2月20日，网传北京市西城区外国语附小某班级因发热学生较多，由线下转为居家线上教学4天，经媒体记者核实，该消息属实，学生发热原因为甲流。京东健康邀请了首都医科大学附属北京同仁医院呼吸内科主任医师白澎，为我们答疑解惑：

 

甲流感染和普通感冒，有什么区别？

 

两者均属感冒，只是感染的病原体不同

 

最近高感染率的甲流与普通感冒均属于感冒，区别在于病原体的不同，治疗手段也存在着差异。甲流是由甲型流感病毒感染引起的，而普通感冒的病原体就比较复杂了，可能涉及鼻病毒、腺病毒、细菌等等。

 

甲流和普通感冒的临床症状也不全一样

 

从临床症状上来看，有相似之处，比如：发烧、咳嗽、咽痛等。但两者也存在细微差别，甲流多会引起高热（一般可能烧到39℃-40℃），全身症状也很重，可能还会伴有头痛、全身明显肌肉酸疼，还可能合并一些并发症，像肺炎，严重者可能出现呼吸衰竭，甚至会危及生命；而普通感冒大部分会出现低热，伴随流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等。甲流的传染性比普通感冒更强些，人群扩散能力更大，这也解释了近期甲流大规模流行的现象。

 

对症治疗，是甲流和普通流感的共性

 

甲流和普通感冒，均是需要通过对症来完成治疗的。其中，甲流需要使用抗病毒的药品，如：磷酸奥司他韦（别名：达菲）；而普通感冒，则不需要使用特殊抗病毒的药物。

 

哪些人是甲流易感人群？

 

免疫力低下或缺乏的人群更易感

 

甲流的易感人群和新冠易感人群非常相似。像老人（特别是平时合并慢性疾病者）、儿童等，免疫功能也比较弱，特别容易感染甲流病毒，另外孕产妇也易感。自身免疫缺乏，指的是罹患艾滋病、长期使用激素的患者，也很难防止甲流的“侵犯”。

 

近期如出现发烧、咳嗽等症状，该怎么办？甲流会流行多久？

 

低热可以居家治疗，高热要高度重视

 

如果只是单纯的低烧、低热、嗓子不舒服、流鼻涕，不一定非要去医院就诊，在家自服感冒药即可缓解症状，如感冒冲剂、连花清瘟。但体温超过38.5℃以上，且全身症状比较严重的，周身酸疼、头疼难忍的时候，还是要及时医院就诊，发热门诊是首选，可以先做些病原学检查，如是甲流感染，尽快使用上达菲等抗病毒药品是最好的。及时有效的治疗，可以降低并发症的风险，比如鼻窦炎、肺炎、支气管炎等，3-5天症状不好转甚至加重，建议不论是甲流还是普通感冒，都要快速去医院就诊。

 

甲流大约会流行1个月

 

历史医学文献的研究上，的确没有明确指出甲流的流行有个时间范围。但据我的临床经验，并综合流行的地域、人群的特点及季节等因素来看，一般甲流易在冬春季节发生，大约的流行时间会在1个月左右。

 

春季本是万物复苏的季节，家长都盼着孩子们能在这个「黄金长高季期」往上窜一窜，谁料流行疾病一波接一波，让每一个家长都绷紧了心里那根弦：

 

家里孩子发烧了，到底是因为新冠、甲流还是普通感冒？

 

如果是孩子感染甲流，家长该怎么办？

 

孩子发烧是因为新冠、甲流还是普通感冒？

 

新冠、甲流和普通感冒的症状有相似之处，我们可以通过孩子的症状进行一个初步判断。

 

 

除了根据症状进行判断，家长也可以考虑通过病原体检测，如新冠核酸检测、甲流咽拭子检测等获得更精确结果，帮助孩子快速检测病症，尽早采取防治措施，呵护孩子健康。

 

孩子难受家长心疼，感染甲流怎么办？

 

缓解症状，用药指南

 

孩子感染甲流之后，可能出现发热、咳嗽、咽痛等症状，这些症状一般会在1~2周后逐渐消退，症状较轻时可以在医生的指导下服药缓解症状。

 

 

除了对症用药以外，很多家长都想知道：抗病毒药物如奥司他韦和玛巴洛沙韦可以给孩子吃吗？应该怎么吃？来看看京东健康专业药师的建议吧！

 

 

感染甲流怎么吃？

 

不管是提高孩子抗病能力、为身体提供能量，还是促进身体尽快恢复，都需要全面的营养。家长给孩子准备的饮食，只要清淡且营养均衡——保障足够的米面、肉蛋奶、蔬果都是可以的。

 

 

如果孩子食欲不振，家长可以给孩子吃一些酸甜的水果，不仅开胃还能补充维生素。如果孩子喉咙痛吃不下，可以尝试蔬菜瘦肉粥、鸡蛋羹、水果奶昔等流食，同时补充营养和水分。

 

这些患儿护理误区，家长请注意！

 

退烧误区

 

● 别再捂汗啦！

 

捂汗退烧可以说是名声最响也最臭的退烧方法！

 

由于人退烧时会大量出汗，以前就有人把「出汗」和「退烧」划上等号，以为盖上厚厚的被子，捂出汗了，烧就退了。

 

 

事实上，捂汗不仅不能退烧，厚厚的被子会让身体无法正常散热，导致体温上升至更高，严重时可能导致高热惊厥，甚至死亡！

 

当体温处于上升期，身体感觉寒冷时可以盖厚一点，等身体进入高热期，不觉得冷了，就要让身体适当散热，别再捂了，空调暖气也别开太热。

 

● 别给孩子用酒精擦身体！

 

发烧可以采用物理降温，就有很多人灵机一动:「酒精易挥发散热，是不是用酒精擦身体，就可以物理降温呢」？

 

 

事实上，涂在身上的酒精，可能被皮肤吸收、随呼吸进入身体，对身体造成伤害。而且发烧时血管扩张，酒精涂抹皮肤降温太快，容易引起患者不适，大量酒精蒸汽也是火灾隐患。

 

● 别给孩子冰敷啦！

 

物理降温中的冰敷也是常见的退烧方法。

 

但冰袋长时间敷在皮肤上容易导致冻伤，融化的水打湿衣服头发，也会使患者感到更加不适，最好不要自行使用。

 

用药误区

 

● 不是所有药都需喝水吞服

 

胶囊应用足量温水送服，含片应含服、冲剂和泡腾片需要温水溶解……

 

 

不同的药剂类型有不同的用法，因此服药前应该询问医生并认真阅读药品说明书，否则吃了药可能不但没治好病，还会危害身体健康。

 

● 同类型药物不能叠加吃

 

不建议同时服用两种以上的同类药物。吃了西药，就不要用含有这一西药成分的中药复方制剂。

 

给孩子服用复方感冒制剂之前，一定要去阅读感冒药里的成分，不能和孩子正在同时服用的其它药物成分相重复。

 

● 退烧药不要接连吃

 

发烧用药后，不到4小时又发烧了，不要马上再次用药。布洛芬或对乙酷氨基酚4~6小时用药一次，24小时内不应超过4次。

 

 

小儿退热，可以用物理降温或者推拿按摩小方法。正常的情况下，吃完退热药体温只能下降1~2°C。

 

饮食误区

 

● 生病不要吃白粥

 

白粥的营养非常单一，而且饭后血糖升高比较快，因此一般不建议主食选择白粥，更不建议给生病的孩子吃白粥——既占肚子，又没什么营养。

 

 

喝粥的话，最好在粥里加1/3的蔬菜或者瘦肉一起煮，起锅之前放一点盐味道更佳。

 

● 不给孩子吃鸡蛋

 

有的家长担心鸡蛋是「发物」，就不给生病时的孩子吃，其实只要不对鸡蛋过敏就可以吃。

 

鸡蛋的营养成分非常丰富，可以为孩子提供优质蛋白、多种矿物质、维生素等。不喜欢吃白水蛋，也可以蒸成鸡蛋羹、煮成蛋汤或者做成鸡蛋饼吃。 

 

当孩子出现这些症状，及时送医！

 

甲流感染轻症一般在家休养即可，但如果出现以下情况，应尽快送医治疗：

 

1. 当孩子出现高热不退（超过38.5℃），有脱水症状。

2. 婴幼儿，尤其是2岁以内的婴幼儿发热后，如果出现拒奶或精神萎靡、嗜睡、抽搐等症状。

3. 甲流导致孩子原本基础病加重。

4. 持续咳嗽超过3周不愈，或出现呼吸困难、胸口痛等症状。

5. 病情反复不愈。

 

甲流来势汹汹，家长和孩子都应做好防护——戴好口罩、勤洗手、家里常通风，如果不小心感染，及时隔离，只要对症用药治疗，也能顺利康复。

 

近期，诺如病毒在很多幼儿园暴发！引起了家长的恐慌！目前尚无可以注射的疫苗，本期一起探讨一下关于诺如病毒治疗与预防的种种问题，给家长朋友吃一颗定心丸！

 

诺如病毒的来龙去脉

诺如病毒，是引起儿童和成人感染性腹泻的常见病原体。这种病毒暴发于冬季早春的冷季，全年均可感染，以肠道传播为主，患者大多是食用了受诺如病毒污染的水和食物。

 

引起小儿腹泻的病毒主要是轮状病毒，还包括ECHO病毒、柯萨奇病毒等。与其他病毒性肠炎相似，都起病突然，主要症状为发热，恶心，呕吐，腹痛，腹泻。

 

这种病毒不但感染儿童，成人也不会幸免！儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻较多。

 

治疗

小编查了一下国家食品药品监督管理总局的网站，并没有发现有针对诺如病毒的疫苗上市，诺如病毒极容易变异，哪怕你已感染过，下一个感染季，你依然没有豁免权，因为病毒变异了，你的免疫系统依然没有针对新型变异病毒的抗体！

 

没有疫苗可以预防，也没有特效药物可以治疗，病毒类的感染使用抗生素都是无效的！不过这种病毒可以自愈，也不必太过于担心！

 

由于腹泻、呕吐以及饮食减少，这种病毒感染导致的急性胃肠炎造成的危害主要是脱水和电解质紊乱。临床治疗上，以利用第三代口服补液盐防止和治疗脱水。并选择吸附剂（蒙脱石散）和益生菌（布拉氏酵母菌、乳酸杆菌等）辅助止泻。

 

如果发烧，就退烧，如果腹泻，就止泻。病程一般为2~3天，恢复后无后遗症。

 

 

一旦出现以下症状，需要送往医院就诊。

1、儿童进食苦难，特别是不会说话的婴儿，数小时不吃不喝。

 

2、剧烈腹痛，宝宝嚎啕大哭，身体成蜷缩状。

 

3、大便出现较多粘液或者大便中有血。

 

4、出现明显脱水的表现：体重丢失超过5%，口唇、皮肤明显干燥伴有口渴；哭时无泪；眼窝凹陷；6-8小时没有解尿。

 

感染期间的饮食护理

这个问题很重要，儿童发病一般呕吐为主，如果非剧烈呕吐，还是可以正常进食，母乳喂养的婴儿也不必断奶。

 

要提醒的是，市面上的各种运动饮料和功能饮料并不适合给急性胃肠炎宝宝作为口服补液使用。

 

高脂肪食物、高糖的食物在患病期间也要尽量少吃！

 

预防

饭前便后洗手，注意饮用水卫生、不喝生水，不吃变质食物，生吃瓜果蔬菜要洗净。

 

不和感染者密切接触，家中病患需要分餐，生病的家长更不能亲吻孩子，不要将呕吐、腹泻的孩子送往学校也是防止疾病传播的有效措施。

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一、病毒性肺炎的治疗

 

病毒性肺炎治疗以对症支持治疗为主。药物可使用利巴韦林、奥司他韦等进行抗病毒治疗。如合并细菌感染，应及时选用敏感的抗生素。

 

 

1、一般治疗

 

卧床休息，居室保持空气流通，注意隔离消毒，预防交叉感染。给予足量维生素及蛋白质，多饮水及少量多次进软食，酌情静脉输液及吸氧。保持呼吸道通畅，及时消除上呼吸道分泌物等。

 

2、药物治疗

 

抗病毒药：目前已经证实较为有效的病毒抑制药物有利巴韦林，具有广谱抗病毒活性，包括呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒和流感病毒。阿昔洛韦，具有广谱、强效和起效快的特点，用于疱疹病毒、水痘病毒感染，尤其对免疫缺陷或应用免疫抑制者应尽早应用。更昔洛韦，可抑制DNA合成，用于巨细胞病毒感染。奥司他韦，对甲、乙型流感病毒均有很好作用，耐药发生率低。阿糖腺苷，具有广泛的抗病毒作用，多用于治疗免疫缺陷患者的疱疹病毒与水痘病毒感染。金刚烷胺，有阻止某些病毒进入人体细胞及退热作用，用于流感病毒等感染。

抗生素：原则上不宜应用抗生素预防继发性细菌感染，一旦明确已合并细菌感染，应及时选用敏感的抗生素。

糖皮质激素：糖皮质激素对病毒性肺炎疗效仍有争论，例如对传染性非典型肺炎国内报道有效，而最近欧洲和亚洲对HlN1肺炎的观察证明无效，还导致病死率升高、住院时间延长、二重感染发生率升高。因此，不同的病毒性肺炎对激素的反应可能存在差异，应酌情使用。

 

二、病毒性肺炎需要和哪些疾病相鉴别？

 

 

1、细菌性肺炎：发病与流行季节无关，除发热、咳嗽，常有脓痰，胸部X线表示为大片状实变阴影，血白细胞常增高，痰涂片革兰氏染色及培养有助于鉴别。

2、支原体肺炎：发热、咳嗽、肌痛与病毒性肺炎相似，但症状较轻，本病红细胞冷凝集试验阳性＞1：32，MG型链球菌凝集试验阳性＞1：40，免疫荧光技术检查肺炎支原体抗原阳性，肺炎支原体IgM＞l：16，IgG4倍升高。痰、鼻咽分泌物或咽拭子培养可分离出肺炎支原体，PCR技术肺炎支原体DNA阳性。青霉素头孢类抗生素治疗无效，四环素、红霉素治疗有效，有助鉴别。

3、衣原体肺炎：四季均可流行，成人较多见。病原体分离培养阳性，免疫荧光抗体检查肺炎衣原体抗体阳性。PCR技术肺炎衣原体DNA阳性。

新冠病毒能在常温下存活多久？

 

近日，美国新闻网刊登一篇文章，对比了新冠病毒不同毒株常温下在塑料表面和人体皮肤表面的存活时间。

 

 

受访专家

中南大学湘雅医院感染控制中心主任医师 吴安华

中南大学湘雅医院感染控制中心副主任医师 李春辉

 

新冠病毒能在常温下活多久？

 

从2019年底至今，新冠肺炎疫情持续在全球大规模流行，且病毒仍在不断变异中。

 

新冠病毒真实的全病毒三维结构

 

其中，给全球疫情带来重大变化的有5种变异株，世界卫生组织将它们列为最高级别的“须关切变种”，分别是阿尔法变异株、贝塔变异株、伽马变异株、德尔塔变异株、奥密克戎变异株。

 

不同新冠毒株在常温下存活力如何？一图带你看懂。

 

数据来源：美国新闻网 Omicron Survives Longer on Plastic, Skin Than Prior Variants; Nose Swabbing Found Best for Rapid Tests

 

如何做到居家有效消毒？

 

新冠病毒在自然条件下很“顽强”，因此大家要格外重视消毒。

 

《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》截图

 

上海交通大学医学院附属瑞金医院感染科主治医师赵钢德在《瑞金感染·大家谈》栏目中表示，居家消杀的重点，是物体表面的消杀。

 

一次有效的消毒，必须保证有效浓度和有效时间。

 

酒精

医用酒精的浓度是75%，其实60%以上的酒精就有效了，但要注意的是，作用时间一定要在30秒以上。

 

 

消毒提示：用一小块酒精湿纸巾擦一大块地方属于典型的无效消毒，酒精很快就干了，作用时间不够。

 

含氯消毒剂

含氯消毒剂（如84消毒液、漂白粉等）的有效浓度为500～1000毫克/升，需要根据具体标签换算配比。

 

以84消毒液为例，最方便的配比方法为：找一个容量550毫升的矿泉水瓶，其瓶盖大约是7毫升。两瓶盖的84消毒液和3瓶清水混合，搅拌均匀即可。

 

消毒提示：用含氯消毒水喷洒物体表面，让它在几分钟内自然干燥，作用时间就够了。含氯消毒剂现用现配，存放不能超过一天。

 

滴露消毒液

用稀释20～30倍的滴露消毒液作用5～10分钟，同样可以灭活新冠病毒。

 

 

消毒提示：有些家庭备有的医用免洗消毒洗手液、碘伏、碘酒，作用30秒以上，也可当作消毒剂来使用。

 

如果没有以上消毒条件，该如何做好家庭消杀？

 

暴晒

把需要消毒的物品放在太阳底下暴晒、至少一个小时，保证每个面都要晒到、晒够时间，也可达到灭活效果。

 

 

别隔着玻璃晒，玻璃能挡住一部分紫外线。

 

通风

放到室外通风处静置，起到“稀释”作用。比如放在室外下风处，通风一天。

 

肥皂

新冠病毒是亲脂病毒，除了消毒剂，脂溶剂如肥皂里的表面活性剂也可以杀灭它。

 

 

用肥皂（普通肥皂即可）洗手，肥皂搓手大于30秒，再用流动水冲洗干净。如果是物品消杀，可以用浓肥皂水擦拭或浸泡物体大于3分钟。

 

高温

用水蒸、煮，或者用热水壶烧水产生的高温蒸汽持续熏，56～75℃持续半个小时，85℃持续20分钟，95℃持续5分钟就能起到消杀效果。

 

居家消毒有3个关键区域

 

怎样将潜在的病毒“拒之门外”？注意3个重点位置。

 

1.手接触过的地方（如门把手、开关、扶手等）；2.外来物品（如快递外卖、外出穿的外套）；3.地面。

 

针对这3个重点位置，在日常生活中大家可以这样做。

 

进门先换鞋

中国疾控中心提醒，注意保持鞋底清洁。回家进门后应立即将鞋子脱下来，放在通风性好的门外或玄关处，更换干净的居家鞋子。

 

 

有条件、必要时可以用消毒水喷洒、拖地，没有条件可以尝试用洗涤剂清洗，注意做好通风。

 

区分外出衣物和家居服

外出衣物和家里穿的衣服分开，外出穿的衣服可以放在室外或通风处，暴晒、通风一天。

 

如果感觉到衣服可能被“污染”，需要对衣服进行消毒处理。

 

及时处理口罩

可将口罩悬挂在洁净、干燥通风处，或将其放置在清洁、透气的纸袋中；如果口罩已经变潮湿或被分泌物玷污，建议最好扔掉。

 

收取快递戴手套

取快递时最好戴一次性手套，尽量别把外包装带回家。

 

 

在室外用消毒水擦拭或者喷洒，或者肥皂水清洗外包装，或者放在室外通风、各个面暴晒一小时以上。

 

注意玄关处清洁

门把手、开关、扶手等器件表面，可以用消毒剂擦拭，用浓肥皂水清洗，并做好通风工作。

 

对带回家的手机、钥匙进行消毒，可用医用酒精喷洒，然后用纸巾擦拭。

 

正确处理食物

对快递及超市买回的冷冻生鲜，做好外包装消毒，可用75%酒精进行擦拭处理，也可以用肥皂清洗。

 

清洗加工时，准备专门清洗生食品的容器，用流动水进行清洗时防止水花飞溅。

 

做到生熟分开，处理冷冻冰鲜所用的容器、刀具和案板等器具应单独放置，避免与处理直接入口食物的器具混用。

12月1日是世界艾滋病日。大家都知道，艾滋病具有传染性，是一种能引起人体免疫功能低下的致死性疾病。在很多的电视中我们都看到过关于艾滋病的场景，电影《最爱》讲述的就是两个同患艾滋病的人被同村的人所嫌弃而后相爱，最终两人双双病亡的故事，在电视剧《假如有明天》中，就进行了艾滋病的宣传与预防，诸如此类的电视还有很多，但是我们又真的了解吗？

  
艾滋病主要是由于HIV病毒的感染，该病多发生于50岁以下的青壮年。其传染源主要是HIV无症状携带者以及艾滋病患者。

 

传播方式主要有：

 

1、性接触传播，同性或异性间或者人工授精也会出现。

 

2、血液传播，输注含有HIV的血液或血制品，与HIV感染者共用注射针头，医务工作者高危人群。

 

3、母婴传播，可在子宫内或分娩时传染给新生儿。人与人之间的一般接触并不会导致该病毒的传播，我们要理性对待。

 

该病潜伏期长，病程发展缓慢。其病程发展可分为四个时期：

 

1.急性感染期：机体感染1-3周后，感染者出现类似感冒的症状，感染2-4周后，上述症状减轻或消退。该期血液中并检测不到病毒，但人体是具有传染性的，病毒会在人体内继续播散 。

 

2.无症状潜伏期：此期是病毒与免疫系统对峙阶段，可长达2-10年甚至更长，临床无症状。此期血液中可检测到HIV病毒和抗体，感染者具有传染性 。

 

3.临床发病早期：随着感染者免疫系统的进行性损伤，出现了与HIV相关的综合征，主要有持续性发热、食欲缺乏、不明原因的消瘦，随后会出现腹泻、盗汗、淋巴结肿大等全身症状。

 

4.临床发病晚期：此期多伴有各种机会性感染，感染者的免疫功能损伤严重，致使其他病菌乘虚而入，常见的有弥散性隐球菌病、弓形虫病、分支杆菌感染型疾病等；恶性肿瘤如淋巴瘤等；痴呆和消耗综合征。

 

预防艾滋病就要从自身做起，要保持自爱，进行安全性行为，当患上性病后要积极的治疗，不可拖延；防止血液传播的途径，不使用未经检测的血液及其制品；不吸毒，不与他人共用针头；对于女性感染者应避免怀孕。

  
我们对HIV感染一定要有理性的认识，不可过于激进，对于这类感染者我们应善待他们，给予他们足够的关怀。

新冠病毒这场疫情保卫战爆发至今已有两年之久，然而各国积极的防控措施及病毒疫苗的不断研发却并未使其彻底“消亡”，相反，一轮又一轮的疫情反弹如雨后春笋般在世界各地冒出，让人们见识到了新冠病毒的变异性之强。如近期在博茨瓦纳和南非等非洲国家再度蔓延扩散的新冠疫情，正是由一株新冠病毒的变种引起的，世界卫生组织将其命名为奥密克戎（B.1.1.529），并将其纳入“密切关注变异株”，而这已经是新冠病毒变异株中的第15个了。那么，新冠病毒为何如此容易发生变异呢？

 

 

首先我们要知道，新冠病毒的结构很简单——蛋白质外壳加上遗传物质RNA，它轻装上阵，进入我们的身体后，携带的RNA就开始疯狂复制^[1]。而相比于人类基因的稳定性，属于低等生物的病毒，不仅繁殖速度快，而且基因稳定性很差、非常容易受到外界环境的影响。变异就是病毒自我复制过程中的一种常态，因为病毒并不是总能完全、准确地复制出其遗传物质“副本”，当复制时出现的一些错误累计到一定程度时，突变就发生了。

 

新冠病毒的变异也是这样一个复制“出错”的过程，而新冠病毒作为RNA病毒，要比乙肝病毒等DNA病毒更容易发生突变^[1]！其原因在于DNA是双链，也称为互补链，就是说在复制过程中如果一条链出错以后，另一条链是无法互补的，这样就能及时发现这个错误，相当于有一个纠错功能，所以一般DNA病毒、细菌等比较稳定，包括人体内的也是DNA基因。而新冠病毒与流感病毒都是单链的RNA病毒，它的复制完全是按照上一条模板链的规律去复制的，哪怕中间发生了错误也无法发现、纠正，所以RNA病毒突变速度更快。而新冠病毒又比一般的RNA病毒突变要快，这与其病毒结构，以及传播频率高、流行广泛的特性有关。

 

 

那是不是病毒的每次变异都会让其变得更“厉害”呢？也不尽然，因为并非所有的变异都是对病毒有利的，还是要看突变的位置在哪里？比如突变位置发生在与人的ACE2细胞相结合的这个位点，那么它就会变得更具传染性；而如果突变在其他位点时，也可能造成其致病性更弱，或者让病毒能够逃脱疫苗的识别等情况发生。换句话说，如果发生的变异对生存、繁殖不利，那此类病毒会很容易死亡；而如果发生的变异对生存、繁殖有利，此类病毒就会作为具备生存优势的种类留存下来，并快速繁殖，所以病毒变异的过程，同时也是一个内部“优胜劣汰”的过程。

 

疫情仍在继续，所以日常的防护措施还是要保持，戴口罩、打疫苗、响应防疫工作等等，只有我们共同携手才能战胜这场打败新冠病毒的自我保卫战！

 

 

参考文献

[1] 苏疾.从阿尔法到拉姆达，新冠病毒为何变异这么快[J].江苏卫生保健,2021(10):56.

 

据最新监测数据显示，我国季节性病毒呈上升趋势发展，「甲流」、「诺如」病毒感染已经进入高发期，不少学生中招感染……

 

在细菌及病毒种类繁多的春季，气温多变使得人体免疫力下降，面对「甲流」、「诺如」两大病毒，我们要如何预防它们的侵害呢？

 

这两份防治指南请收好↓

 

「甲流」防治指南

 

 

「诺如病毒胃肠炎」防治指南

 

 

毒性肺炎（viral pneumonia）是由上呼吸道病毒感染向下蔓延所致的肺部炎症。大多发生于冬春季节，暴发或散发流行。近年来，新的变异病毒不断出现，产生暴发流行，如SARS冠状病毒、H5N1、H1N1病毒等。免疫功能正常或抑制的个体均可罹患，密切接触的人群或有心肺疾病者容易罹患。婴幼儿、老人、原有慢性心肺疾病者或妊娠妇女，病情可较为严重，甚至导致死亡。

 

 

一、病毒性肺炎的分类

 

1、流感病毒性肺炎：常在流感流行季节出现一个单位或地区大量上呼吸道感染患者。流感病毒是成人病毒性肺炎最常见的病因。

2、单纯疱疹病毒性肺炎：主要见于免疫功能缺陷患者，如骨髓移植及实体脏器移植应用免疫抑制剂的患者，咳嗽和呼吸困难是最常见的症状，大多数患者有发热，常伴有口腔和面部疱疹。

3、巨细胞病毒性肺炎：多发生于器官移植后数月内，患者出现持续高热，干咳、呼吸困难及低氧血症进行性加重。

4、传染性非典型肺炎：传染性非典型肺炎是由SARS冠状病毒引起的一种具有明显传染性、可累及多个器官系统的特殊肺炎。世界卫生组织（WHO）将其命名为严重急性呼吸综合征（SARS）。其主要临床特征为急性起病、发热、干咳、呼吸困难、白细胞不高或降低、肺部浸润和抗生素治疗无效。人群普遍易感，家庭和医院聚集性发病，多见于青壮年，儿童感染率较低。

5、高致病性人禽流感病毒性肺炎：人禽流行性感冒是由禽甲型流感病毒某些亚型中的一些毒株引起的急性呼吸道传染病，可引起肺炎和多器官功能障碍。1997年以来，高致病性禽流感病毒（H5N1）跨越物种屏障，引起许多人致病和死亡。近年又获得H9N2、H7N2、H7N3亚型禽流感病毒感染人类的证据。

 

二、病毒性肺炎的病因有哪些？

 

 

常见病毒为甲型流感病毒、乙型流感病毒、腺病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒和冠状病毒等。患者可同时受一种以上病毒感染，并常继发细菌感染如金葡菌感染，免疫抑制宿主还常继发真菌感染。危险因素包括1、免疫抑制者为疱疹病毒和麻疹病毒的易感者。2、骨髓移植和器官移植受者易患疱疹病毒和巨细胞病毒性肺炎。3、长期大量吸烟者的肺部防御功能会受到损伤，而较为容易感染。

那天，我发烧了，最高温度达到了39.8度，连续高烧了两三天。我赶紧预约了互联网医院的医生进行线上问诊。医生***通过详细的询问和查看我的血常规结果后，告诉我这可能是病毒感染引起的。

他告诉我，我的白细胞已经开始恢复了，血小板轻微升高也是病毒感染的后遗症。医生建议我不要紧张，血常规总体没什么问题。他还提到，感冒发烧后可能会出现类似风湿性关节炎的症状，让我不要担心。

我担心地问医生，血常规复查是在5号还是退烧后一个月。医生告诉我，按照5号这个时间点。他还告诉我，我可以在家休息一周，关节问题动态观察，不要干重体力活，避免爬楼梯。

我继续问医生，恢复健身需要多久。医生告诉我，再过一个星期就可以了。听到这个消息，我感到非常欣慰。

在接下来的日子里，我严格按照医生的建议进行休息和恢复。我注意到，肌肉上的症状确实有所缓解。医生还提醒我，莫西沙星确实有副作用，让我多喝水，不要熬夜。

我还提到了偶尔左手背会感觉疼一下，医生告诉我这是植物神经感觉异常，不需要处理。听到这个，我放心了许多。

这段时间的线上问诊经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的便利性和高效性。医生的专业知识和耐心解答让我倍感安心。我相信，在医生的帮助下，我一定能够早日康复。

那是一个普通的下午，我独自坐在电脑前，心中充满了焦虑。24周前，我经历了一次不洁性行为，而就在不久前，我再次收到了两项检查结果——梅毒和艾滋。虽然结果都是阴性，但我的心中仍然难以平静。我忍不住在网上查阅了各种信息，焦虑感愈发强烈。

直到那天，我决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，希望得到一位专业医生的帮助。在咨询过程中，那位医生***的声音让我感到温暖。他耐心地听我讲述我的担忧，然后逐一解答我的问题。

他告诉我，梅毒和艾滋的潜伏期通常较短，我现在的检查结果已经可以排除这些疾病。他还提到了HPV，并解释说，HPV潜伏期一般在三周到四个月，很少超过四个月。听到这里，我心中的焦虑感减轻了许多。

然而，我仍然担心HPV的问题。医生***告诉我，虽然网上有说HPV潜伏期最长可达8个月，但这种情况非常罕见。他还提醒我，我现在的症状与传染病无关，让我不必过于焦虑。当我发现内裤上沾有血迹时，他告诉我只需观察即可，不必担心。

通过与医生的沟通，我学会了如何正确面对自己的担忧，也更加了解了自己的身体状况。感谢京东互联网医院和那位医生***的帮助，让我在焦虑中找到了一丝安慰。

那天，我拖着疲惫的身体来到了京东互联网医院，心情沉重。我新冠阳性，发热，嗓子疼得像火烧一样。医生***亲切地问候了我，他的声音温和而坚定，让我感到一丝安慰。

医生仔细询问了我的症状，然后给出了专业的治疗方案。他告诉我，如果症状轻微，可以按感冒治疗，建议我服用感康或者康泰克。如果体温超过38.5度，可以服用退热药物，他推荐了布洛芬片或者扑热息痛片。他还提醒我，一定要使用片剂，因为其他剂型多数为止痛剂型。

当我提到想开一盒Paxlovid时，医生立即为我开具了处方。他详细解释了Paxlovid的服用方法：每12小时一次口服，每次服用粉色片300mg，联合白色或类白片100mg，连续服用5天。他还告诉我，Paxlovid必须与利托那韦同服，不得咀嚼、掰开或压碎。更重要的是，我应在确诊以及出现症状后5天内尽快服用。

用药期间，医生一直关注我的病情，及时调整治疗方案。他的耐心和专业让我深感敬佩。他告诉我，如果病情出现变化或用药后出现不适，请及时在线咨询或去线下医院就诊。

在医生的精心治疗下，我的病情逐渐好转。我感到非常幸运，能在京东互联网医院遇到这样一位有责任心、专业素养的医生。他让我感受到了医者的仁心仁术，也让我对战胜病魔充满了信心。

那天，我接到母亲的电话，声音中带着一丝焦虑。‘妈，怎么了？’我赶紧问。‘我头疼，嗓子疼，感觉有点不对劲。’她回答。

我立刻意识到可能是因为近期疫情反复，母亲可能感染了新冠病毒。我安慰她，让她不要担心，并建议她去做个抗原检测。

第二天，母亲告诉我，抗原检测的结果是阳性。这让我心头一紧，但我也知道，现在最重要的是稳定她的情绪。我上网查询了相关资料，了解到阿兹夫定是一种治疗新冠病毒的药物，于是我便询问母亲是否有这种药物。

母亲说家里去年买了一些阿兹夫定。我告诉她，可以按照说明书服用。在询问了她的具体症状后，我告诉她，如果症状加重，一定要及时就医。

接下来的几天，我每天都会和母亲通电话，询问她的病情。她告诉我，按照说明书服用阿兹夫定后，症状有所缓解。我悬着的心也逐渐放了下来。

在这个过程中，我深深感受到了互联网医疗的便利。无论是查询资料，还是与医生沟通，都可以在家完成。这让我更加坚信，互联网医疗是未来医疗发展的重要趋势。

母亲病情好转后，我告诉她，以后遇到类似的问题，可以随时通过互联网医院寻求帮助。我相信，随着互联网医疗的不断发展，我们的生活将会更加便捷，健康。

那天，阳光透过窗帘的缝隙洒在房间里，我躺在床上，身体像是被重重的铅块压着。连续三天的高烧让我几乎无法入睡，而且体温一直徘徊在38.9度。我实在忍受不了这样的折磨，决定尝试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，注册后很快就找到了一位经验丰富的医生。医生很亲切，他首先询问了我的症状，然后又详细地询问了我的生活习惯和既往病史。我告诉他，我最近没有外出，也没有接触过任何人，所以应该是自己感染了新冠病毒。

医生听完后，建议我做一些基本的检查，比如抗原检测和核酸检测。我立刻去药店买了抗原检测试剂，结果显示呈阳性。医生根据我的情况，建议我尝试使用阿兹夫定，这是一种针对新冠病毒的特效药。

然而，当我告诉医生我的肝肾功能都很好时，他告诉我，阿兹夫定目前缺货。我感到有些失望，但医生没有放弃，他告诉我他会再看看有没有其他的新冠特效药可以推荐。过了一会儿，医生告诉我，目前也没有其他的新冠特效药可以供应。

尽管如此，医生并没有让我感到无助。他耐心地给我讲解了新冠病毒的一些基本知识，并告诉我如何在家中护理自己。他还告诉我，如果我的病情有任何变化，或者有任何疑问，都可以随时再次咨询他。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和敬业。虽然医生无法亲自为我治疗，但他的专业建议和耐心的态度让我感到安慰。我相信，只要按照医生的建议去做，我一定能够战胜病毒。

您好，今天早上醒来的时候，我发现嗓子有点疼，浑身也感觉酸酸的。想到最近疫情反复，我心头一紧，赶紧拿出抗原检测试剂盒，检测结果为阳性。我立刻拨打了京东互联网医院的电话，预约了线上问诊。

在等待的过程中，我的心情非常忐忑。医生接通电话后，首先询问了我的症状和检测结果。我详细描述了我的病情，医生听后，让我不要过于担心，并告诉我，根据我的症状和检测结果，可能是感染了新冠病毒。

医生根据我的病情，为我开具了辉瑞奈玛特韦利托那韦组合的处方。我询问医生哪种药品效果更好，医生告诉我，进口的效果要好些，但国产的也是可以信赖的。我最终选择了两盒辉瑞的药品。

在医生指导下，我了解了药品的使用方法和注意事项。医生告诉我，奈玛特韦片/利托那韦片组合包装服用指导：每12小时一次口服本品，每次服用奈玛特韦（粉色片）300mg，联合利托那韦（白色或类白片）100mg，连续服用5天。奈玛特韦必须与利托那韦同服，不得咀嚼、掰开或压碎。医生还提醒我，在用药期间如有不适，请及时线下就诊。

医生的专业和耐心让我感到非常安心。虽然疫情让人担忧，但有了京东互联网医院这样的平台，让我感到温暖和希望。我相信，在医生的帮助下，我会很快康复。

那个午后，阳光透过窗户洒在安静的客厅，我坐在沙发上，心情有些沉重。最近身体一直不太舒服，反复发烧，家人都建议我去医院做个检查。于是，我打开了手机上的互联网医院，选择了一家知名的医院——京东互联网医院。

在医生的帮助下，我详细描述了自己的症状，包括持续的高烧和全身无力。医生耐心地询问了我的病史，并给出了初步的建议：进行核酸检测，以排除新冠病毒的可能性。

我按照医生的建议，前往附近的社区医院做了核酸检测。结果很快出来了，但让我有些失望，因为我的C反应蛋白并没有显示出新冠病毒感染的迹象。

医生看到结果后，并没有轻易放弃。他再次询问了我的症状，并决定为我重新开具了检测项目。经过一番努力，医生告诉我，再次检测的结果依然没有确诊新冠病毒。

这时，医生显得有些无奈，但他并没有放弃给我提供帮助。他告诉我，尽管无法确诊新冠病毒，但我会得到他的持续关注，并建议我如果症状持续，还是需要去医院进行进一步的检查。

尽管结果并不如我所愿，但我对医生的专业和耐心感到非常满意。在医生的关怀下，我感受到了温暖和希望。我知道，无论结果如何，我都会得到最好的治疗。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

感冒没有鼻涕：是哪种感冒？

在日常生活中，很多人都会遇到感冒没有鼻涕的情况。这种情况通常被称为“干燥感冒”，与我们通常所理解的流鼻涕、打喷嚏的感冒有所不同。那么，这种感冒究竟是哪种类型？我们又该如何应对和治疗呢？

什么是干燥感冒？

干燥感冒，也被称为“无分泌性感冒”，是一种特殊类型的感冒。它的主要特点是没有明显的鼻涕流出，但患者可能会出现喉咙痛、咳嗽、头痛、发热等症状。这种感冒的病因与普通感冒相似，通常由病毒引起，例如流感病毒、冠状病毒等。

如何区分干燥感冒和普通感冒？

区分干燥感冒和普通感冒的关键在于观察鼻涕的流出情况。如果你没有明显的鼻涕流出，但仍然感到喉咙痛、咳嗽、头痛等症状，那么很可能是干燥感冒。相反，如果你有大量的鼻涕流出，并伴随着打喷嚏、流泪等症状，那么可能是普通感冒。

如何治疗干燥感冒？

治疗干燥感冒的方法与普通感冒大致相同。以下是一些常见的治疗方法：

• 休息：充足的休息可以帮助身体更好地抵抗病毒。
• 多喝水：保持水分摄入可以缓解喉咙痛和咳嗽等症状。
• 使用退烧药：如果你有发热的症状，可以使用退烧药来降低体温。
• 使用止咳药：如果你的咳嗽症状较为严重，可以使用止咳药来缓解症状。
• 使用含盐水的鼻腔喷雾：虽然你没有明显的鼻涕流出，但使用含盐水的鼻腔喷雾可以帮助清洁鼻腔，缓解喉咙痛和咳嗽等症状。

在线问诊的重要性

在面对感冒等常见疾病时，很多人会选择自我诊断和自我治疗。然而，这种做法可能会延误病情，甚至导致并发症的发生。因此，及时寻求专业医生的帮助非常重要。在线问诊平台为我们提供了一种便捷的方式，可以在家中就能得到医生的指导和建议。通过在线问诊，你可以快速获取正确的诊断和治疗方案，避免不必要的麻烦和风险。

结论

干燥感冒是一种特殊类型的感冒，虽然没有明显的鼻涕流出，但仍然需要及时治疗。通过休息、多喝水、使用退烧药、止咳药等方法，可以有效缓解症状。同时，在线问诊平台为我们提供了一种便捷的方式，可以帮助我们更好地管理和治疗感冒等常见疾病。

那天，我如往常一样，打开手机，看到京东互联网医院的消息提示，得知我的新冠复阳了。心情有些沉重，但我还是鼓起勇气，点击了在线咨询。很快，一位医生出现了，他/她亲切地问候了我，让我感到一丝安慰。

医生/她详细询问了我的症状，让我填写了一份量表卡片。我认真填写完毕后，医生/她根据我的病情，为我开出了辉瑞的处方。当我询问什么是“辉瑞速度”时，医生/他/她耐心地解释说，这是辉瑞药物的一个特性，可以更快地发挥作用。

然而，当我看到辉瑞的价格时，心中不禁犯难。医生/他/她看出了我的犹豫，便为我推荐了阿兹夫定，并告诉我，阿兹夫定的效果也很不错，而且价格更为亲民。

于是，我又填写了一份阿兹夫定的量表卡片，完成后，医生/他/她便为我开出了处方。看着处方单上的药品名称，我心中充满了感激。

在整个过程中，医生/他/她的专业素养和耐心让我印象深刻。他/她不仅为我提供了专业的医疗建议，还非常关心我的感受，让我感到温暖和安心。

如今，我的病情已经得到了控制，这一切都要感谢京东互联网医院和那位不知名的医生/他/她。我相信，在他们的帮助下，我一定能够战胜病魔，重新恢复健康。

那是一个普通的夜晚，我像往常一样结束了一天的忙碌，却因为一个意外的高危性行为而陷入焦虑。第二天一早，我鼓起勇气，决定通过互联网医院寻求帮助。

我找到了一位经验丰富的医生，在详细描述了我的情况后，他耐心地询问了我一些细节，并给予了我专业的建议。虽然我有些紧张，但医生的态度让我感到温暖和安心。

医生告诉我，根据我的情况，建议我采取紧急阻断措施。他详细解释了不同阻断药物的选择和服用方法，并强调了阻断药物需要在特定时间内服用才能达到最佳效果。

在选择药物时，我犹豫了一下。医生见状，并没有急于给我推荐，而是详细解释了各种药物的优缺点，让我根据自己的实际情况做出选择。最终，我选择了性价比更高的国产三联方案。

在医生的指导下，我顺利地完成了药物购买和服用。在用药期间，医生还定期询问我的身体状况，给予我必要的关心和支持。这让我感到十分贴心，也增强了我战胜疾病的信心。

经过一段时间的治疗，我的身体状况逐渐恢复。在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院给我带来的便利和温暖。感谢那位匿名医生，他的专业和耐心让我重新找回了生活的希望。