1+；肾功正常；肝功异常，转氨酶高
患者
我这个有没有问题，蛋白尿咋回事，严不严重
房艳辉医生副主任医师
肾内科初步诊断考虑：蛋白尿原因待查，输尿管囊肿导致可能
房艳辉医生副主任医师
建议留尿微量白蛋白和24小时尿蛋白定量
房艳辉医生副主任医师
判断尿蛋白程度
房艳辉医生副主任医师
另外去泌尿外科，考虑囊肿手术问题
患者
这个囊肿会不会影响到蛋白尿
房艳辉医生副主任医师
大体来说，如果尿蛋白阳性，且留尿标准（晨尿清洁中段），要考虑确实有蛋白尿，需要先排除尿路感染（包括前列腺炎），肾结石，肾或输尿管囊肿，肾静脉受压症（可做彩超排除），男性前列腺钙化，也可以。需要化验尿微量白蛋白和24小时尿蛋白定量，看看程度，结合肾功能，结合病史，排除继发性肾病，比如高血压肾病，糖尿病肾病，痛风肾，风湿免疫系统疾病如红斑狼疮，遗传性肾病等等，如果都除外了，要考虑原发性的慢性肾病，比如慢性肾炎。必要时在肾功能允许下，可能要肾穿刺活检明确病理诊断，再结合诊断看看加什么治疗。
房艳辉医生副主任医师
一般来说，囊肿可以引起微量蛋白尿
房艳辉医生副主任医师
不过一般都很微量
房艳辉医生副主任医师
完全明确是否囊性导致的蛋白尿，需要囊肿手术后看看尿蛋白是否消失
房艳辉医生副主任医师
如果消失就不考虑肾炎了
房艳辉医生副主任医师
就考虑囊肿问题
房艳辉医生副主任医师
否则只能经验性分析不好绝对定诊
患者
我是今天早上来的时候，上了一次厕所了，到这的时候，几乎没尿然后做的检查
房艳辉医生副主任医师
那需要再复查，留标准清洁晨尿中段尿。 留尿，建议留取标准晨尿，即晨起第一次尿。不要在剧烈运动后，感冒发烧，腹泻，尿路炎症，以及尿道器械检查后留尿。前晚不要同房，不要**，不要大量饮水。起床后先**清洁外阴，留取中段尿（男性避免混入前列腺液或者精液），可以放在干净矿泉水瓶子里，一到两小时内送检。
房艳辉医生副主任医师
尿量过少就会尿液浓缩容易假阳性
房艳辉医生副主任医师
尿检其实比较粗糙。 如果留尿不是中间段，男性容易混入前列腺液、精液、尿道口分泌物包皮垢等。 首次发现异常，一般建议留标准清洁晨尿中段复查一次。
患者
这几天，有点感冒，而且睾丸有点不*舒服，之前检查说是有附睾炎
房艳辉医生副主任医师
避开炎症期复查，按照上述要求留尿复查再看看还有无蛋白尿排除假阳性即可。医院尿检一般要一周内连续查三次，取两次结果。并且要避免上述任何可能干扰因素才可以。
房艳辉医生的问诊记录
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房艳辉
副主任医师
已认证
航空总医院 肾病内科