我们就是在家一切正常，跟家人交流说话特别能说，没有任何异常，**就是孩子可能性格急躁一些，但是孩子从小就不喜欢跟其他小朋友玩，平时我溜娃的时候，有意带着融入其他孩子，她从来不主动去玩也不主动说话，到现在幼儿园了，也是，老师叫做什么也需要老师带领，不跟老师说
疾病详情
孩子6岁，最近在学校不说话，担心是心理问题。患者女性4岁
医生建议
选择性缄默可能由紧张情绪引起，需多安慰鼓励，与老师沟通，逐步引导孩子接触同龄人，建立朋友关系。关注孩子的心理状态，多补充营养，必要时可去医院检查。家长需保持耐心，共同帮助孩子度过难关。
杨莉医生和患者的交流
患者
医生您好，我家孩子6岁，最近在学校不说话，请问这是怎么回事？
杨莉医生主任医师
您好，孩子这种情况可能是选择性缄默，一种社会功能障碍。
患者
那我们该怎么办？这是不是孤独症的表现？
杨莉医生主任医师
不是孤独症，一般与紧张情绪有关，是一种适应障碍。
患者
我们很担心，孩子如果一直这样，会影响她的**。
杨莉医生主任医师
**慰鼓励，耐心一点，与老师沟通，共同鼓励孩子，会好转的。
患者
我们已经尝试过，但效果不明显。
杨莉医生主任医师
可能需要逐步引导，先在人少的地方，找性格温和的小朋友，教她怎么玩。
患者
谢谢医生，我们会努力的。
患者
医生，孩子白蛋白低，需要做什么检查吗？
杨莉医生主任医师
多补充营养，如果担心，可以去医院做进一步检查。
患者
孩子在学校表现不好，经常淘气，不午睡，爬桌子，跳楼梯，正常吗？
杨莉医生主任医师
这些行为可能与孩子的心理状态有关，需要关注。
患者
孩子爸爸常年出差，会不会缺少父爱有关？孩子经常说不会，不敢。
杨莉医生主任医师
这可能与孩子的性格特点、发育和家庭养育方式有关。
患者
医生，孩子不说话的问题，我们现在需要去医院吗？
杨莉医生主任医师
可以去医院，但结果可能还是这样。
患者
医生，我们家长应该怎么做？
杨莉医生主任医师
多引导，多鼓励，多带她接触同龄孩子，建立朋友关系。
患者
医生，这个病能痊愈吗？
杨莉医生主任医师
可以的，但需要时间和耐心。
患者
谢谢医生，我们明白了。
杨莉医生的问诊记录
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杨莉
主任医师
已认证
北京大学第六医院 青少年儿童心理科