发生新型冠状病毒肺炎（新冠）后不仅容易出现呼吸道症状，消化道症状也同样常见。

新冠所致的消化道症状包括：

• 腹泻
• 恶心
• 呕吐
• 腹痛
• 味觉异常
• 甚至肝损伤等

对于一般的轻症患者，这些消化道症状建议通过多休息及药物对症治疗即可。

但需要注意，新冠感染后使用的其他退热药物、感冒药物均也可能存在消化道不良反应，这种情况下建议咨询医生精简用药方案，避免消化道不适加剧、药物相互作用所致的损伤。

如果症状严重，还是需要医院就诊完善检查排查，以免延误病情。

幽门螺杆菌是一种可引起慢性胃炎等疾病的致病细菌，有传染性。全世界 50%以上人群存在幽门螺杆菌感染。考虑根除治疗幽门螺杆菌前，首先应该用合适手段明确存在胃内幽门螺杆菌感染。

无创检测方法：

• C13/14 标记尿素呼气试验
• 粪便幽门螺杆菌抗原检测

现在一般的大型医院多有 C13/14 标记尿素呼气试验，较为方便。如果不便去医院，可考虑购买粪便幽门螺杆菌抗原检测试剂盒，在家中自测幽门螺杆菌。上述两种方法也可作为验证幽门螺杆菌根除是否成功的复查手段。

注意，这些检查的准确性可能受疾病本身、人体状态、近期用药等情况影响，需要咨询医生什么情况下使用什么方法。

目前公认，酒精摄入具有潜在的健康危害。其中特别是长期、过量饮酒或酗酒，会增加多种健康风险，包括：各种癌症、精神障碍、心血管疾病、意外伤害等；另外，与传统的少量适量饮酒有益健康的认知相反，很多研究认为长期少量饮酒也往往有害。不论如何，一般认为成人每日按纯酒精计算的酒精摄入量不应超过 20g（大约为一两白酒，或三两红酒，或一瓶啤酒）。

饮酒可导致多种消化问题，例如食管损伤，胃肠炎症，胃肠功能紊乱，胰腺炎，慢性肝病等。可引起反酸，打嗝，腹部不适，腹痛，腹泻，呕吐，呕血等多种消化系统症状表现。

一些病友希望在饮酒同时辅以药物治疗，借此减少酒精损伤--这种办法是不可取的。不停止饮酒，那么酒精所致损伤必定无法消除。如果是长期过量饮酒，酒精所致损伤可能已经难以逆转，即使戒酒也无法完全恢复。因此，尽早甄别酒精相关的伤害，并趁早戒酒才是个人健康管理的最佳选择。

总之，饮酒可以对很多器官系统，包括消化系统，造成严重的损害，增加各种疾病的风险。为了健康考虑，饮酒要有节制，或者最好戒酒/禁酒。

 

统计资料表明，约 1%的胃幽门螺杆菌阳性患者可能发生胃癌。幽门螺杆菌也可能与其他胃及胃外疾病相关，因此一些特定情况下需要根除胃内的幽门螺杆菌。

首先，如果胃镜发现消化性溃疡、萎缩性胃炎（注意需要活检证实萎缩性胃炎）、胃早癌、胃癌、胃 MALT 淋巴瘤等，需要考虑积极查杀幽门螺杆菌。

其次，其他需要考虑根除幽门螺杆菌的高危因素包括：某些特殊疾病（不明原因贫血、血小板减少、维生素 B12 缺乏等），胃癌家族史，长期用一些特殊药物（抗血小板，非甾体抗炎药等），有伤胃的生活习惯（例如高盐、腌制饮食、长期大量吸烟、重度饮酒）等。

另外，患者如果有强烈意愿根除幽门螺杆菌，也是用药指征之一。

不论如何，是否需要立即根除幽门螺杆菌，乃至如何根除幽门螺杆菌，应咨询医生意见综合考虑后决定。

目前共识，超重或肥胖就是疾病，可导致很多并发症，增加死亡风险。 肥胖会缩短预期寿命，尤其是年轻即肥胖者。众所周知，肥胖会明显增加 2型糖尿病、高血压、心脑血管疾病、慢性肾病等风险。

值得注意的是，超重肥胖同样可以引起很多消化问题。比如，增加功能性胃肠病，胆石症，代谢相关性脂肪性肝病，胃食管反流病等常见消化系统疾病风险。严重者还可能引起食管癌，胃癌，肝癌等恶性肿瘤。另外，超重肥胖状态还会显著增加很多消化疾病的严重度或促进很多消化疾病的进展，比如急性胰腺炎、肝纤维化/肝硬化等。

反之，改善超重肥胖，可能改善消化疾病问题，有利于康复。因此为了消化系统的健康，需要尽量通过长期坚持调整生活饮食，恢复正常体重。

目前最为常用的超重肥胖判别标准为体质量指数（BMI）。计算方法为： 体重（kg）除以身高（m）的平方 。对于国人，正常 BMI范围为18.5-23.9kg/m 2 。理想BMI是 22kg/m 2 。超重者 BMI＞24kg/m 2 。肥胖 者 BMI＞28kg/m 2 。管理BMI，应该是每个人最基本的健康管理措施。

新型冠状病毒感染相关的消化道症状中，腹泻是最为常见的。这与新型冠状病毒可感染肠细胞，导致电解质丢失和引发炎症反应破坏肠道屏障等有关。

这种腹泻多表现为稀便或水样便，平均 3-4 次/日，多为自限性，3-6 天内即可自行缓解。确诊新型冠状病毒感染时，这些单纯的轻度腹泻，注意补水、补充电解质，适当使用止泻药、益生菌即可。不过，少数病例的腹泻次数可高达数十次/日，甚至出现消化道出血。如果出现这类问题，有必要尽快就医。

除了新型冠状病毒本身对肠道的直接效应外，新型冠状病毒感染所致的全身炎症反应、菌群失调，合并细菌感染，乃至新冠相关的药物治疗等均可能引起腹泻，所以对于怀疑为新型冠状病毒感染相关腹泻的病例，还应当具体情况具体分析，才能找到更合适的解决方案。

另外，由于新型冠状病毒感染相关腹泻的粪便中存在新型冠状病毒，对于居家人员来说，这些腹泻可能引起新型冠状病毒的家庭内传播，所以应做好消毒、手卫生等，避免家庭环境污染。

有很多存在长期消化问题的患者，不断寻医问药，甚至反复做胃镜肠镜，以为是单纯胃肠问题所致，但又往往没有发现相关病症。

肝病和消化问题密切相关。胃肠来源的静脉血流汇入肝脏，而肝脏又以胆汁调节肠道，形成“肠-肝轴”。很多肝病的最初表现多系胃肠问题，因此应当重视肝病排查。

病毒性、酒精性、代谢相关的肝病是非常常见的问题，都可以表现或合并一个共同的征象-脂肪肝。很多患者对自己的脂肪肝问题不以为意，但其实脂肪肝本身就容易引起或加剧肝脏功能异常。通过解决脂肪肝，就可以保护肝脏，缓解消化问题。

另外，不少患者以为肝功能检查正常，肝脏就没问题，实际上单纯靠肝功能情况无法判断肝病与否，需要咨询医生完善其他检查和综合判断。

临床上，见过不少患者捂着上腹部向医生诉苦求治，“我是老胃病了”“长期胃痛”……

实际上，是否是胃引起的疼痛等不适，一次胃镜即可基本判断。然而，这些自称胃病/胃痛的患者，通过胃镜证实存在胃病者实属少数。

上腹部不舒服并非只有胃可以引起。肝脏、胆囊、胰腺、小肠、结肠、阑尾等器质性病变，还有消化不良、胃食管反流等功能性疾病，乃至焦虑抑郁等心理精神疾病诱发躯体化症状后，均可能导致上腹不适或疼痛。

另外，单纯通过腹部不适位置和症状描述，其实很难正确判断原发疾病，或者判断到底是腹部哪个器官产生了问题。腹部不适既可能是消化器官的直接病变所致，也可能是全身其他器官病变继发引起。如果想排查潜在病因，应当咨询医生意见进行全面检查评估。

稀饭既不能养胃，也无法保健。

稀饭的成分是水和米，且水分占大部分。从营养成分来说，水无法提供能量，而稀饭中少量的米也就是作为一般的碳水化合物提供能量。稀饭提供脂肪、蛋白质等其他营养素极少 ，并不能满足人体需要，因此长时间以稀饭为主要食物的话，可能会导致营养不良。

研究还表明吃稀饭可能容易诱发胃食管反流等疾病。对于存在这些问题的患者，更不推荐吃稀饭。

部分病友觉得吃稀饭会较为舒服，可能是由于存在消化不良等疾病因素。可以在药物治疗的基础上，配合生活饮食的调整，从而逐渐停止吃稀饭，回归更健康的生活方式。

对于习惯长期吃稀饭的病友，我建议改为吃米饭煮软烂一些的软干饭，这样才更有营养，利于维持健康。

随着经济水平的提高，生活节奏加快，精神情绪相关疾病也越来越常见。

肠道也存在神经系统，深受精神情绪影响。每个人的早年生活经历、基因差异，所处环境、文化差异，乃至性格、认知不同，以及免疫力情况、饮食习惯等综合因素可能诱发消化功能紊乱，往往与精神情绪有关。

精神情绪异常可能会导致慢性上腹部不适、嗳气、腹胀、腹痛、恶心、呕吐、食欲变化、排便异常等症状；长期精神紧张或慢性压力可能导致消化道溃疡的发生，可能会对肠道的运动产生长期影响，这些问题不一定严重，但可能会严重影响生活质量，需要合理干预。

综合评估和治疗

精神情绪异常相关的消化问题需要综合评估和治疗。许多患者反复行全面体检及胃肠镜等检查未见显著异常，且长期应用各种单纯针对消化症状的药物效果不佳。这种情况下需要考虑全面评估精神状况，包括但不限于焦虑、抑郁、压力水平等。 如果确实考虑精神情绪问题所致，首先应该进行生活方式调整、调节情绪，必要时需要进行相应的心理治疗，甚至调节精神情绪的药物治疗。通过调节情绪、改善精神状况，消化问题才可能更好地缓解。

个体化治疗

总之，精神情绪异常可导致消化问题的发生。诊治精神情绪异常导致的消化问题需要全面评估及个体化治疗。

5天前，我因为喝了凉酸奶受凉，导致胃痛胃胀，隔打不出来，但不拉肚子。我先后服用了胃痛宁和诺氟沙星，然而症状并没有得到缓解。之后又注射了胃复安和西咪替丁，但效果依然不佳。于是我前往互联网医院进行了线上问诊。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问了我的病情和用药情况，并给出了详细的治疗建议。医生建议我暂时不要喝酸奶，饮食要清淡，不要吃得太饱，同时给出了药物治疗方案。医生的专业和细心让我感到非常安心，我对互联网医院的服务非常满意。

通过医生的治疗建议，我逐渐感到症状有所缓解。医生的专业素养和耐心细致的服务让我对互联网医院的治疗效果充满信心。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，时间是晚上7点。

医生很快就接诊了我，他很亲切地问我有什么需要咨询的医学问题。

我告诉他我患有食管裂孔疝伴反流性食管炎，他很快就看了我的检查报告，然后告诉我这个病情不算严重，可以通过药物治疗，但需要一个月的疗程。

他很细心地询问了我的药物过敏史，肝肾功能异常等情况，然后给我开了一份处方，并提醒我在日常饮食和生活中要注意一些事项。

我很感谢医生的关心和建议，整个问诊过程非常顺利和愉快。

在结束问诊后，我立刻就收到了医生给我开具的处方，然后就可以预约购药了。

整个问诊过程非常高效和便捷，我对医生的服务非常满意。

我最近感觉肚子总是叫，而且打嗝放屁，还拉稀了。这种情况持续了三四天，让我感到很不舒服。我尝试了一些药物，但效果并不太好，于是我决定进行线上问诊。

问诊已开始，医生助理很快就给我回复了，感谢他们的配合。我告诉医生我这个症状已经持续了几天，一开始就是打嗝放屁，然后又开始拉稀，每天大概三次。医生询问了我的用药情况，然后为我开了一些药物，并建议我一周后复诊。我很感激医生的细心和耐心，同时也很方便地在京东买到了开具的处方药。我按照医生的嘱咐用药，希望很快能够康复。

服务已结束，问诊也已结束。我很满意这次的线上问诊，不仅省去了我排队等候的时间，还得到了专业的医生建议。我会按时用药，并在一周后复诊。谢谢医生们的关心和帮助。

我最近感觉肠胃不太舒服，做了胃镜检查，想找医生帮忙解读一下。之前在网上看到了京东互联网医院的服务，觉得很方便，于是决定试试看。我联系了医生助理，她很耐心地解释了问诊流程，让我更了解了医生助理在问诊中的作用。

第二天，我开始了问诊。医生很快就回复了我，他询问了我的情况并确认了我的身份。他问我是否查过幽门螺旋杆菌感染，我告诉他查过了。在交流中，医生详细了解了我的症状，并给出了专业建议。

医生告诉我食管的症状有所改善，让我不用担心癌症。但是对于十二指肠溃疡和慢性萎缩性胃炎伴糜烂，医生建议我继续使用药物治疗。他还解释了胃体上次活检结果，并再次确认了治疗方案。

最后，医生让我继续使用药物治疗，相信问题不大。我感谢医生的耐心解答和专业建议，对京东互联网医院的服务印象深刻。

问诊结束后，我对医生的专业素养和耐心沟通深表感谢。

我最近感到胃痛，于是我决定去线上问诊，方便又省时。医生助理告诉我，医生会在空闲时间回复我的问题。不久后，医生和我开始了问诊，他耐心地询问我的病情，并给出了详细的建议。他询问了我的症状和用药情况，然后建议我停药一个月后再做检测。医生非常耐心地解答了我的问题，让我感到很放心。

医生还提到了我可能患有胃幽门螺杆菌感染，建议我进行进一步的检查。他还给我开了一些药物，并详细说明了用药方法和注意事项。最后，医生祝我早日康复，并嘱咐我随时咨询。我对这次线上问诊非常满意，感觉得到了专业的医疗支持。

近期，我因为肚子鼓鼓的感觉、轻微疼痛和消化不良的问题，在网上向医生进行了咨询。在京东互联网医院，通过文字交流，我和医生进行了详细的沟通和询问。

医生非常专业地询问了我的病情和身体状况，对我的主诉进行了仔细的分析和评估。他不仅关心我的症状，还询问了我的过敏史、肝肾功能、慢性疾病和近期用药情况，以便为我制定合适的治疗方案。在交流中，医生展现了他丰富的医疗知识和耐心细致的品质。

经过与医生的交流，我对自己的病情有了更清晰的认识，也获得了合理的治疗建议。我感到非常感激，因为医生的专业和细心让我对线上问诊有了更多信心。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，对医生的服务感到非常满意。在问诊过程中，医生非常耐心地倾听我的主诉，并且给予了专业的建议和支持。医生对我的病情进行了客观评估，给出了适合我的治疗方案，并且提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。在整个问诊过程中，医生都非常友善地与我沟通，让我感到非常舒心。

然而，在购买药品的过程中遇到了一些问题。我在购买阿德福韦的过程中需要提供处方，但之前医生给我开过处方后现在不知道怎么审不了了。在与医生沟通后，医生非常耐心地为我解释了相关的规定和流程，让我对购药流程有了更清晰的认识。虽然我觉得有些麻烦，但我也能理解医院和医生的用心。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心，也让我更加了解了互联网医院的运作方式。我相信在未来的问诊中，我会更加信任并依赖互联网医院的服务。

我母亲最近身体不太好，经常感到胃部不适，我有些担心。上周末，我带她到***互联网医院进行了线上问诊。医生很亲切地问了一些病史和症状，然后给我们解释了可能的疾病和治疗方案。医生非常耐心地给母亲解释了用药的注意事项和疗程，还提醒我们要保持定期复查，真的是一位非常负责任的医生。

母亲的病情需要持续治疗，医生给开了一些药方，还给我们提供了便捷复诊的服务。通过***互联网医院的便捷复诊卡片，我们可以直接预约药品，也可以随时向医生咨询，真的很方便。我对***互联网医院的服务很满意，感觉医生给予了母亲很好的关怀和治疗建议。

我们一家人都很感谢医生的帮助，也希望母亲能早日康复。

我是一名临床医生，平时在互联网医院工作。最近我接诊了一个患者，他主诉脾大、血小板低、甘油三酯高、尿酸高。在与患者的交流中，我给予了他专业的建议和解释。我对患者进行了详细的询问和检查，最终给出了合理的诊疗方案。在诊疗过程中，我始终保持着耐心和细心，关注患者的每一个细节，并给予了他充分的关怀和支持。最终，患者对我的诊疗结果非常满意，我也为能够帮助他感到由衷的高兴。

在诊疗过程中，我始终遵守医疗行业的相关法规和道德规范，保护患者的隐私和个人信息。我与患者的沟通非常顺畅，我能够以友善的方式与患者交流，倾听他们的主诉并提供支持和建议。同时，我也时刻注意着持续学习和更新医疗知识，保持专业素养，以便为患者提供更好的诊疗服务。

我在网上看到了京东互联网医院，可以通过在线问诊来解决我的幽门螺旋杆菌感染问题。我很担心自己的健康，于是决定尝试一下。我一开始接到了一条消息，医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，感谢我的配合！然后问诊已经开始，而且还可以持续两天。接着医生询问了我一些关于消化不良、反酸烧心、体重变化等问题，我耐心地回答了所有问题。在确认我没有对阿莫西林过敏后，医生详细地解释了我需要服用的药物情况，还提醒了我在服药期间可能出现的一些正常现象。最后医生为我开具了处方，并送达给药师审核。接下来，医生告诉我可以一键预约药品，并提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊。我向医生询问了关于家人和小孩的情况，医生都给予了详细的回复。最后，医生提醒我由于疫情原因，可以在药店购买处方药，还告诉我有医保卡的话可以在医院买，而且还便宜。最后，医生对我的提问都给予了耐心的回复，让我感到很满意。