肚子不消化，三个月瘦了25斤，二月份做过彩超，未发现异常，最近三天做胃镜发现浅表性胃炎，肠镜发现有息肉，做腹部腰部加强ct,发现小肠疑似肿瘤，腹部电子版胶片为最后一张照片，微信扫描就可以。
疾病详情
腹部CT检查发现肿瘤，疑为肠间质瘤，需进一步诊断和治疗。患者男性53岁
医生建议
肠间质瘤有恶性的倾向，通常需要手术治疗，术后可能需要靶向治疗。如果不进行手术，病情可能加重。手术切除肿瘤所在的肠段，如果肿瘤广泛转移，靶向治疗可能更有效。建议患者保持良好的生活习惯，定期复查。
张林昊医生和患者的交流
患者
肚子不消化，三个月瘦了25斤，二月份做过彩超，未发现异常，最近三天做胃镜发现浅表性胃炎，肠镜发现有息肉，做腹部腰部加强ct,发现小肠疑似肿瘤，腹部电子版胶片为最后一张照片，微信扫描就可以。
患者
你好
张林昊医生主治医师
您好，我是主任的助理张晓医生，主任正在忙，您有什么不舒服或者开药需求以及做过的检查（发图片）、就诊病历资料，可以留言在这里，主任忙完就可以给您回复（最迟24小时内），我会把您的情况通知给他。@***
患者
我想麻烦大夫查看腹部ct照片看下是否确认是肿瘤，如果是的话，能否分辨良性还是恶性。
张林昊医生主治医师
您好，
张林昊医生主治医师
小肠间质瘤可能，这个有必要外科手术的
患者
你好，麻烦您看一下片子和检查结果。
患者
这个质瘤是不是就平常说的恶性肿瘤
张林昊医生主治医师
间质瘤本身有恶性倾向。
张林昊医生主治医师
越大越可能转移
张林昊医生主治医师
稍等
患者
在这个ct上能不能看到多大
患者
好的
张林昊医生主治医师
有点大，看起来大于2cm，需要咨询外科
患者
怎样可以确定是不是恶性肿瘤？
患者
今天咨询住院大夫，他说联系把肠息肉切除，顺便做一个小肠镜，顺便在取一块病理，请问这样稳妥吗？
患者
建议肠息肉切除
张林昊医生主治医师
肠间质瘤都是潜在恶性倾向的侵袭性肿瘤
张林昊医生主治医师
先尝试活检当然也可以。
张林昊医生主治医师
但是，长那么大在那里，就算是良性也多半需要手术。
患者
他这个瘤是在肠子里面还是外面，还是说全部都有？
张林昊医生主治医师
长在肠子上，然后淋巴结因为已经长大，不能除外转移
患者
好的大夫，请问针对目前的病情，您有什么好的建议或者检查治疗方法吗？
张林昊医生主治医师
其实可以直接外科评估切除
张林昊医生主治医师
只要外科评估做的下来，直接手术
患者
恶性的也可以切除吗？
张林昊医生主治医师
一般的间质瘤是可以切的。
张林昊医生主治医师
您这种情况，术后还需要靶向治疗的。不是做完手术就完了
患者
做完再加靶向用**概可以撑几年？
张林昊医生主治医师
效果每个人不一样，没法预测。 有些人效果好的那可以正常生活很久
患者
如果不做切除手术呢
张林昊医生主治医师
那肯定会越来越重
患者
好的，感谢
患者
还有一个问题大夫，切除的话是把有瘤的那一段截掉吗？
张林昊医生主治医师
是的，这是肯定的。
患者
如果扩散别的地方也有的话，是不是切除也没什么效果了。
张林昊医生主治医师
一般只要评估能切，还是建议切，只是需要考虑是不是术前要做靶向治疗，先**负荷。 当然如果广泛转移，无手术价值，那就只是靶向治疗
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张林昊
主治医师
已认证
四川大学华西医院 消化内科