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新型冠状病毒感染相关腹泻的识别与处理

新型冠状病毒感染相关腹泻的识别与处理
发表人:张林昊

新型冠状病毒感染相关的消化道症状中,腹泻是最为常见的。这与新型冠状病毒可感染肠细胞,导致电解质丢失和引发炎症反应破坏肠道屏障等有关。

这种腹泻多表现为稀便或水样便,平均 3-4 次/日,多为自限性,3-6 天内即可自行缓解。确诊新型冠状病毒感染时,这些单纯的轻度腹泻,注意补水、补充电解质,适当使用止泻药、益生菌即可。不过,少数病例的腹泻次数可高达数十次/日,甚至出现消化道出血。如果出现这类问题,有必要尽快就医。

除了新型冠状病毒本身对肠道的直接效应外,新型冠状病毒感染所致的全身炎症反应、菌群失调,合并细菌感染,乃至新冠相关的药物治疗等均可能引起腹泻,所以对于怀疑为新型冠状病毒感染相关腹泻的病例,还应当具体情况具体分析,才能找到更合适的解决方案。

另外,由于新型冠状病毒感染相关腹泻的粪便中存在新型冠状病毒,对于居家人员来说,这些腹泻可能引起新型冠状病毒的家庭内传播,所以应做好消毒、手卫生等,避免家庭环境污染。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 来源:中国疾病预防控制中心

     

     

  •  

    据最新监测数据显示,我国季节性病毒呈上升趋势发展,「甲流」、「诺如」病毒感染已经进入高发期,不少学生中招感染……

     

    在细菌及病毒种类繁多的春季,气温多变使得人体免疫力下降,面对「甲流」、「诺如」两大病毒,我们要如何预防它们的侵害呢?

     

    这两份防治指南请收好↓

     

    「甲流」防治指南

     

     

    「诺如病毒胃肠炎」防治指南

     

     

  •  

    近期,奥密克戎新变种XBB毒株引发各方关注。网传这种美国当前的头号流行毒株传播速度极快,专攻肠胃,会导致剧烈腹泻,甚至可能让人大便失禁......这是真的吗?需要囤积纸尿裤吗?快来看看专家怎么说吧!

     

     

    足量准备不过量,严正应对不慌张。新的毒株带来新的问题,感染新冠后如果出现腹泻,也不可第一时间认定是因为感染XBB.1.5,腹泻其实分很多种情况,对症用药才能真正缓解症状。

     

    腹泻,只是吃坏肚子吗?

     

    事实上新冠病毒感染人体后,表现以呼吸道症状为主,不过病毒本身也会感染胃肠道黏膜,部分患者可能出现病毒性肠炎,从而发生腹泻。

     

     

    在医学上,腹泻指的是排便次数增多、粪质稀薄或带有粘液、脓血或未消化的食物。

     

    如果是液状便,每日3次以上,或每天粪便总量大于200g,粪便含水量大于85%,则认为是腹泻。

     

    引起腹泻的原因有很多,并不一定是感染新冠病毒,下面给大家介绍一下常见的腹泻原因:

     

    急性腹泻

     

    根据腹泻的时间,小于4周者为急性腹泻。

     

     

    慢性腹泻

     

    腹泻时间超过4周或长期反复发作者为慢性腹泻。

     

     

    肠易激综合征

     

    肠易激综合征是一组持续或间歇发作,以腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状改变为临床表现,而缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病。

     

    准确来说,肠易激综合征属于慢性腹泻的一种,其腹泻特点为:

     

    1. 持续性或间歇性腹泻,粪量少、呈糊状、可含黏液;

    2. 禁食72小时后症状消失;

    3. 夜间不出现,可由进食诱发;

    4.患者可有腹泻与便秘交替现象。

     

    之所以将肠易激综合征单独罗列出来,是因为其病因的特殊性。

     

     

    精神心理障碍是它的发病特殊所在,大量研究表明,肠易激病人抑郁、焦虑比率更高,应激时间发生频率高于常人,对应激事件反应更强烈。

     

    当代中青年身处高速发展时代,精神压力达到空前的高度,使得此病的发病率随之上升。

     

    腹痛腹泻,怎么办?!

     

    清楚病因

     

    腹泻一般伴有腹痛,根据腹痛和腹泻出现的先后顺序和特点可以在一定程度上分辨疾病类型。

     

    ● 身体痛感辨别

     

    • 小肠性腹泻:伴随的腹痛位于脐周,便后腹痛缓解不明显。
    • 结肠性腹泻腹痛:在下腹部或左下腹,便后疼痛常可缓解。

     

    ● 粪便性质辨别

     

    • 急性感染性腹泻:常在进食24小时内发病,每天排便次数数次甚至数十次,多呈糊状或水样便。
    • 慢性腹泻:表现为每天排便次数增多,可以是稀便,也可以是黏液脓血便,后者常见于细菌性痢疾,炎症性肠病和结肠癌等。
    • 阿米巴性痢疾:粪便呈暗红色或果酱样。
    • 肠易激综合征:粪便中有黏液或无异常。

     

    对症缓解

     

    针对上述疾病,可以通过药物来进行一定程度的缓解。

     

    ● 感染性腹泻

     

    需针对不同病原体进行治疗,选用对症的药物,同时加用益生菌保护肠道菌群。

     

    值得注意的是,感染未得到有效控制时,不宜使用止泻药。

     

     

    用药提醒

     

    1. 同类药一般只选一种,症状严重的可在医生或药师指导下同时加用益生菌类或补液盐。

    2. 诺氟沙星等喹诺酮类抗生素18岁以下禁用,仅病毒感染情况下,不建议使用抗生素,没有治疗作用且易增加细菌耐药。

    3. 益生菌制剂建议用40℃以下温水送服或冲服,如合并细菌感染需联合使用抗生素,需间隔2~3小时后服用。

    4. 孕产妇、儿童、老人等特殊人群,建议在医生或药师指导下用药。

    5. 用药前请详细阅读说明书或咨询药师,避免重复用药,超剂量、次数用药,对药物成分过敏者禁用。

     

    ● 过敏或药物相关性腹泻

    应避免接触过敏原和停用相关药物,同样也可加用益生菌保护肠道,维持菌群多样性。

     

     

    ● 胆汁重吸收障碍性腹泻

    可使用考来烯胺吸附胆汁酸来止泻。

     

    ● 慢性胰腺炎

    补充胰酶止泻。

     

    ● 炎症性肠病

    可选用氨基水杨酸制剂,糖皮质激素或免疫抑制剂止泻。

     

    急性腹泻的防护

     

    预防

     

    避免食用不卫生餐品,不饮用未经处理的生水,对于无法确定是否有毒的食材,尽量不要食用,生食蔬菜瓜果要洗净防菌。

     

     

    培养良好的卫生习惯,勤洗手;搞好居家环境卫生,消灭苍蝇等传播疾病的害虫。

     

    夜间睡觉时最好将空调关掉,或在肚子上盖一条毛巾被保护肠道避免受凉。

     

    护理

     

    急性腹泻病人在治疗期间要多喝水,最好是喝平衡盐溶液,以防止腹泻导致的脱水和电解质紊乱现象。

     

    吃一些营养丰富、易消化、低油脂的食物,如稀饭、汤面等半流食,使病人胃肠得到休息。

     

    减少体力消耗和肠蠕动次数,另外要注意病人的腹部保温,受凉会使病情加重。

     

    要搞好家居卫生,管好病人的粪便,对病人用过的餐具、便器、卧具都应该消毒,以避免疾病在家庭中的传播和流行。

     

    一旦出现腹泻,在早期积极进行干预一般会得到良好的效果,大家不用太过焦虑。

     

  •   南方的冬季易多发

      2014年11月,广东省疾控中心曾发出风险提示:病毒感染性腹泻季节性高峰杀到,并将持续至今年3月。诺如病毒感染性腹泻就属于其中的一种。

      病毒性腹泻又称病毒性胃肠炎,是一组由多种病毒引起的急性肠道传染病。临床大多起病急,表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻,排水样便或稀便等症,也可有发热及全身不适待症状,此类病毒虽然传播较快,但影响较低,病程短,病死率低。

      病毒性腹泻中,最常见的是由轮状病毒所致。病原体主要通过消化道传播,易感人群主要是2岁以下的小小孩,发病高峰在秋冬季,最典型症状是先吐后拉,多数伴有发热,两三天后开始拉水样大便。轮状病毒感染引起的腹泻病程较短,一般3~5天。

      另一较常见的病毒为腺病毒,也以小小孩子多见。再来就是最近较多发的诺如病毒,又叫诺沃克病毒,1968年在美国被发现,1995年,中国报道了首例诺如病毒感染,算是个“老”病毒了。诺如病毒喜冷怕热,冬季正是诺如病毒等病毒感染性腹泻的高发季节,人群对诺如病毒普遍易感,由于抵抗力和免疫力尚低,2岁以上的儿童更容易感染。和腺病毒类似,诺如病毒感染也有恶心、呕吐、拉肚子、腹痛等症状。

      病毒感染性腹泻多为 自限性疾病

      虽然轮状病毒、腺病毒、诺如病毒等病毒感染性腹泻的传染性较强,以群发为主,好发于幼儿园、学校等人群集中地,但本身属于自限性疾病,一般情况下并不需特殊治疗,主要通过补液和饮食调理来控制症状等治疗即可。家长不能轻视,要做好预防脱水工作,但也不必过于恐慌。

      在日常生活中,当孩子发生腹泻时,一些家长往往在尚未弄清病因的情况下,就盲目地给孩子吃抗生素类药物(即家长所说的“消炎药”),他们觉得“有感染就得用抗生素”,当吃了两三天仍是腹泻不止时才过来医院求治,其实,这种做法是不科学的。抗生素能够抑制或杀灭病原微生物,但它却不是“万能药”,在没有细菌感染的情况下就急着使用抗生素,等到孩子真正发生细菌感染性疾病时,那些真正的致病菌反而有了耐药性,就会使治疗变得更加困难了。而小儿轮状病毒肠炎是病毒性感染引起的,抗生素对其不但没有效果,滥用的话反而还会加重肠道内菌群失调,使得受损的肠粘膜修复时间延长,致使腹泻时间延长,但是在临床上将抗生素用于治疗轮状病毒性肠炎的家长却是屡见不鲜。

      因此,当孩子发生腹泻时,家长切勿急着马上就使用抗生素,家长需要做的是留意孩子腹泻物的性状,并及时带孩子到医院,以便尽早通过病原学检查来确诊属于哪一种腹泻后,再制定对应的治疗方案,做到对症处理,才不会延误病情。

      做好卫生把好“入口关”

      病毒性腹泻以粪、口传播为主,也可通过接触感染者及吸入患者腹泻物或呕吐物溅起的飞沫传播。因此应对病毒性腹泻最有效的措施就是预防,把好“入口关”。

      广东省卫计委建议民众,首先要养成勤洗手、不喝生水、生熟食物分开避免交叉污染等健康生活习惯;其次就是要严防病从口入。诺如病毒常见于贝类、蔬果等食物,例如生鲜蔬菜、瓜果被受诺如病毒污染的水灌溉、清洗,可使病毒附着于表面;贝类在受污染的水中养殖,也可通过滤食方式逐渐蓄积诺如病毒。因此吃瓜果前,一定要洗净去皮;贝类海产品则一定要煮熟煮透方可食用。

      另外,目前常见的病毒性腹泻中,只有轮状病毒有对应疫苗。谢丹宇说,对于一些体弱儿或是肠胃不好的婴幼儿,尤其是体弱的早产儿,或者是合并有先天性疾病(如先天性心脏病)的孩子们来说,也可以在流行季节先口服轮状病毒疫苗,以降低发病的概率。

      如果小孩有呕吐、腹泻症状,建议家长不要强行送到学校,以免传播更多孩子,引起集体发病,应及时就医。染诺如病毒的症状主要是腹痛、腹泻、呕吐,但通常只会持续两三天,在配合医生治疗同时,保持清淡饮食,但不要禁食,“多喝水多休息,病情就会有明显好转”,何婉儿特别强调多喝水,无论是患病前的预防还是患病后康复,喝水都有帮助。多喝水能促进体内毒素排出,有益胃肠道运转。还有天冷避免生冷食物,以免加重胃肠道负担。

  • 一、认识诺如病毒

     

    诺如病毒是一种能够引起人类胃肠炎的病毒,全年均可发病。每年10月至次年3月是高发季。多在学校、幼儿园、工厂等人口密集的场所爆发。诺如病毒感染性腹泻有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点。

     

     

    被诺如病毒感染的患者,发病突然,会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。儿童患者呕吐较普遍,成人患者腹泻为多,24小时内腹泻4-8次;也可出现寒颤、头痛、肌肉痛等症状,严重者可出现脱水。

     

    二、诺如病毒的传播途径

     

    诺如病毒传染性很强,当身边有人感染时,如果不加以防护,就极有可能被传染。

     

    与呕吐者近距离接触时吸入含有诺如病毒的气溶胶,病毒到达鼻咽部后进入消化道;手接触被污染的物体(门把手、玩具等)后未规范清洗,又去抓取食物;食用牡蛎等未煮熟的海鲜,或被病毒污染的凉拌菜、熟菜等;饮用被诺如病毒污染的水。如不注意个人防护,以上情况均可能被感染诺如病毒。

     

    三、诺如病毒患者如何正确护理?

     

    规范处理呕吐物:用一次性吸水材料(如纱布、抹布等)沾取5000mg/L~10000mg/L的含氯消毒液完全覆盖污染物,小心清除干净。在疫情高发季节,学校等集体单位对于病人的呕吐物或排泄物如不能及时规范的处理,就有可能殃及池鱼。收拾被污染的衣物、被褥等织物时应避免产生气溶胶。将衣物污秽物移除后浸在有效氯为1000~2000mg/L的含氯消毒剂溶液内30分钟,然后清洗。也可用流通蒸汽或煮沸消毒30分钟。若不能及时消毒,应把它们放置在密封的袋内,并尽快处理。

     

    餐饮用具可通过煮沸30分钟进行消毒。也可用有效氯为1000~2000mg/L的含氯消毒液浸泡或擦拭,作用30分钟后,再用清水洗净。清洁过程中使用的拖把、抹布等工具以及盛放污染物的容器须用消毒剂溶液浸泡消毒30分钟后彻底冲洗,才可再次使用。清洁消毒人员应做好个人防护,建议戴口罩和手套。保持室内通风换气。

     

    四、如何预防诺如病毒感染?

     

     

    在采取防护措施的前提下,规范处理消毒患者呕吐物和被呕吐物污染的环境是防止病毒传播的第一步。其次,保持良好的手卫生,是预防感染最重要最有效的措施。注意一定要用流动水洗手至少20秒!不喝生水,不吃生冷变质的食物,尤其是未加工彻底的牡蛎等海鲜食品。食用生蔬菜和瓜果前一定要彻底洗净。

     

    五、如何正确的洗手?

     
    正确洗手很重要,对于预防多种传染病具有重要意义。
     

    第一步:洗手掌  流水湿润双手,涂抹洗手液(或肥皂),掌心相对,手指并拢相互揉搓;
     

    第二步:洗背侧指缝  手心对手背沿指缝相互揉搓,双手交换进行; 
     

    第三步:洗掌侧指缝  掌心相对,双手交叉沿指缝相互揉搓;
     

    第四步:洗指背  弯曲各手指关节,半握拳把指背放在另一手掌心旋转揉搓,双手交换进行; 
     

    第五步:洗拇指  一手握另一手大拇指旋转揉搓,双手交换进行
     

    第六步:洗指尖  弯曲各手指关节,把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓,双手交换进行; 
     

    第七步:洗手腕、手臂   揉搓手腕、手臂,双手交换进行。

     

     

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  •   另外,多位医学专家提到,部分新型冠状病毒肺炎患者的心肌损伤标志物升高,出现了类似于心肌炎的表现。近日,著名心血管病学专家葛均波院士在写给全体学生的一封信中同样提到,有些患者可能存在暴发性心肌炎(FM)或“心碎综合征”的病理过程。根据武汉市卫生健康委员会的通报,新型冠状病毒肺炎患者熊某某(男性,69岁)在入院时便有严重的心肌炎(心肌酶达到正常值20倍,心电异常)、肾功能异常、多脏器功能受损严重。

      资料显示,FM是最为严重的心肌炎类型,通常由病毒感染引起。其起病急骤、病情进展迅速,患者可很快出现血流动力学异常(如泵衰竭和循环衰竭)以及严重心律失常,并常伴有呼吸衰竭和肝肾功能衰竭,早期病死率极高。那么,对于疑似FM的患者,该如何处理呢?近日,AHA发布的《暴发性心肌炎诊治科学声明》或许能为我们提供一些借鉴。

      AHA科学声明:疑似FM患者的处理

      1.FM的症状、体征及早期评估

      FM的症状和体征可能因炎症或感染的不同而不同,包括心源性休克、呼吸困难、心律失常和胸痛,甚至猝死。早期疑似且血流动力学稳定的患者可进行心电图、胸部X光片等辅助检查。

      患者应进行静脉血气分析的pH值、乳酸(可快速进行,并迅速获得患者的灌注和通气状态)、完整的血细胞计数、基本代谢指标,以及总胆红素、丙氨酸转氨酶和天门冬氨酸转氨酶等检测,以确定右心衰竭的早期症状。此外,患者还应进行生物标志物(至少包括cTn、和BNP或NT-proBNP)检测,以明确患者是否有心肌壁应力增加和心肌坏死的证据。

      2.机械辅助支持治疗

      心源性休克通常为FM患者的最初表现。在其他综述和科学声明(包括近期Circulation发表的《AHA科学声明:心源性休克的当代管理》)中,回顾了对FM的识别以及利用血管活性药物和机械辅助支持治疗进行管理。

      另外,FM发生心源性休克时,常伴有心律失常,包括房性和室性快速性心律失常、心传导阻滞引起的缓慢性心律失常、晕厥和心源性猝死。欧洲炎性心脏病流行病学和治疗研究显示,18%的疑似心肌炎患者患有心律失常(多为快速性心律失常)。由于运动可诱发心律失常,因此现行AHA和ESC声明均不推荐急性心肌炎患者在炎症持续的情况下参加竞技运动。

      在不稳定的情况下,患者可能会出现FM。对于心脏骤停和无脉性心律失常患者,应根据现行的《AHA高级生命支持指南》进行初步治疗,以循环、气道和呼吸为重点,为患者提供生命支持。另外,高质量的胸部按压是最近指南推荐的焦点。在急诊室内,患者的管理应向着复苏和稳定探索。

      对于无救治能力的医院,有必要考虑将患者转诊至三级医院就诊。当患者病情危重时,再转诊治疗或为时已晚,因此早期转诊是心源性休克患者最好的选择。此外,最初的稳定需要血流动力学支持,必要时还需进行呼吸支持,以维持组织灌注和终末器官的氧供。急诊科工作人员应先了解医院资源,若患者出现循环衰竭的早期征兆,但所在医院无法提供高级循环支持,则应考虑将患者转移至具有高级循环支持的三级医院。

      在设立休克多学科应对小组的患者中,应在多系统器官衰竭开始或恶化前,启动该小组,以制定最恰当的支持方案,并迅速执行。如若可行,可由体外生命支持(ECLS)小组评估可能的ECLS插管及无法转移的不稳定患者的恢复。

      必要时,ECLS是支持不稳定患者循环、氧合/通气的最快方法。几乎所有FM患者均需要应用血管活性药物或进行临时的机械辅助循环(MCS),来帮助患者到达某个阶段。在这个阶段患者自身的循环或其他更持久的解决方案可维持终末器官的功能。

      许多中心有床旁经皮ECLS插管并立即进行支持治疗的经验。在无需体外氧合的情况下,许多中心也善于使用经皮双心室辅助装置,从而消除一些与ECLS相关的风险和对氧合器的固有需求。除此以外,这些经皮辅助装置还可提供双心室卸载,从而降低心室壁应力,降低进一步加重炎性心脏损伤的可能性。

      在FM患者中,较少有随机对照试验评估临时MCS装置的疗效。几个病例显示,一旦患者的循环和终末器官灌注得到充分支持,便可为心脏恢复争取时间。在暴发性淋巴细胞性心肌炎患者中,心脏通常会随时间的推移而自我恢复,在其他免疫介导的FM亚型中,心脏可通过适当的免疫调节疗法恢复。在未恢复或等待心脏移植的患者中,临时MCS装置的应用可在短期内提供支持,维持患者的稳定性。

      另外,无论患者的发病机制如何,一旦维持稳定,则所有FM和收缩功能障碍的患者均可在神经激素拮抗剂治疗中获益。神经激素拮抗剂和利尿剂是治疗心衰的基础。

      FM的治疗,中国共识如何推荐?

      《2017年成人暴发性心肌炎诊断与治疗中国专家共识》推荐“以生命为依托的成人暴发性心肌炎综合救治方案”。

      1. 严密监护

      所有FM患者均应严密监护。尽快将患者收至或转至心脏重症监护病房,严密监测心电、血氧饱和度和血压,监测血常规、心肌酶、肝肾功能、电解质、凝血功能、血气等各项实验室指标。

      2. 积极进行一般对症及支持治疗

      所有FM患者均应进行对症及支持治疗,主要包括:①绝对卧床休息;②清淡、易消化、富含营养的饮食,少食多餐;③给氧;④改善心肌能量代谢(可给予磷酸激酶、辅酶Q10等),曲美他嗪应用有助于改善心脏功能;⑤补充水溶性和脂溶性维生素;⑥液体补充等。

      3. 抗病毒治疗

      病毒性FM患者应尽早进行抗病毒治疗,如给予奥司他韦、帕拉米韦、阿昔洛韦、更昔洛韦等药物。另外,可以试用干扰素进行治疗,尤其是肠道病毒感染者。

      4. 免疫调节治疗

      所有FM患者均应尽早给予糖皮质激素和丙种球蛋白进行免疫调节治疗。

      (1)糖皮质激素

      糖皮质激素具有抑制免疫反应、抗炎、抗休克、抗多器官损伤等作用,可消除变态反应,抑制炎性水肿,减轻毒素和炎症因子对心肌的不良影响。推荐重症患者,早期、足量使用。可以选用地塞米松10~20 mg静脉推注后,立即给予甲基泼尼松龙静脉滴注使其尽快发挥作用。

      (2)免疫球蛋白(IVIG)

      免疫球蛋白具有抗病毒和抗炎的双重作用,一方面通过提供被动免疫帮助机体清除病毒,另一方面通过调节抗原提呈细胞及T辅助细胞功能,减少细胞因子产生,从而减轻心肌细胞损伤,改善左心室功能、减少恶性心律失常发生和死亡。

      5. 生命支持治疗

      (1)循环治疗

      IABP:推荐血流动力学不稳定的FM患者尽早使用IABP进行治疗。

      体外膜肺氧合(ECMO):对于血流动力学不稳定的FM患者,应推荐尽早使用ECMO进行治疗。在使用IABP仍然不能纠正或不足以改善循环时应立即启用或直接启用ECMO治疗。ECMO通常与IABP结合使用,可让心脏得到更充分的休息,为其功能恢复赢得时间。

      (2)呼吸支持

      呼吸机辅助通气可改善肺功能,降低患者劳力负荷和心脏做功,是FM合并左心功能衰竭时重要的治疗手段之一。

      呼吸支持有2种方式:①无创呼吸机辅助通气:推荐呼吸困难或呼吸频率>20 次/min,能配合呼吸机通气的患者使用。效果欠佳或不能适应者,应改为气管插管方式。②气道插管和人工机械通气:呼吸衰竭,尤其是有明显呼吸性和代谢性酸中毒并影响到意识状态的患者必须使用。对于有呼吸急促、血氧饱和度在无创辅助通气下仍不能维持者应积极使用;呼吸急促或费力的患者也应积极使用。

      (3)血液净化及连续肾脏替代治疗(CRRT)

      FM患者,尤其是伴有急性左心功能不全的患者,应尽早考虑使用,循环衰竭和休克不是此项治疗的禁忌证。相反其提示病情严重,更需要尽早使用。小样本的临床研究结果表明,免疫吸附疗法(IA)可改善患者的心功能、临床表现、血液动力学参数,并提高运动耐力,降低NT-proBNP水平。此外,IA还可减少心肌炎症反应,在运用蛋白A免疫吸附治疗后,左心室收缩功能得到改善。有条件时推荐尝试使用。

      6. 休克和急性左心衰竭的药物治疗

      (1)休克的药物治疗

      首先给予多巴胺和5%碳酸氢钠治疗,必要时加用小剂量间羟胺治疗,以暂时维持基本生命体征。作为抗休克治疗的一部分,糖皮质激素应尽早、足量使用。

      (2)急性左心衰竭的药物治疗

      包括正压呼吸、血液超滤和利尿剂,在心率明显加快时小量使用洋地黄类药物。因患者血压低,应谨慎使用血管扩张剂。

      7. 心律失常的治疗

      针对心律失常类型并结合患者血流动力学状况进行相应处理。总体治疗原则为:

      ①快速识别并纠正血流动力学障碍。

      ②血流动力学相对稳定者,应根据临床症状、心功能状态以及心律失常性质,选用适当治疗策略及抗心律失常药物;在心律失常纠正后应采取预防措施,尽力减少复发。

      ③积极改善心脏功能、低血压情况,纠正和处理电解质紊乱、血气和酸碱平衡紊乱等内环境紊乱。

      ④不宜使用β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙拮抗剂等负性肌力、负性频率抗心律失常药物;胺碘酮静脉泵入为首选,但不宜快速静脉推注;快心室率的房颤患者可给予洋地黄类药物控制心室率。

      ⑤心动过缓者应首先考虑植入临时起搏器,无条件时可暂时使用提高心率的药物,如异丙基肾上腺素或阿托品。

      ⑥大多数FM患者度过急性期后可痊愈。发生心动过缓者,急性期不建议植入永久起搏器。需观察2周以上,全身病情稳定后传导阻滞仍未恢复者,再考虑是否植入永久起搏器。

  • 儿童肠胃发育不完善,受凉或吃了不洁净的食物,容易腹泻。有的宝宝腹泻时,一天可多达10次,有的宝宝腹泻时能拉出来血,还有的宝宝的便便里会有脓液。

     

    宝宝太小,不能很好的表达自己有什么不舒服的症状。这是大便的检查对腹泻原因的查找极为重要,儿科医生经常会开化验单,要求化验下大便,看看是消化不良,还是病毒性腹泻,还是细菌性腹泻?

     

     

    作为一名检验科医生,经常遇到送来的粪便标本取的不合格,只能拒收,重新取。家长觉得好不容易取了,很不情愿再取,想让凑合着检查。但是我们为了结果的准确,也只能要求重取。

     

    粪便检查检查一般包括两类,【大便常规】和【大便细菌培养+药敏】。检查项目不同,要求也不一样。取标本的容器可以去检验科领取,住院的可以问护士要。

     

    1. 大便常规,不要求无菌,就没那么严格,干净即可。病房的标本很多,为了便于运输,一般要求用带盖的。像下面这种带小勺子的。

     

     

    门诊可以去检验科领取一次性的塑料杯,见下图。

     

     

    如果孩子腹泻,需要取孩子的大便来医院化验大便常规,也可以将孩子的大便拉到一个干净的塑料袋内,带到医院来化验。

     

    带小勺子的那种小瓶子是消毒灭菌过的。大便常规可以用这种,也可以用以上的两种,要求稍微低一些的。而如果做【大便细菌培养+药敏】试验,要求必须无菌,就只能用这种。

     

    2. 绝对不可以选用拉到卫生纸、尿布或者纸尿裤上的大便,卫生纸或者尿布或纸尿裤有吸水作用,能够破坏大便里的细胞成分。

     

    3. 有病人嫌臭,麻烦,用棉棒蘸一些大便带到医院里来,这样也不可以。棉棒有吸水作用。也会破坏大便里的细胞成分,也不能用。

     

    4. 还会经常遇到有人把家里的药瓶冲冲,洗一下,装大便过来,这样也不可以。药瓶里的药物成分冲一冲,不一定能冲干净,会干扰化验结果。产生不必要的假阳性假阴性结果。

     

    5. 大便取完,要在1个小时内送检,时间超了,影响结果准确性

     

    6. 取大便时,尽量蘸取带有黏液,血液的典型异常的部分,检出率更高,便于疾病诊断,不易漏检。

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  • 诺如病毒是引起急性胃肠炎的最常见的病毒,一年四季均可发病,秋冬季高发,特别是学生更易感染。目前正值诺如病毒感染高发季节,60%-80%的冬季腹泻都因它而起。诺如病毒感染并不难治,作为一种自限性疾病,一般3天左右症状即可消失,重症患者对症治疗亦可康复!

     

    感染“诺如病毒”有何症状?

     

     

        感染诺如病毒,会出现感染性腹泻、急性肠胃炎的表现,小孩大多以“呕吐”为主,成人可出现呕吐、腹泻,以及腹痛、发热、肌肉酸痛、头痛等症状。

     

    “诺如病毒”与通常引起胃肠炎的细菌有何不同?

     

    “诺如病毒”与通常引起胃肠炎的细菌不同,诺如病毒变异性更快、耐受性更强、传染性更广。

     

    变异较快:几乎每隔2-3年便会出现新的变异株。是一组形态相似而抗原性略有不同的病毒颗粒。

     

    耐受性强,对各种理化因子有较强的抵抗力。无论60℃孵育30分钟、4℃的20%乙醚处理18小时或在室温、pH2.7的环境中暴露3小时都仍然具有一定的传染性。

     

    感染性强,每10~100个病毒颗粒就能引起感染。已感染的患者、隐性感染者及健康携带者均可成为传染源。各个年龄段的人群均可感染,但儿童、老年人及患有基础性疾病的群体临床症状可能更严重,此外,还容易引起并发症。

     

    “诺如病毒”传染途径

     

     

    该病毒可以通过食物、饮水、生活接触、空气等途径传播,其中,粪-口途径是其主要传播方式,其次是直接接触、空气传播。容易在幼儿园、学校、医院、社区、宾馆、餐馆等半封闭且人多密集的环境中引起集体暴发性流行。

     

    预防诺如病毒有妙招

     

     

    搞好个人卫生、食品卫生和饮水卫生是预防诺如病毒感染的关键。1.保持良好的个人卫生。尤其要记住保持双手清洁,在处理食物或进食前及如厕后要及时洗手。

     

    2.保持良好的食物卫生。具体包括:选择安全的食物原材料、保持处理食物的人员和用具清洁、彻底煮熟食物(特别是贝壳类海产)、把食物存放于安全温度。以此来防范诺如病毒由食物传播。

     

    3.保持良好的饮水卫生。只饮用煮沸后的自来水或出品自可靠商户的瓶装用水,避免饮用来历不明的饮料。在诺如病毒疑似感染地带,进食水果前也应去掉外皮。

     

    此外。保持室内空气流通;已经出现的感染者要进行隔离;安排未感染人员远离受污染的地方;彻底消毒感染区,消毒人员须佩戴手套及外科口罩。

     

    真感染了“诺和病毒”怎么办?

     

    诺如病毒感染目前没有特异性的抗病毒药物,通常为自限性,可自愈。一般通过补液治疗、营养支持治疗等方法对症处理。

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  •   在日常生活中腹泻的症状是很常见的一种病症,引起腹泻情况发生的原因是有很多的,不过每个腹泻患者的情况都是不同的,所以说在治疗的时候,医生就会采取不同的方案,其中有引起人是属于轮状病毒性腹泻,那么轮状病毒性腹泻治疗方法是什么呢?

      轮状病毒性腹泻治疗方法是什么

      如果出现了轮状病毒性腹泻的情况时,首先要进行一个全面的检查,这是在治疗之前必须要做的一项,对于轮状病毒性腹泻的病情程度以及原因都查明之后,再做针对性的治疗,如果误判而服用了错误的药物,对于患者的健康会造成严重的影响,当然对于水电解质紊乱的情况还要进行纠正,脱水则是婴幼儿腹泻之后最常见的异常症状,如果没有得到及时治疗的话,就有可能会有生命危险,为了避免这些不良情况,对于水电解质紊乱的情况进行有效的纠正是非常有必要的,具体的可以采取各种措施,还需要听从医嘱。

      当然还要服用相关的药物了,止泻药对于腹泻的症状是可以起到缓解作用的,但并不是所有的患者都要吃的,如果说病情比较轻微的话是可以通过饮食的调整就行的,比较严重的情况下可听从医嘱服用相关的药物来治疗,除此之外还要注意做好定期的复查,如果症状不但没有减轻反而加重的话,要及时去医院做好复查,在医生的指导下做好方案的调整并且更换药物。

      轮状病毒性腹泻治疗方法是什么呢?对于轮状病毒性腹泻的情况在生活中并不少见,这时要做好全面的检查,并且还要纠正水电解质的紊乱现象,其次就是需要服用相关的药物了,但是要听从医嘱,以上有介绍,希望可以帮到大家。

  • 糖尿病患者为何容易感染新型冠状病毒?

     

    血糖浓度过高会抑制白细胞的吞噬作用,降低了防御感染的能力,而且高糖的环境是细菌、病毒良好的培养基。所以,糖尿病患者常存在高血糖状态和免疫异常,特别容易感染。

     

    随着疫情的扩散,为了避免感染,大家都乖乖宅在家里。作为易感人群,糖尿病患者更应该引起重视,采取好以下应对措施。

     

     

    1. 远离感染源

    首先,肯定是远离传染源。根据官方给出的防控指南,科学防控,树立信心,不要掉以轻心,也不要惊慌。

     

    2.控制好血糖

     

    面对这么严重的新型冠状病毒,维持血糖平稳是重中之重。我们可以通过控制饮食、适当运动、调整降血糖的药物等保持血糖稳定,防止因血糖过高演变成病毒的培养基。

     

    3、加强营养

     

    糖尿病在民间又被称为富贵病,意思是糖尿病不好伺候,饮食要非常注意。特殊时期,糖尿病患者可以进行营养支持疗法,多吃富含蛋白质、维生素的食物来提高机体的营养水平,增强组织细胞的防御抵抗能力,防止病毒侵入。

     

    4.保持卫生

     

    每一次疫情都是一堂生动的卫生课。它告诉我们,需要时刻注意个人的卫生习惯。保持双手清洁,尤其触摸口鼻眼、伤口处。打喷嚏或咳嗽时,用纸巾或弯曲手肘掩盖口鼻,不随地吐痰,开窗通风能够改善室内环境。出门带过的口罩不要触碰其的外表面。养成良好的个人生活习惯,是预防传染病的最好方法。

     

    5.不接触野生动物,不吃生食

     

    坚决不吃野味,尽量不接触野生动物,不吃来历不明的食物,不参与非法动物交易,时刻保持对大自然的敬畏之心。

    切勿食用生食,做饭时彻底煮熟肉类和蛋类。生食和熟食的切菜板及刀具要及时分开。

     

    6.提升自身体质

     

    要知道,新型病毒没有彻底治愈的方法,只能依靠人体自身的免疫力。我们平时可以加强锻炼,多饮水,保证睡眠质量,戒烟戒酒,有了一个健康强壮的身体,即便是不幸感染上病毒,也有很大概率能够完全康复。

     

    7.及时就医

     

    冠状病毒期间,糖尿病患者应提高警惕。如果存在咳嗽、咳痰、发热(体温>38℃)时,或日常活动或休息时出现呼吸困难,请带好口罩,及时前往当地正规公立医院就诊。

     

     

    总之,面对疫情,易感人群千万不能掉以轻心,也无需惊慌,根据官方指南,树立信心,科学防护,有症状及时就医,这样才能保护好自己。

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  • 夏秋季节是腹泻的高发期,许多市民对此并不重视,认为拉肚子只是小病。然而,如果不及时治疗,腹泻也可能引发严重后果。

    腹泻的病因主要有两种,一种是细菌性腹泻,另一种是病毒性腹泻。

    细菌性腹泻通常由不洁饮食引起,如大肠杆菌、沙门氏菌等细菌感染。症状表现为腹泻、腹痛、发热等。治疗细菌性腹泻,可以服用抗生素,如氟哌酸、黄连素等。

    病毒性腹泻则是由病毒感染引起,如轮状病毒、诺如病毒等。症状与细菌性腹泻相似,但治疗药物不同。病毒性腹泻主要靠自身免疫力恢复,不建议使用抗生素。

    那么,如何区分细菌性腹泻和病毒性腹泻呢?首先,可以回忆一下腹泻前的饮食情况。如果近期有食用不洁食物,那么很有可能是细菌性腹泻。其次,观察腹泻的症状。细菌性腹泻通常伴有发热、腹痛等,而病毒性腹泻则症状较轻。

    对于腹泻的治疗,除了药物治疗外,还需要注意饮食和生活习惯。腹泻患者应避免食用油腻、辛辣食物,多喝水,保持充足的休息。

    此外,预防腹泻也很重要。平时要注意饮食卫生,避免食用过期、变质的食物。在夏秋季节,要注意个人卫生,勤洗手,避免交叉感染。

    如果腹泻症状严重,应及时就医。医生会根据病情进行诊断和治疗。

    总之,腹泻虽然是一种常见病,但不可忽视。了解腹泻的病因、症状和治疗方法,有助于我们更好地预防和治疗腹泻。

  • 随着生活节奏的加快,我国直肠癌发病率逐年上升,已成为严重威胁人们健康的恶性肿瘤之一。特别是在东南沿海地区,直肠癌的发病率甚至接近西方国家。令人担忧的是,近年来,直肠癌的发病年龄呈现年轻化趋势,越来越多的年轻人患上这种疾病。

    专家指出,直肠癌的发生与生活方式、饮食习惯密切相关。长期食用高脂肪、高蛋白、低纤维的食物,缺乏锻炼,作息不规律,睡眠不足等因素都会增加患直肠癌的风险。

    为了预防直肠癌,我们需要养成良好的生活习惯,保持健康的生活方式。以下是一些建议:

    1. 重视饮食结构,多吃蔬菜、水果、粗粮等富含纤维的食物,少吃油腻、辛辣、刺激性强的食物。

    2. 适量运动,增强体质,提高免疫力。

    3. 保持良好的作息,保证充足的睡眠。

    4. 定期体检,及时发现并处理肠道疾病。

    5. 如果出现便血、腹泻、便秘等症状,应及时就医。

    此外,对于直肠癌的高危人群,如家族有直肠癌病史、长期吸烟、饮酒等人群,更应加强预防措施,定期进行肠道检查。

  • 慢性腹泻是一种常见的消化系统疾病,给患者的生活带来了诸多困扰。对于慢性腹泻患者来说,了解一些注意事项至关重要。

    首先,慢性腹泻患者应该注意补充水电解质平衡的药物以及微生态制剂。严重的水电解质紊乱可能会引发恶性心律失常、低渗性脑病等不良预后。而补充益生菌可以改善肠道菌群失调,缓解腹泻症状。

    其次,慢性腹泻患者要注意调整合理的饮食结构。避免进食刺激性食物、生冷食物和油腻食物。保持饮食清洁卫生,节制饮食,注意腹部保暖。此外,可以尝试中医中药方法来调整肠道功能,改善腹泻症状,如参苓白术散、针灸等。

    慢性腹泻的症状主要包括动力性腹泻、分泌性腹泻和渗出性腹泻。治疗方面,主要包括病因治疗和对症治疗。病因治疗针对病原体、过敏原、高渗性药物等进行治疗。对症治疗包括纠正水电解质紊乱、营养支持治疗、止泻药等。

    慢性腹泻患者应积极就医,寻求专业医生的帮助。在日常生活中,注意以下几点:

    1. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累。

    2. 避免情绪波动,保持心情舒畅。

    3. 注意个人卫生,预防感染。

    4. 定期复查,监测病情变化。

    5. 按照医生建议进行治疗和调整生活方式。

  • 拉肚子引起的肛门火辣辣地疼痛,可能是由多种原因引起的。常见的病因包括内痔嵌顿、外痔水肿、急性胃肠炎、急性肠炎、肛裂等。

    内痔嵌顿是由于静脉曲张或血栓形成导致的,腹泻会导致组织循环受限,无法从肛门返回,从而引起疼痛。外痔水肿以烧灼痛为主,可能是由于肛门静脉回流不畅导致的。急性胃肠炎或急性肠炎会导致腹泻,长时间或短时间内的腹泻会导致肛门下部特别是肛门的排泄分泌物受到刺激,引起发炎和充血,甚至局部黏膜撕裂,导致排便时烧灼感和疼痛。肛裂是由于肛管皮肤局部裂缝引起的,排便过程中刺激神经末梢会导致肛门灼痛和刀伤痛。

    针对肛门疼痛的治疗方法包括温水冲洗肛门、局部坐浴,以促进局部炎症和水肿消散。同时,可以口服双歧杆菌三联活菌片来调节肠道菌群,缓解症状。在日常生活中,保持肛门清洁,注意清淡饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,多休息,多走路,避免辛辣食物、酗酒、紧张等,也有助于缓解症状。

    如果肛门疼痛长时间没有缓解,应及时就医,进行肛门直肠检查和治疗。在日常生活中,可以前往医院肛肠科就诊,接受专业医生的诊断和治疗。

    以下是一些与肛门疼痛相关的标签词:

    1. 肛门疼痛

    2. 内痔嵌顿

    3. 外痔水肿

    4. 急性胃肠炎

    5. 肛裂

    6. 肛门直肠检查

    7. 肛肠科

    8. 双歧杆菌三联活菌片

    9. 肛门清洁

    10. 日常保养

  • 宝宝腹泻是许多新手父母都会遇到的问题,了解腹泻的原因和症状对于及时应对至关重要。

    宝宝腹泻的原因有很多,包括饮食不当、感染、过敏等。了解宝宝正常的大便状况是判断是否腹泻的关键。通常,新生儿每天大便次数较多,随着年龄增长,排便频率会逐渐减少。宝宝腹泻的症状包括排便次数增多、大便稀薄、水样便等。

    对于纯母乳喂养的宝宝,大便通常呈黄色或金黄色,较软或有点稀,略有乳酸味。添加辅食后,大便质地会变硬,并逐渐变臭。但如果宝宝的大便突然变稀,并伴有恶臭,可能是腹泻的迹象。

    腹泻并不可怕,只要宝宝不脱水,通常几天内就能恢复。父母可以通过观察宝宝的精神状态、肤色和尿量来判断脱水情况。如果宝宝出现脱水症状,应及时就医。

    预防宝宝腹泻的关键在于保持良好的卫生习惯,注意饮食安全,避免宝宝接触病原体。如果宝宝已经腹泻,应及时补充水分,可使用口服补液盐等。在宝宝腹泻期间,应避免油腻、辛辣等刺激性食物。

    此外,父母还应注意观察宝宝的其他症状,如发热、呕吐、腹痛等。如果宝宝出现严重腹泻或伴有其他症状,应及时就医。

  • 腹泻,作为生活中常见的症状之一,常常困扰着许多人。很多人在腹泻时,会选择服用维生素B2来缓解症状。然而,事实上,维生素B2并不能治疗腹泻。

    维生素B2,又称核黄素,是一种水溶性维生素,参与糖、脂肪和蛋白质的代谢,对维持正常的视觉和促进生长有着重要作用。当人体缺乏维生素B2时,会出现口角炎、舌炎、唇炎、皮炎等症状。因此,维生素B2主要用于预防和治疗维生素B2缺乏症。

    那么,为什么维生素B2不能治疗腹泻呢?这是因为腹泻的病因多种多样,主要包括以下几种:

    1. 腹部着凉:当腹部受凉时,会导致胃肠道肌肉痉挛性收缩,加速肠道平滑肌蠕动,从而引起腹泻。对于这种情况,可以使用匹维溴铵片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等药物进行治疗。

    2. 肠道炎症:肠道炎症会导致肠道过度分泌黏液,影响食物残渣中的水分吸收,从而引起腹泻。如果是细菌性肠道感染,可以使用喹诺酮类、头孢菌素类等抗生素进行治疗,如诺氟沙星、左氧氟沙星、头孢氨苄胶囊等。如果是阿米巴原虫感染,可以使用依米丁、双碘喹啉等药物进行治疗。

    3. 消化不良:消化不良会导致食物在肠道内滞留,刺激肠蠕动加快,从而引起腹泻。对于消化不良引起的腹泻,建议调整生活和饮食,避免压力过大,少吃难以消化的食物。如果症状严重,可以在医生指导下服用益生菌、胃肠道动力药物等进行治疗,如双歧杆菌三联活菌散、马来酸曲美布汀片等。

    总之,腹泻的治疗需要根据病因进行,不能盲目使用维生素B2。如果出现腹泻症状,应及时就医,以便医生进行准确的诊断和治疗。

  • 随着现代家庭结构的多样化,楼梯成为越来越多家庭的必备设施。然而,楼梯也给宝宝带来了潜在的安全隐患。本文将探讨19种可能导致宝宝健康受损的不当行为,并提供相应的预防措施,帮助家长为孩子创造一个安全健康的成长环境。

    不当之举1:让宝宝自己爬楼梯

    原因分析:宝宝缺乏安全意识,容易在爬楼梯时发生意外。建议家长在楼梯处安装安全栏杆,并在宝宝爬楼梯时进行监护。

    不当之举2:把宝宝单独留在床上

    原因分析:宝宝好奇心强,容易从床上摔落。建议使用围栏床,并确保宝宝在床上时,周围环境安全。

    不当之举3:家中设置玄关

    原因分析:玄关的楼梯容易成为宝宝攀爬的目标,导致头部受伤。建议在玄关处设置围栏,防止宝宝进入。

    不当之举4:忽视使用安全插座

    原因分析:宝宝容易将手指伸入插座,导致触电。建议使用安全插座或插座挡板,防止意外发生。

    不当之举5:未安装安全挡门器

    原因分析:宝宝手指容易被门夹住,导致受伤。建议安装安全挡门器,防止意外发生。

    不当之举6:放纵孩子在厨房嬉戏

    原因分析:厨房中存在各种危险物品,容易导致宝宝受伤。建议将厨房门上锁,防止宝宝进入。

    不当之举7:单独放孩子阳台玩耍

    原因分析:阳台边缘较高,容易导致宝宝坠落。建议在阳台门口设置围栏,防止宝宝进入。

    不当之举8:柜子用完不锁

    原因分析:宝宝容易被柜子中的物品吸引,导致受伤。建议将柜子锁上,防止宝宝打开。

    不当之举9:桌子没有防护

    原因分析:桌角容易导致宝宝受伤。建议使用桌角防护套,防止意外发生。

    不当之举10:带宝宝逛街

    原因分析:逛街环境嘈杂,细菌多,容易导致宝宝生病。建议避免带宝宝逛街,选择户外活动。

    不当之举11:经常带宝宝出远门

    原因分析:陌生环境容易导致宝宝生病。建议减少带宝宝出远门的次数,选择熟悉的场所活动。

    不当之举12:让宝宝练瑜伽、做健身

    原因分析:宝宝骨骼发育不成熟,不适合进行瑜伽等运动。建议避免让宝宝进行高强度的运动。

    不当之举13:给宝宝常穿新衣服、只用一次性纸尿裤

    原因分析:新衣服可能含有甲醛等有害物质,一次性纸尿裤容易导致宝宝皮肤过敏。建议给宝宝选择舒适安全的衣物和纸尿裤。

    不当之举14:因为父母晚睡,也带着宝宝晚睡

    原因分析:晚睡会影响宝宝的生长发育和免疫力。建议家长养成良好的作息习惯,保证宝宝充足的睡眠。

    不当之举15:让宝宝和爸妈一起玩电脑游戏

    原因分析:电脑辐射和长时间玩电脑游戏会影响宝宝的发育。建议限制宝宝玩电脑游戏的时间。

    不当之举16:放纵宝宝饮食

    原因分析:不良的饮食习惯会导致宝宝肥胖和患上各种疾病。建议家长引导宝宝养成良好的饮食习惯。

    不当之举17:带宝宝去听高分贝的摇滚音乐会

    原因分析:高分贝音乐会影响宝宝的听力。建议避免带宝宝去听高分贝的音乐会。

    不当之举18:给宝宝大量补钙

    原因分析:过量补钙会导致宝宝出现肾结石等问题。建议根据宝宝的需要适量补钙。

    不当之举19:给宝宝进补,吃胎盘

    原因分析:胎盘中含有激素,容易导致宝宝性早熟。建议避免给宝宝吃胎盘。

  • 豆浆,作为一种古老的饮品,以其独特的风味和丰富的营养,深受人们喜爱。它是由大豆经过浸泡、磨碎、煮沸等工序制成,不仅口感细腻,而且营养丰富,易于消化吸收。

    豆浆中含有丰富的植物蛋白、维生素、矿物质等营养成分,具有多种保健功效。研究表明,豆浆可以有效降低血脂、血压,预防动脉硬化,对缺铁性贫血、气喘等疾病也有一定的防治作用。

    豆浆中的大豆异黄酮是一种天然植物雌激素,对女性健康具有很好的调节作用。它可以帮助女性调节内分泌,改善更年期综合症,使皮肤更加细腻光滑。同时,豆浆中的植物蛋白和其他营养成分也能增强免疫力,预防老年痴呆症。

    豆浆适宜的饮用量为成年人每天500-700毫升,儿童200-250毫升。需要注意的是,豆浆不宜过多食用,否则会引起消化不良、腹胀、腹泻等不适。同时,胃寒、后胸部发闷、反胃、吐酸、脾虚、腹胀、腹泻、夜尿频以及遗精、肾亏的人也不宜饮用豆浆。

    豆浆不宜与蜂蜜、鸡蛋同食,否则会影响消化吸收。豆浆与橙子同食也会影响消化。此外,豆浆不宜与药物同饮,也不能加红糖,加白糖须待煮熟离火后再加。

    煮豆浆时,要注意控制加热时间。生豆浆加热到80~90度时,会出现大量的白色泡沫,很多人误以为此时豆浆已经煮熟,但实际上这是一种“假沸”现象,此时的温度不能破坏豆浆中的皂甙物质。正确的煮豆浆方法应该是,在出现“假沸”现象后继续加热3~5分钟,使泡沫完全消失。

    豆浆具有健脾养胃、补虚润燥、清肺化痰、通淋利尿、润肤美容等功效,常用于治疗痰火咳喘、便秘淋浊等疾病。

    豆浆忌装保温瓶,因为豆浆中的豆筋能除掉保温瓶中的污垢,时间长了,溶有水垢的豆浆会繁殖细菌,使豆浆变质。喝豆浆太多,容易引起蛋白质消化不良,出现腹胀、腹泻症状。鸡蛋中的黏液性蛋白容易和豆浆中的胰蛋白结合,产生一种不被人体吸收的物质,因而失去营养价值,故不可与鸡蛋同食。红糖中的有机酸会和豆浆中的蛋白质结合,产生变性沉淀物,故忌同红糖饮用,而白糖则无此现象。不能用豆浆代替牛奶喂婴儿。不宜空腹饮用。

  • 近年来,随着生活方式和饮食习惯的改变,一种名为炎症性肠病的‘新型’慢性疾病在我国发病率逐年上升,给患者带来了巨大的痛苦。

    炎症性肠病主要包括溃疡性结肠炎和克罗恩病,其中溃疡性结肠炎的发病率更高。这种疾病的典型症状是腹痛、腹泻,大便带有粘液、脓血等,与普通肠胃炎症状相似,容易被忽视。患者常常因为长期腹泻、乏力、营养不良和贫血等症状而生活质量下降。

    目前,炎症性肠病的治疗方法主要包括氨基水杨酸类、糖皮质激素和免疫制剂或生物制剂。其中,生物制剂的出现为部分难治性溃疡性结肠炎患者带来了希望。乌帕替尼作为新型可逆性JAK抑制剂,在治疗溃疡性结肠炎方面展现出良好的疗效。

    为了更好地应对炎症性肠病,患者需要做到以下几点:

    1. 及早发现,及时就医。

    2. 严格遵医嘱,规范治疗。

    3. 注意日常饮食,避免辛辣刺激性食物。

    4. 保持良好的心态,积极面对疾病。

    5. 定期复查,监测病情变化。

  • 月经期间频繁拉肚子是许多女性朋友都会遇到的问题,这背后可能隐藏着多种原因,包括气血不足、消化系统疾病等。

    女性在月经期间,身体会经历排血的过程,同时也会导致体内铁元素的大量流失。如果在此期间没有注重饮食调理,或者没有及时补充气血,很容易导致身体缺乏足够的血液供应,进而影响脾胃功能,引发腹泻。

    为了缓解这种情况,女性可以适当食用一些补气血的食物,如花生、桂圆、枸杞等。同时,应避免生冷、寒凉、刺激性食物的摄入,如烧烤、冰棍等。此外,注意保暖,避免风寒,也可以使用热水袋敷在肚子上,帮助缓解腹泻症状。

    除了气血不足,消化系统疾病也可能是月经期间频繁拉肚子的原因。例如,女性经期腹部受凉或进食了生冷的食物,都可能导致腹泻。此外,一些消化系统疾病,如肠胃炎、肠炎等,也容易引发腹泻。针对这种情况,可以服用止泻剂类药物,如复方苯乙哌啶、药用炭、洛哌丁胺等,或者抗感染药物,如左氧氟沙星、阿莫西林等抗生素和阿苯达唑等驱虫药。

    患者应注意饮食调理,多吃清淡、易消化、热的食物,如粥、面条、疙瘩汤等。同时,多喝红糖姜茶等有助于恢复身体。避免食用辛辣刺激、寒凉等食物,也不可食用凉性水果,如梨、西瓜等,以免加重病情。

    月经期间频繁拉肚子可能与前列腺素的分泌有关。前列腺素能够使肠道肌肉收缩,从而导致腹泻症状。

    如果出现月经期间频繁拉肚子的症状,建议及时就医,由专业医生进行诊断和治疗。

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