英文名：Corona Virus Disease 2019、COVID-19

疾病别称：新型冠状病毒病、新型冠状病毒肺炎、新冠肺炎

就诊科室：感染科、呼吸科、发热门诊

简介：

• 症状多为发热、干咳、乏力、嗅觉味觉障碍
• 多数患者预后良好，少数患者病情危重
• 早期应用抗病毒药物，采取隔离对症支持治疗

 

概述

 

新型冠状病毒肺炎，简称新冠肺炎，为新型冠状病毒侵入肺部，引起以发热、咳嗽、乏力、呼吸困难为主要表现的临床综合征，可累及多个器官，为新发的急性呼吸道传染病，目前已成为全球性重大的公共卫生事件[1-3]。

 

症状表现：

 

以发热、干咳、乏力为主要症状，部分重症患者可快速进展至呼吸窘迫（急性呼吸窘迫综合征）、全身性的严重感染（脓毒血症）、低血压休克，重症患者常伴有心肌损伤、急性肾损伤等多脏器损伤，可进展为多脏器功能衰竭。 

 

诊断依据：

 

结合流行病学史和临床表现综合分析，病原学（病毒核酸检测）阳性或血清学（新冠肺炎特异性抗体检测）阳性即为确诊。

 

疾病类型：

 

临床分型分为四个类型：

 

• 轻型
• 普通型
• 重型
• 危重型

 

是否具有传染性：

 

新冠肺炎为急性呼吸道传染病，在潜伏期即有传染性，发病后5 天内传染性较强。

 

通过什么方式传染？怎么预防？

 

传染源主要是新型冠状病毒感染的患者和无症状感染者。主要传播途径有三种，1.经呼吸道飞沫传播；2.密切接触传播；3.气溶胶(由各种飞沫混合在空气中形成)传播。

 

传染病流行的三个基本环节为传染源、传播途径、易感人群。保持良好的个人及环境卫生，勤洗手，科学佩戴口罩。  

 

是否常见？

 

全球大流行使我国面临境外输入病例导致本地传播风险增大，冬季将处于疫情零星散发状态，局部地区可能发生聚集性疫情。

 

是否可以治愈？

 

可以治愈。推荐病程早期应用抗病毒药物，以、及时隔离、对症支持治疗为主。对于重型、危重型患者，需要积极治疗基础疾病，如高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病等，积极防治并发症（累及心脏、肾脏、血液系统、生殖系统等引起的表现），预防继发感染。 

 

是否遗传？

否

 

是否医保范围？

是

 

 

病因

 

为什么会得新冠肺炎？

 

造成此次新冠肺炎的病毒名称为严重急性呼吸综合征冠状病毒-2（severe acute respiratory syndrome coronavirus 2，SARS‑CoV‑2）。但目前发病机制仍不明确，《新型冠状病毒肺炎防治专家意见》指出根据目前的研究结果推测重症新冠肺炎发病机制为以下三个方面：

 

1. SARS-CoV-2直接感染导致多器官损伤；

2．病毒侵入人体后，人体是病毒的宿主体，宿主出现了免疫系统紊乱；

3．SARS-CoV-2感染引起全身多器官功能衰竭和凝血障碍。

 

新冠肺炎的传播途径有哪些？

 

1.呼吸道飞沫传播，即咳嗽、打喷嚏、说话时的飞沫直接吸入感染病毒；

2.密切接触传播，即接触病毒污染的物品后，污染的双手又接触自己的口腔鼻腔黏膜或按揉眼睛时感染；

3.气溶胶传播，即各种飞沫混合在空气中形成气溶胶，吸入空气后导致感染。

 

由于在尿液、粪便中分离出了新型冠状病毒，因此需要警惕其对环境污染造成接触传播或气溶胶传播。

 

哪些人容易得新冠肺炎？

 

各年龄段人群普遍易感，但是相比较而言，老年人和患有慢性阻塞性肺疾病、高血压、糖尿病、心脏病等基础疾病的人感染新冠肺炎的风险增加。医务人员感染风险较高。

 

症状

 

怎么知道自己患有新冠肺炎？

 

新冠肺炎以发热、干咳、乏力为主要症状，部分患者以味觉嗅觉减退或消失为首发症状，少数患者有鼻塞、头痛、咽痛、肌痛、结膜炎（眼睛发红、干涩、眼痒、异物感、疼痛、流泪等）、腹泻等症状。

 

不同临床分型具有不同的症状表现？

 

• 轻型患者仅表现轻微低热和乏力、味觉及嗅觉障碍，无肺炎症状。
• 普通型患者以发热、呼吸道症状（干咳、鼻塞、流涕、呼吸急促）为主，影像学（胸片或CT）可见肺炎表现。
• 重型和危重型患者出现发热、咳嗽、乏力症状后逐渐出现呼吸困难，病情进展迅速，严重者会出现呼吸窘迫（急性呼吸窘迫综合征）、全身性的严重感染（脓毒血症）、低血压休克等危及生命的并发症。

 

其他症状？

 

儿童患者症状相对较轻，部分儿童患者症状不典型，表现为呕吐、腹泻等消化道症状，或仅仅出现反应差、呼吸急促等症状。

 

可能引起其他并发症吗？

 

新冠肺炎可累及多个脏器，出现多脏器功能衰竭。

 

• 累及心脏，会出现心律失常（心悸、乏力、胸闷、头昏、黑朦、晕厥、室颤、心脏骤停等）、心力衰竭（呼吸困难、端坐呼吸、喘息、腹部或腿部水肿、颈静脉怒张等）、心源性休克（低血压、皮肤湿冷、苍白、发绀伴紫色条纹、心悸、尿少甚至无尿、烦躁不安等）等症状；
• 累及肾脏，会出现血尿、蛋白尿、少尿等症状；
• 累及血液系统，会出现凝血功能障碍；
• 累及神经系统，会出现抽搐、意识障碍等症状；
• 累及消化系统，会出现食欲不振、腹泻等表现，较少出现呕吐、腹痛症状；
• 累及生殖系统，男性会出现阴囊红肿热痛等睾丸炎等症状。

 

就医

 

建议就诊科室：

感染科、呼吸科、发热门诊

 

什么情况需要及时就医？

 

• 发病前2周内有新冠肺炎确诊患者所在住所的旅行史或居住史的人需要进行核酸检测；
• 发病前2周内有与确诊患者的密切接触史；
• 2周内在小范围如家庭、办公室、学校、班级等场所，出现了2例及以上具有类似症状（发热、干咳、乏力等）的人（称为聚集性发病），需要及时就医；
• 近期出现不明原因的发热、干咳、乏力、呼吸急促、呼吸困难、嗅觉味觉障碍等表现；

 

需要做什么检查确诊？

 

病原学检查：采集鼻咽拭子、痰和其他下呼吸道分泌物、血液及粪便等标本，采用实时逆转录PCR（RT‑PCR）或第二代基因测序（NGS）方法检测SARS‑CoV‑2核酸。如果鼻咽拭子、痰和其他下呼吸道分泌物、血液、粪便等标本中检测SARS‑CoV‑2核酸呈阳性，均可确诊新冠肺炎。

 

血清学检查：血清学（抽血化验）检测SARS‑CoV‑2 特异性抗体。如果特异性IgM抗体和IgG抗体阳性可确诊。SARS‑CoV‑2特异性IgM抗体多在发病后3~5天后天阳性，可用于感染的早期诊断；特异性IgG抗体由阴性转为阳性或恢复期IgG抗体滴度较急性期呈4倍及以上升高可确诊。

 

治疗

 

新冠肺炎目前可以治愈。病程早期应用抗病毒药物，以采取隔离措施、针对症状治疗为主。

 

主要有哪些药物治疗？

 

抗病毒治疗：尚无特异性抗病毒药物，但某些药物经临床观察显示具有一定治疗效果。不建议同时应用三种以上抗病毒药物。

 

• α-干扰素：是机体免疫细胞产生的一种细胞因子（糖蛋白），具有广谱抗病毒、免疫调节作用；
• 利巴韦林：进入被病毒感染的细胞产生一系列化学反应，损害病毒RNA和蛋白合成，抑制病毒的复制与传播； 
• 磷酸氯喹：有效预防和阻止病毒在细胞中的复制。
• 阿比多尔：显著抑制病毒对细胞产生的病变反应。

 

免疫治疗：

 

• 康复者恢复期血浆：适用于病情进展较快、重型和危重型患者。
• 静注COVID-19人免疫球蛋白：适用于病情进展较快的普通型和重型患者。
• 靶向治疗：IL‑6（一种细胞因子）拮抗剂——托珠单抗是针对IL‑6受体的重组人源化单克隆抗体，对于双肺广泛病变及重型患者，且实验室检测IL-6水平升高者，可试用。有结核等活动性感染者禁用。

 

糖皮质激素治疗：对于氧合指标（评估患者呼吸困难程度的指标）进行性恶化、影像学（肺部病变）进展迅速、机体炎症反应剧烈的患者，短期内（建议3～5 日，不超过10 日）使用。

 

其他治疗方式有哪些？

 

中医治疗：

 

1.医学观察期

（1）乏力伴胃肠不适，推荐中成药:藿香正气胶囊（丸、水、口服液）

（2）乏力伴发热，推荐中成药:金花清感颗粒、连花清瘟胶囊（颗粒）、疏风解毒胶囊（颗粒）

 

2.临床治疗期（确诊病例）

 

清肺排毒汤：适用于轻型、普通型、重型及危重型患者。

 

康复治疗：积极开展康复训练，恢复体能、体质和提高免疫力。包括健身（八段锦、简式太极拳、呼吸导引、六字诀）、针刺与灸法、推拿按摩、刮瘀、拔罐、膳食调节（食物应多样，建议素食为主）、情志疗法（疏导不良情绪、听音乐舒缓心情、放松压力）。

 

治疗周期：

 

根据临床分型不同，尚无确切治疗周期。

 

治疗后效果如何？ 

 

• 多数患者治疗效果良好，少数患者病情危重，多见于老年人、有慢性基础疾病者、晚期妊娠和围产期女性、肥胖人群。
• 轻型及普通型的患者治疗效果良好，出院后主要以恢复体能及心理调整为主。
• 重型和危重型患者可能存在体能差、活动后气短、肌肉萎缩（包括呼吸肌及躯干四肢肌肉）等功能问题，以及创伤后应激综合征等心理障碍。
• 当患者合并有肺动脉高压、心肌炎、心力衰竭、深静脉血栓、不稳定骨折等疾病时需与专科医生行相关咨询后开始呼吸康复治疗。

 

是否需要复诊？多长时间复诊？

 

新冠肺炎患者治愈出院后，应继续14天居家隔离医学观察（指对曾经与患者或者密切接触者按照传染病的最长潜伏期采取隔离措施，观察健康状况）。居家隔离医学观察期间需佩戴口罩，有条件的居住在通风良好的单人房间，减少与家人的近距离密切接触，分餐饮食，做好手卫生，避免外出活动。

 

建议在出院后第2周、第4周到医院随访、复诊接受新型冠状病毒病原学检测。

 

 

日常

 

如何避免传染给他人？

 

若近期出现不明原因发热、干咳、乏力、呼吸急促、呼吸困难等症状，去往医院就医时应当佩戴医用外科口罩，彼此间保持1米以上距离，减少驻留时间，尽量避免前往人群密集场所，尽量不触碰公共区域物品及设施，尽量避免乘坐公共交通工具。

 

平常饮食应该注意什么？

 

• 不食用野生动物，禽类肉类及蛋类要充分煮熟后食用。
• 均衡饮食，食物多样，谷类为主，保证充足优质蛋白质，如瘦肉、鱼、虾、蛋、大豆等。
• 注重饮水，多食新鲜蔬菜、水果等。
• 少吃肥肉、烟熏和腌制肉制品。

 

除此之外还应该注意哪些方面？

 

• 坚持运动：积极锻炼，控制体重，提高免疫力。
• 心理疏导：舒缓负性情绪，如做瑜伽、练太极、听音乐；维持正常规律作息，保证充足睡眠；积极与外界沟通，对于无法调节的情绪可选择心理咨询服务热线进行心理咨询。

 

预防

 

预防措施有哪些？

 

个人预防：

 

1.保持良好的个人及环境卫生，勤洗手，科学佩戴口罩，必须接触时保持1米以上距离，做好个人防护；

2.均衡营养，食物多样，谷类为主，保证充足优质蛋白质，如瘦肉、鱼、虾、蛋、大豆等；

3.适量运动、充足休息，避免过度疲劳。

 

控制传染源：传染源主要是新型冠状病毒感染的患者和无症状感染者，在潜伏期（通常为1~~14天，多为3~~7天）即有传染性，发病前1-2天和发病初期的传染性相对较强。对传染源做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。

 

切断传播途径：

 

1. 少去人群聚集地，前往公共场所乘坐交通工具需正确科学佩戴口罩；

2. 注意手卫生，勤洗手，咳嗽时勿用手捂住口鼻，需用手肘或纸巾遮住口鼻；

3. 勤开窗通风，保持室内通风良好；

4. 出现发热、干咳、乏力等症状及时于发热门诊就诊，近期去过高风险地区或与确诊、疑似病例有接触史的，应主动接受新型冠状病毒核酸检测。

 

新冠肺炎疫苗：各国推进DNA疫苗、RNA疫苗、非复制型载体疫苗、灭活疫苗、蛋白亚单位疫苗、复制型载体疫苗、病毒样颗粒疫苗等技术路线研发。

 

参考文献：

[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第八版）2020-08-19

[2]中华人民共和国国家卫生健康委员会.新型冠状病毒肺炎防控方案（第七版）2020-09-15

[3]新型冠状病毒肺炎防治专家意见[J].中华结核和呼吸杂志,2020(06):473-489.

[4]李建生,张海龙.新型冠状病毒肺炎中医康复专家共识(第一版)[J].中医学报,2020,35(04):681-688.

[5]丁慧,李秀云,郑彩娥.新型冠状病毒肺炎患者康复护理工作指导意见[J].康复学报,2020,30(04):255-258.

[6]2019新型冠状病毒肺炎呼吸康复指导意见(第二版)[J].中华结核和呼吸杂志,2020,(04):308-309-310-311-312-313-314.

[7]国产新冠灭活疫苗重磅消息:已接种数十万人,零感染[J].化工时刊,2020,34(09):59.

[8]中华人民共和国国家卫生健康委员会.国务院联防联控机制2020年11月25日新闻发布会文字实录

[9]WHO.Novel-Coronavirus_Landscape_COVID-19.https://www.who.int/who-documents-detail/draft-landscape-of-covid-19-candidate-vaccines

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

来源：世卫组织网站

 

什么是新型冠状病毒？
 

新型冠状病毒是由一种名为严重急性呼吸综合征冠状病毒2的新型冠状病毒引起的疾病。2019年12月31日，世卫组织从中华人民共和国武汉报告的一组病毒性肺炎病例中首次获悉这种新病毒。

 

新型冠状病毒有何症状？
 

新型冠状病毒最常见的症状是：

• 发烧
• 干咳
• 乏力

其他不常见但可能影响某些患者的症状包括：

• 味觉或嗅觉丧失，
• 鼻塞，
• 结膜炎（俗称红眼病），
• 咽痛，
• 头痛，
• 肌肉或关节疼痛，
• 各种皮疹，
• 恶心或呕吐，
• 腹泻，
• 寒战或头晕。

重型新型冠状病毒症状包括：

• 呼吸困难，
• 食欲不振，
• 意识模糊，
• 胸部持续疼痛或压迫感，
• 高烧（摄氏38度以上）。

其他不常见的症状包括：

• 易怒，
• 意识模糊，
• 意识减退（有时与癫痫发作有关），
• 焦虑，
• 抑郁，
• 睡眠障碍，
• 更严重和罕见的神经系统并发症，如卒中、脑部炎症、谵妄和神经损伤。

所有年龄段的人，如出现发热和/或咳嗽，同时伴有呼吸困难或气短、胸部疼痛或压迫感、或者言语或行动功能丧失，应立即就医。如果可能，建议先给医务人员或医疗机构打电话，这样患者就可被引导到正确的门诊。

 

得了新型冠状病毒的人会怎么样？
 

在那些出现症状的人中，大多数（约80%）不需要住院治疗就能康复。大约15%的患者病情严重，需要吸氧，5%的患者病情危重，需要重症监护。

 

导致死亡的并发症可能包括呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征、败血症和败血症性休克、血栓栓塞和/或多器官衰竭，包括心脏、肝脏或肾脏损伤。

 

在少数情况下，儿童可能在感染后几周发展成严重的炎症综合征。

 

 

谁最有可能因新型冠状病毒而患上严重疾病？
 

60岁及以上人士，以及有基础性疾病（如高血压、心肺问题、糖尿病、肥胖症或癌症）的人士患上重型新型冠状病毒的风险较高。

 

然而，任何年龄的任何人都可能因新型冠状病毒而生病、病重或者死亡。

 

如果我们不知道谁被感染了，我们如何保护他人和我们自己？
 

采取一些简单的预防措施来保证安全，比如保持身体距离，戴口罩（尤其是在无法保持距离的时候），保持房间通风良好，避开人群和近距离接触，定期清洁双手，咳嗽时用弯曲的手肘或纸巾遮挡。查询你居住和工作地方的建议。全力以赴！

 

我应该什么时候做新型冠状病毒检测？
 

只要有可能，任何有症状的人都应该接受检测。那些没有症状但与已经或可能感染者有过密切接触的人也可以考虑检测。请查阅当地卫生指南并遵循其指导。

 

等待检测结果时，应保持与其他人隔离的状态。在检测能力有限的情况下，应首先对感染风险较高的人进行检测，如卫生工作者和老年人等患重症风险较高的人，特别是住在老年公寓或长期护理设施的人。

 

什么是快速检测？
 

快速抗原检测（有时称为快速诊断检测）检测病毒蛋白（称为抗原）。用棉签从口鼻及/或咽喉采集样本。这种检测方法比聚合酶链反应法更便宜，而且能更快地提供结果，不过通常不太准确。当病毒在社区中传播更多和在其最具传染性的情况下从个人身上取样时，这种检测表现最好。

 

我想知道自己是否得过新型冠状病毒，我应该做什么检测？
 

抗体测试可以告诉我们一个人是否曾经感染，即使没有出现过症状。抗体检测也称血清学检测，通常在血液样本上进行。这种检测针对因为感染而产生的抗体。对大多数人来说，抗体会在感染几天到几周后开始出现，可以提示是否感染过。抗体检测不能用于在感染或发病早期阶段诊断新型冠状病毒，但可以提示是否得过这种病。

 

隔离和检疫有什么区别？
 

隔离和检疫都是防止新型冠状病毒传播的方法。

 

检疫针对任何导致新型冠状病毒的严重急性呼吸综合征冠状病毒感染者的接触者，无论该感染者是否出现症状。检疫意味着与其他人隔开，因为你接触过病毒，可能已经感染。检疫可在指定设施或家中进行。对于新型冠状病毒来说，这意味着要在设施或者家里呆上14天。

 

隔离针对有新型冠状病毒症状或病毒检测结果为阳性的人。隔离意味着与其他人分开，最好是在一个医疗机构里接受临床护理。如果不可能在医疗设施隔离，并且你不属于可能出现重症的高危人群，可以在家中隔离。如果有症状，你应该隔离至少10天，再加上3天无症状情况下的隔离。如果感染后并未出现任何症状，你应该在检测结果为阳性后的10天内保持隔离。

 

 

如果我与一位新型冠状病毒患者有过接触，该怎么办？
 

如果您曾经接触过新型冠状病毒患者，即使感觉良好，您也可能受到感染。

 

接触过新型冠状病毒患者后，请按以下行事：

• 打电话给您的医疗服务提供者或者新型冠状病毒热线，询问何时何地接受检测。
• 配合接触者追踪程序，以阻止病毒传播。
• 如果没有检测，请呆在家里，自我隔离14天。
• 在检疫期间，不要去办公室、学校或其它公共场所。请别人帮忙购买日用品。
• 与其他人保持至少1米的距离，包括自己的家人。
• 佩戴医用口罩以保护他人，包括就医时。
• 经常洗手。
• 避开其他家庭成员，单独呆在房间里；如果不具备单间条件，戴上医用口罩。
• 保持房间通风良好。
• 如果跟人共用房间，床之间应间隔至少1米。
• 观察自己14天内的任何症状。
• 通过电话或网络与亲朋好友保持联系，或者在家锻炼，保持积极心态。

如果您生活在疟疾或登革热流行地区，发烧时请就医。往返医疗机构和接受治疗期间，戴上口罩，与其他人保持至少1米的距离，避免用手触摸表面。这些建议适用于成年人和儿童。

 

出现症状需要多长时间？
 

从接触新型冠状病毒病毒到症状开始出现的时间平均为5-6天，可能在1-14天之间。这就是为什么建议有过暴露的人避开他人居家14天，以防止病毒传播，特别是在不容易进行检测的地方。

 

如果我有新型冠状病毒症状，我应该怎么做？
 

如果有任何提示新型冠状病毒的症状，请联系您的医疗服务提供者或者新型冠状病毒热线寻求指导，了解何时何地进行检测，避开他人居家14天，并监测自己的健康状况。

 

如果您有呼吸困难或者胸部有痛感/压迫感，请立即到医疗机构就医。

 

如果当地指导人员建议到医疗中心进行检测、评估或隔离，在往返医疗中心和接受医疗护理期间应戴上医用口罩。与他人保持至少1米的距离，避免用手接触物体表面。这适用于成年人和儿童。

 

 

抗生素对预防或治疗新型冠状病毒有效吗？
 

抗生素对病毒不起作用，它们只对细菌感染起作用。新型冠状病毒由病毒引起，所以抗生素不起作用。抗生素不应作为预防或治疗新型冠状病毒的手段。

 

在医院里，医生有时会使用抗生素来预防或治疗继发性细菌感染，这种感染可能是重症新型冠状病毒患者的并发症。抗生素只能在医生指导下用于治疗细菌感染。

 

 

2月20日，网传北京市西城区外国语附小某班级因发热学生较多，由线下转为居家线上教学4天，经媒体记者核实，该消息属实，学生发热原因为甲流。京东健康邀请了首都医科大学附属北京同仁医院呼吸内科主任医师白澎，为我们答疑解惑：

 

甲流感染和普通感冒，有什么区别？

 

两者均属感冒，只是感染的病原体不同

 

最近高感染率的甲流与普通感冒均属于感冒，区别在于病原体的不同，治疗手段也存在着差异。甲流是由甲型流感病毒感染引起的，而普通感冒的病原体就比较复杂了，可能涉及鼻病毒、腺病毒、细菌等等。

 

甲流和普通感冒的临床症状也不全一样

 

从临床症状上来看，有相似之处，比如：发烧、咳嗽、咽痛等。但两者也存在细微差别，甲流多会引起高热（一般可能烧到39℃-40℃），全身症状也很重，可能还会伴有头痛、全身明显肌肉酸疼，还可能合并一些并发症，像肺炎，严重者可能出现呼吸衰竭，甚至会危及生命；而普通感冒大部分会出现低热，伴随流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等。甲流的传染性比普通感冒更强些，人群扩散能力更大，这也解释了近期甲流大规模流行的现象。

 

对症治疗，是甲流和普通流感的共性

 

甲流和普通感冒，均是需要通过对症来完成治疗的。其中，甲流需要使用抗病毒的药品，如：磷酸奥司他韦（别名：达菲）；而普通感冒，则不需要使用特殊抗病毒的药物。

 

哪些人是甲流易感人群？

 

免疫力低下或缺乏的人群更易感

 

甲流的易感人群和新冠易感人群非常相似。像老人（特别是平时合并慢性疾病者）、儿童等，免疫功能也比较弱，特别容易感染甲流病毒，另外孕产妇也易感。自身免疫缺乏，指的是罹患艾滋病、长期使用激素的患者，也很难防止甲流的“侵犯”。

 

近期如出现发烧、咳嗽等症状，该怎么办？甲流会流行多久？

 

低热可以居家治疗，高热要高度重视

 

如果只是单纯的低烧、低热、嗓子不舒服、流鼻涕，不一定非要去医院就诊，在家自服感冒药即可缓解症状，如感冒冲剂、连花清瘟。但体温超过38.5℃以上，且全身症状比较严重的，周身酸疼、头疼难忍的时候，还是要及时医院就诊，发热门诊是首选，可以先做些病原学检查，如是甲流感染，尽快使用上达菲等抗病毒药品是最好的。及时有效的治疗，可以降低并发症的风险，比如鼻窦炎、肺炎、支气管炎等，3-5天症状不好转甚至加重，建议不论是甲流还是普通感冒，都要快速去医院就诊。

 

甲流大约会流行1个月

 

历史医学文献的研究上，的确没有明确指出甲流的流行有个时间范围。但据我的临床经验，并综合流行的地域、人群的特点及季节等因素来看，一般甲流易在冬春季节发生，大约的流行时间会在1个月左右。

 

春季本是万物复苏的季节，家长都盼着孩子们能在这个「黄金长高季期」往上窜一窜，谁料流行疾病一波接一波，让每一个家长都绷紧了心里那根弦：

 

家里孩子发烧了，到底是因为新冠、甲流还是普通感冒？

 

如果是孩子感染甲流，家长该怎么办？

 

孩子发烧是因为新冠、甲流还是普通感冒？

 

新冠、甲流和普通感冒的症状有相似之处，我们可以通过孩子的症状进行一个初步判断。

 

 

除了根据症状进行判断，家长也可以考虑通过病原体检测，如新冠核酸检测、甲流咽拭子检测等获得更精确结果，帮助孩子快速检测病症，尽早采取防治措施，呵护孩子健康。

 

孩子难受家长心疼，感染甲流怎么办？

 

缓解症状，用药指南

 

孩子感染甲流之后，可能出现发热、咳嗽、咽痛等症状，这些症状一般会在1~2周后逐渐消退，症状较轻时可以在医生的指导下服药缓解症状。

 

 

除了对症用药以外，很多家长都想知道：抗病毒药物如奥司他韦和玛巴洛沙韦可以给孩子吃吗？应该怎么吃？来看看京东健康专业药师的建议吧！

 

 

感染甲流怎么吃？

 

不管是提高孩子抗病能力、为身体提供能量，还是促进身体尽快恢复，都需要全面的营养。家长给孩子准备的饮食，只要清淡且营养均衡——保障足够的米面、肉蛋奶、蔬果都是可以的。

 

 

如果孩子食欲不振，家长可以给孩子吃一些酸甜的水果，不仅开胃还能补充维生素。如果孩子喉咙痛吃不下，可以尝试蔬菜瘦肉粥、鸡蛋羹、水果奶昔等流食，同时补充营养和水分。

 

这些患儿护理误区，家长请注意！

 

退烧误区

 

● 别再捂汗啦！

 

捂汗退烧可以说是名声最响也最臭的退烧方法！

 

由于人退烧时会大量出汗，以前就有人把「出汗」和「退烧」划上等号，以为盖上厚厚的被子，捂出汗了，烧就退了。

 

 

事实上，捂汗不仅不能退烧，厚厚的被子会让身体无法正常散热，导致体温上升至更高，严重时可能导致高热惊厥，甚至死亡！

 

当体温处于上升期，身体感觉寒冷时可以盖厚一点，等身体进入高热期，不觉得冷了，就要让身体适当散热，别再捂了，空调暖气也别开太热。

 

● 别给孩子用酒精擦身体！

 

发烧可以采用物理降温，就有很多人灵机一动:「酒精易挥发散热，是不是用酒精擦身体，就可以物理降温呢」？

 

 

事实上，涂在身上的酒精，可能被皮肤吸收、随呼吸进入身体，对身体造成伤害。而且发烧时血管扩张，酒精涂抹皮肤降温太快，容易引起患者不适，大量酒精蒸汽也是火灾隐患。

 

● 别给孩子冰敷啦！

 

物理降温中的冰敷也是常见的退烧方法。

 

但冰袋长时间敷在皮肤上容易导致冻伤，融化的水打湿衣服头发，也会使患者感到更加不适，最好不要自行使用。

 

用药误区

 

● 不是所有药都需喝水吞服

 

胶囊应用足量温水送服，含片应含服、冲剂和泡腾片需要温水溶解……

 

 

不同的药剂类型有不同的用法，因此服药前应该询问医生并认真阅读药品说明书，否则吃了药可能不但没治好病，还会危害身体健康。

 

● 同类型药物不能叠加吃

 

不建议同时服用两种以上的同类药物。吃了西药，就不要用含有这一西药成分的中药复方制剂。

 

给孩子服用复方感冒制剂之前，一定要去阅读感冒药里的成分，不能和孩子正在同时服用的其它药物成分相重复。

 

● 退烧药不要接连吃

 

发烧用药后，不到4小时又发烧了，不要马上再次用药。布洛芬或对乙酷氨基酚4~6小时用药一次，24小时内不应超过4次。

 

 

小儿退热，可以用物理降温或者推拿按摩小方法。正常的情况下，吃完退热药体温只能下降1~2°C。

 

饮食误区

 

● 生病不要吃白粥

 

白粥的营养非常单一，而且饭后血糖升高比较快，因此一般不建议主食选择白粥，更不建议给生病的孩子吃白粥——既占肚子，又没什么营养。

 

 

喝粥的话，最好在粥里加1/3的蔬菜或者瘦肉一起煮，起锅之前放一点盐味道更佳。

 

● 不给孩子吃鸡蛋

 

有的家长担心鸡蛋是「发物」，就不给生病时的孩子吃，其实只要不对鸡蛋过敏就可以吃。

 

鸡蛋的营养成分非常丰富，可以为孩子提供优质蛋白、多种矿物质、维生素等。不喜欢吃白水蛋，也可以蒸成鸡蛋羹、煮成蛋汤或者做成鸡蛋饼吃。 

 

当孩子出现这些症状，及时送医！

 

甲流感染轻症一般在家休养即可，但如果出现以下情况，应尽快送医治疗：

 

1. 当孩子出现高热不退（超过38.5℃），有脱水症状。

2. 婴幼儿，尤其是2岁以内的婴幼儿发热后，如果出现拒奶或精神萎靡、嗜睡、抽搐等症状。

3. 甲流导致孩子原本基础病加重。

4. 持续咳嗽超过3周不愈，或出现呼吸困难、胸口痛等症状。

5. 病情反复不愈。

 

甲流来势汹汹，家长和孩子都应做好防护——戴好口罩、勤洗手、家里常通风，如果不小心感染，及时隔离，只要对症用药治疗，也能顺利康复。

 

近期，诺如病毒在很多幼儿园暴发！引起了家长的恐慌！目前尚无可以注射的疫苗，本期一起探讨一下关于诺如病毒治疗与预防的种种问题，给家长朋友吃一颗定心丸！

 

诺如病毒的来龙去脉

诺如病毒，是引起儿童和成人感染性腹泻的常见病原体。这种病毒暴发于冬季早春的冷季，全年均可感染，以肠道传播为主，患者大多是食用了受诺如病毒污染的水和食物。

 

引起小儿腹泻的病毒主要是轮状病毒，还包括ECHO病毒、柯萨奇病毒等。与其他病毒性肠炎相似，都起病突然，主要症状为发热，恶心，呕吐，腹痛，腹泻。

 

这种病毒不但感染儿童，成人也不会幸免！儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻较多。

 

治疗

小编查了一下国家食品药品监督管理总局的网站，并没有发现有针对诺如病毒的疫苗上市，诺如病毒极容易变异，哪怕你已感染过，下一个感染季，你依然没有豁免权，因为病毒变异了，你的免疫系统依然没有针对新型变异病毒的抗体！

 

没有疫苗可以预防，也没有特效药物可以治疗，病毒类的感染使用抗生素都是无效的！不过这种病毒可以自愈，也不必太过于担心！

 

由于腹泻、呕吐以及饮食减少，这种病毒感染导致的急性胃肠炎造成的危害主要是脱水和电解质紊乱。临床治疗上，以利用第三代口服补液盐防止和治疗脱水。并选择吸附剂（蒙脱石散）和益生菌（布拉氏酵母菌、乳酸杆菌等）辅助止泻。

 

如果发烧，就退烧，如果腹泻，就止泻。病程一般为2~3天，恢复后无后遗症。

 

 

一旦出现以下症状，需要送往医院就诊。

1、儿童进食苦难，特别是不会说话的婴儿，数小时不吃不喝。

 

2、剧烈腹痛，宝宝嚎啕大哭，身体成蜷缩状。

 

3、大便出现较多粘液或者大便中有血。

 

4、出现明显脱水的表现：体重丢失超过5%，口唇、皮肤明显干燥伴有口渴；哭时无泪；眼窝凹陷；6-8小时没有解尿。

 

感染期间的饮食护理

这个问题很重要，儿童发病一般呕吐为主，如果非剧烈呕吐，还是可以正常进食，母乳喂养的婴儿也不必断奶。

 

要提醒的是，市面上的各种运动饮料和功能饮料并不适合给急性胃肠炎宝宝作为口服补液使用。

 

高脂肪食物、高糖的食物在患病期间也要尽量少吃！

 

预防

饭前便后洗手，注意饮用水卫生、不喝生水，不吃变质食物，生吃瓜果蔬菜要洗净。

 

不和感染者密切接触，家中病患需要分餐，生病的家长更不能亲吻孩子，不要将呕吐、腹泻的孩子送往学校也是防止疾病传播的有效措施。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除

近日，“新冠后遗症”相关话题频繁登上微博热搜，比如新冠感染者在转阴后，还会持续存在咳嗽、乏力、心慌、盗汗等，甚至出现失眠、脱发等情况，“新冠后遗症”为什么持续存在，是可以恢复的吗？哈尔滨医科大学附属第二医院感染科主任医师颜炳柱为您解答。

 

用户问题一：“新冠让我失眠，没想到我如此虚弱，一晚上眼睛瞪得像铜铃，新冠对睡眠怎么会这么大影响呀？”

 

专家观点1：新冠感染恢复期，睡眠问题很常见

 

临床观察，大部分患者感染后压力很大，每天互联网、媒体的信息又多，尤其看到重症、死亡等信息后，无法判断，出现担心、恐惧、焦虑等负面情绪，直接影响了睡眠，出现入睡困难、睡眠时间短等症状。

 

专家观点2：不良习惯才是失眠多梦的根源

 

新冠病毒感染期间，各系统抵抗力都出现了一定程度的损伤。不良的睡眠习惯，会导致恢复期的身体，更容易出现睡眠问题。不规律、熬夜、睡懒觉、睡前吃辣、剧烈运动等习惯，都是不利于睡眠的。

 

专家观点3：上床后就想“睡觉”1件事儿

 

睡眠的环境要安静、简单，刷视频、玩游戏都不要在睡前进行。吸烟、饮茶、饮咖啡都要避免，一切以睡好觉为原则。睡前可进行呼吸训练、冥想等，进行精神的放松。身体状态可以的话，每天可做20 min的有氧运动，也可以提升睡眠质量。30 min以内的午睡，可增强晚间睡眠质量，但睡多了晚上就睡不着了。还有个小妙招，睡前不要吃太饱、太撑，也会很难入睡。上述情况均不能缓解，仍存在失眠困扰，建议就医服药。

 

用户问题二：“我30+程序员，头发一向浓密，没想到新冠直接让我脱发脱到露头皮，难道病毒破坏了我的毛囊？”

 

专家观点1：尚无证据表明，病毒直接破坏毛囊

 

目前，医学界尚未证实新冠病毒可直接破坏毛囊，但临床上可见新冠患者、“阳康”出现脱发、白发的现象。原因有可能为新冠感染后的炎症反应刺激毛囊，也可能是发热、精神压力导致的休止期脱发。随着病情的好转，会逐渐改善，并不会造成永久性脱发，也不能算是新冠的后遗症！

 

专家观点2：脱发原因：熬夜+吃辣+压力大＞新冠感染

 

头油、头痒的情况，经常熬夜的人很常见。保质保量的睡眠，有助于提高身体的新陈代谢，使头皮血液供氧充足，从而保证毛囊的健康。保持身体水分充足，身心愉悦，少辛辣、少油腻，避免刺激头皮分泌大量油脂，从而堵塞毛囊导致脱发。

 

用户问题三：阳康后，遗留的呼吸急促、咳嗽、乏力、疼痛，怎么办？

 

专家观点1：症状可逆，但因人而异

 

阳康后，有人会遗留1-3种不适，每个人恢复的时间不同。纠正大家，后遗症是终身伴随的，也是不可逆的，咱们这种症状是恢复期的症状，慢慢是能恢复正常的！

 

专家观点2：症状能变好，但不能不重视

 

• 呼吸急促若是焦虑情绪引起的，可腹部朝下躺平，进行俯卧呼吸；
• 咳嗽是机体重要的防御性反射，有助于清除呼吸道有害物质，严重者可以口服止咳药，无糖梨汤也是清咽止咳的不错饮品；
• 乏力，来自于感染后体能的大量消耗，也与饮食不佳、吃得少，能量摄入不足及电解质紊乱，可以尝试中医疗法，补气养血；
• 心悸、心慌者，注意休息，多多补充营养，但心率大于100次/分或者小于60次/分，需要警惕病毒性心肌炎的发生，建议及时就医，查明原因；
• 关节的疼痛，与病毒感染炎症反应相关，温和的运动有助于缓解疼痛，热敷和刮痧也可以改善；良好的睡眠也有助于减轻疼痛正，如疼痛严重也可实弹选用扑热息痛或布洛芬等非处方镇痛药；
• 嗅觉味觉消失，可尝试嗅觉味觉的训练，吃吃柠檬、闻闻香草等。

 

最后强调，任何症状的加重，一定要及时就医、检查、遵医嘱服药！

 

用户问题四：完全无症状，我们还要做什么吗？

 

专家观点1：返岗工作，循序渐进，不要着急

 

保证体力，不要为了积压的工作过分疲劳，谨防流感或者普通感冒找上来，体力在恢复，免疫力也在一点点恢复。康复后1-2周，可以进行点温和的运动，胸痛、心悸者要及时暂停运动。

 

专家观点2：高蛋白食物可多食用

 

牛奶、鱼、虾、肉等等，富含蛋白的食物，可促进身体的恢复。大吃大喝，尽量避免。

惊蛰时天气转暖，渐有春雷，动物入冬藏伏土中，不饮不食，称为"蛰"，而"惊蛰"即上天以打雷惊醒蛰居动物的日子。这时我国大部分地区进入春耕季节，处于冬春过渡时期，气温变化大，易引发各种传染病，提高免疫力十分重要，饮食的均衡、日常生活中的一些好习惯的培养都有助于免疫力的提升。

 

同时，根据气温变化合理的着装也很重要，既要有风度也要有温度，切不可过早的就把厚重的衣服抛之脑后。

 

每年按时来报道的“好学生”——流感

关于流感，大家肯定都不陌生，它属于呼吸道飞沫传播疾病。通常，被感染的患者会出现持续高热，体温高达39℃至40℃，这在后疫情时代尤为重要，很可能会引起大家心里上的恐慌、同时伴有畏寒、头痛、咽痛、咳嗽、咳痰、肌肉酸痛、明显疲乏等，病程持续发展，可诱发肺炎、心肌炎、肾炎等其他重大疾病。

 

所以，“小感冒”却也不可轻视，不要觉得感冒只是一种小病，从而抱有不用管他的侥幸心理。尤其是老人、儿童以及有慢性病的人群，必须到正规医疗机构就医，对症下药，避免延误病情，引起严重后果。

 

搅动小孩子生活的魔头——流脑

流行性脑脊髓膜炎是脑膜炎奈瑟菌感染引起的急性传染性疾病，婴幼儿发病最高，其次为学龄儿童及青少年。小孩子们不仅仅是家里的掌上明珠还是祖国的未来，可见这个病毒是多么的可恨。该病的临床表现主要有急性发热、剧烈头痛、恶心、呕吐、颈强直、畏光、皮肤瘀斑等。该病一般可分为普通型和暴发型。其中，普通型最常见，占全部病例的90%以上，临床上可分四期：前驱期（上呼吸道感染期）、败血症期、脑膜炎期、恢复期。但也存在少数为暴发型。此型病人起病急骤，病势凶险，病死率高，如不及时诊治24小时内可危及生命。此外，还会存在非典型表现者，发病前有一定的潜伏期。

 

吓人神器--风疹

风疹是由风疹病毒引起的一种常见的急性呼吸道传染病。病毒一般通过空气飞沫传播，或由直接接触患者的口、鼻、眼的分泌物传播。潜伏期14-21天。有低热或中度发热，轻微咳嗽，乏力、食欲差和眼发红等症状。通常在发热1-2天后出现皮疹，24小时蔓延全身，一般在3天内迅速消退。

 

春天，这是属于小心肝的季节

目前正值初春，春天在五行中属木，而人体的五脏之中肝也是属木，因而春气通肝。

 

中医认为，春天肝火旺盛而升发,趁势养肝可避免暑期的阴虚，而过于补肝又怕肝火过旺，如果肝气升发太过或是肝气郁结，都易损伤肝脏。看到这里可能有人会问，那我到底应该怎么调理身体呢？请继续往后看。

 

养生讲究天时人和

要随着一年四季的气候变化调整生活，顺应春生、夏长、秋收、冬藏的养生原则，调理起居时间、规律饮食、按时睡眠。还要结合一日十二时辰脏腑循行规律养生。比如11:00-13:00 是午时，也是心经最旺的时候，心属火，此时出去走圈，不仅仅是为了运动，更多的是为了吸收天地之阳气。

 

适当的再辅以艾灸。艾灸主要靠对人体局部的温热刺激发挥作用，能增强局部血液循环和淋巴循环。艾灸产生的温度或者是烟对人体的刺激使人进入一种特定的应激状态，调动激发人体潜能，激活免疫系统，从而提高人体免疫力。

 

参考文献：

[1]陈晨,刘国恩,曾光.中国流感疾病负担现状、问题与挑战及应对策略[J].中国公共卫生,2022,38(11):1494-1498.

[2]徐颖华,徐苗,叶强.流行性脑脊髓膜炎的流行趋势变化与其疫苗接种[J].实用预防医学,2022,29(08):1015-1019.

[3]梁灵芝.风疹及防控策略研究概述[J].内科,2020,15(04):452-455.

[4]高健,倪红梅.中医养生理论研究进展及思考[J].中国中医基础医学杂志,2018,24(02):278-281.

本文作者：冷梦希

 

据最新监测数据显示，我国季节性病毒呈上升趋势发展，「甲流」、「诺如」病毒感染已经进入高发期，不少学生中招感染……

 

在细菌及病毒种类繁多的春季，气温多变使得人体免疫力下降，面对「甲流」、「诺如」两大病毒，我们要如何预防它们的侵害呢？

 

这两份防治指南请收好↓

 

「甲流」防治指南

 

 

「诺如病毒胃肠炎」防治指南

 

 

12月1日是世界艾滋病日。大家都知道，艾滋病具有传染性，是一种能引起人体免疫功能低下的致死性疾病。在很多的电视中我们都看到过关于艾滋病的场景，电影《最爱》讲述的就是两个同患艾滋病的人被同村的人所嫌弃而后相爱，最终两人双双病亡的故事，在电视剧《假如有明天》中，就进行了艾滋病的宣传与预防，诸如此类的电视还有很多，但是我们又真的了解吗？

  
艾滋病主要是由于HIV病毒的感染，该病多发生于50岁以下的青壮年。其传染源主要是HIV无症状携带者以及艾滋病患者。

 

传播方式主要有：

 

1、性接触传播，同性或异性间或者人工授精也会出现。

 

2、血液传播，输注含有HIV的血液或血制品，与HIV感染者共用注射针头，医务工作者高危人群。

 

3、母婴传播，可在子宫内或分娩时传染给新生儿。人与人之间的一般接触并不会导致该病毒的传播，我们要理性对待。

 

该病潜伏期长，病程发展缓慢。其病程发展可分为四个时期：

 

1.急性感染期：机体感染1-3周后，感染者出现类似感冒的症状，感染2-4周后，上述症状减轻或消退。该期血液中并检测不到病毒，但人体是具有传染性的，病毒会在人体内继续播散 。

 

2.无症状潜伏期：此期是病毒与免疫系统对峙阶段，可长达2-10年甚至更长，临床无症状。此期血液中可检测到HIV病毒和抗体，感染者具有传染性 。

 

3.临床发病早期：随着感染者免疫系统的进行性损伤，出现了与HIV相关的综合征，主要有持续性发热、食欲缺乏、不明原因的消瘦，随后会出现腹泻、盗汗、淋巴结肿大等全身症状。

 

4.临床发病晚期：此期多伴有各种机会性感染，感染者的免疫功能损伤严重，致使其他病菌乘虚而入，常见的有弥散性隐球菌病、弓形虫病、分支杆菌感染型疾病等；恶性肿瘤如淋巴瘤等；痴呆和消耗综合征。

 

预防艾滋病就要从自身做起，要保持自爱，进行安全性行为，当患上性病后要积极的治疗，不可拖延；防止血液传播的途径，不使用未经检测的血液及其制品；不吸毒，不与他人共用针头；对于女性感染者应避免怀孕。

  
我们对HIV感染一定要有理性的认识，不可过于激进，对于这类感染者我们应善待他们，给予他们足够的关怀。

婴儿上呼吸道感染是一种常见的儿科疾病，尤其在夏季更为多见。天津夏季气温较高，湿度适中，这样的气候条件为病原体提供了繁殖的环境。以下是关于婴儿上呼吸道感染的相关信息。
疾病介绍：婴儿上呼吸道感染主要是由病毒引起的，常见病原体包括流感病毒、鼻病毒、冠状病毒等。该疾病通常表现为鼻塞、流涕、咳嗽、发热等症状，严重时可能伴有呕吐和腹泻。
家庭预防策略：
1. 保持室内空气流通，避免空气污染。
2. 定期开窗通风，减少病毒在室内的积聚。
3. 保持婴儿个人卫生，勤洗手，避免交叉感染。
4. 避免带婴儿去人群密集的地方，减少感染机会。
5. 提高婴儿免疫力，保证营养均衡，适量运动。
治疗策略：
1. 保持室内温度适宜，避免过热或过冷。
2. 多给婴儿喝水，保持水分摄入。
3. 根据医生建议使用退热药物，如对乙酰氨基酚等。
4. 注意观察婴儿症状，如有加重迹象应及时就医。
5. 使用生理盐水清洗鼻腔，缓解鼻塞症状。

2024年9月5日02:05:03，郑州市

在京东互联网医院的线上问诊平台上，呼吸科医生与一位患者进行了一次深入的交流。患者主诉感冒发烧，咳嗽不止，经过医生的详细询问和分析，初步诊断为感染后咳嗽，并给出了相应的治疗建议和用药指导。医生在整个过程中展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了患者的信任和好评。

在这次问诊中，医生首先询问了患者的基本情况和病史，了解到患者近期曾经感染过甲流。然后，医生详细询问了患者的症状，包括发热、咳嗽、流鼻涕等，并结合血常规检查结果进行了综合分析。医生还注意到患者在备孕期，提醒患者在用药时需要格外小心，避免对胎儿产生不良影响。

在整个问诊过程中，医生始终保持着专业和亲切的态度，给患者提供了详细的解释和建议。医生不仅关注患者的身体健康，还关心患者的生活和情绪状态，体现了医生的高尚职业道德和人文关怀精神。患者对医生的服务表示满意，并感谢医生的帮助和指导。

这次线上问诊的成功案例再次证明了互联网医院和线上问诊平台的重要性和价值。通过这种方式，患者可以更加方便地获得专业的医疗服务，医生也可以更好地利用自己的专业知识和技能来帮助更多的患者。我们期待着更多的医生和患者加入到这个平台中来，共同推动医疗服务的进步和发展。

上呼吸道疾病的线上问诊指南

上呼吸道疾病是指鼻腔、咽部和喉部的感染性疾病，常见的症状包括咳嗽、打喷嚏、流鼻涕、喉咙痛等。随着互联网技术的发展，越来越多的人选择通过线上问诊来获取医疗服务。以下是一些关于上呼吸道疾病线上问诊的重要信息和注意事项。

什么是上呼吸道疾病？

上呼吸道疾病主要由病毒或细菌引起，常见的病原体包括流感病毒、腺病毒、冠状病毒等。这些疾病通常通过空气飞沫传播，例如当一个感染者咳嗽或打喷嚏时，周围的人可能会被感染。

如何进行线上问诊？

在进行线上问诊之前，首先需要选择一个可靠的互联网医院或在线医疗平台。然后，按照平台的指示注册账户并填写个人信息。接下来，你可以通过视频、语音或文字与医生进行沟通，描述你的症状并提供必要的健康信息。医生会根据你的情况给出诊断和治疗建议。

线上问诊的优点

相比传统的面对面问诊，线上问诊有以下几个优点：

• 方便快捷：不需要排队等待，可以在家中或任何有网络的地方进行问诊。
• 节省时间和成本：无需花费时间和金钱去医院，也不需要担心交通和停车问题。
• 更广泛的医疗资源：可以选择不同地区的医生，甚至可以获得专家的意见。

注意事项

虽然线上问诊很方便，但也有一些需要注意的事项：

• 确保选择正规的互联网医院或在线医疗平台，避免受到不良医生的欺骗。
• 如实描述你的症状和健康状况，避免隐瞒重要信息。
• 如果医生建议你去医院进行进一步检查或治疗，应及时采取行动。

结论

线上问诊是一种快速、便捷和有效的获取医疗服务的方式，特别适合上呼吸道疾病等常见病的诊断和治疗。然而，在进行线上问诊时，仍需要保持警惕，选择可靠的平台，并如实提供个人信息和症状描述。

那是一个晴朗的周末，我在金山区的家中，突然感到身体不适，于是决定通过网络预约了一位来自传染科的医生进行线上问诊。

医生非常耐心地听了我的描述，询问了我的一些基本症状，然后根据我的四代检测结果和CD4+/CD8+比值，给我解释了病情。尽管数值有所异常，但医生告诉我，这并不代表免疫力低下，CD4+计数在480多，并没有大问题。

我开始有些恐慌，因为之前遇到的一位医生提到过，CD4细胞检测减少可能会导致窗口期延长。但这次，医生用平和的语气告诉我，正常的新冠感冒、熬夜等都可能造成CD4下降，不必过于担忧。

当我提出是否需要继续检测时，医生建议我实在不放心就三个月后再查一次抗体。同时，医生还解答了我对核酸检测和四代检测的疑问，让我对整个情况有了更清晰的认识。

这次线上问诊让我感到非常满意，医生的专业知识和耐心解答让我解开了心中的疑惑。我深深感谢这位医生的悉心指导，也让我更加信任互联网医疗的便利和高效。

那个午后，阳光透过窗户洒在安静的客厅，我坐在沙发上，心情有些沉重。最近身体一直不太舒服，反复发烧，家人都建议我去医院做个检查。于是，我打开了手机上的互联网医院，选择了一家知名的医院——京东互联网医院。

在医生的帮助下，我详细描述了自己的症状，包括持续的高烧和全身无力。医生耐心地询问了我的病史，并给出了初步的建议：进行核酸检测，以排除新冠病毒的可能性。

我按照医生的建议，前往附近的社区医院做了核酸检测。结果很快出来了，但让我有些失望，因为我的C反应蛋白并没有显示出新冠病毒感染的迹象。

医生看到结果后，并没有轻易放弃。他再次询问了我的症状，并决定为我重新开具了检测项目。经过一番努力，医生告诉我，再次检测的结果依然没有确诊新冠病毒。

这时，医生显得有些无奈，但他并没有放弃给我提供帮助。他告诉我，尽管无法确诊新冠病毒，但我会得到他的持续关注，并建议我如果症状持续，还是需要去医院进行进一步的检查。

尽管结果并不如我所愿，但我对医生的专业和耐心感到非常满意。在医生的关怀下，我感受到了温暖和希望。我知道，无论结果如何，我都会得到最好的治疗。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，天气晴朗，阳光明媚，但我的心情却如坠云雾。我连续三天间歇性低烧，37度多，昨天下午开始高烧38.5，实在忍不住，决定通过互联网医院寻求帮助。

我选择了和平区一位知名的感染内科医生，通过线上平台，详细描述了我的病情：没有明显的呼吸道症状，轻微肠道不舒服，验血显示C反应蛋白升高。医生耐心地询问了我的情况，并给出了初步的诊断：可能是病毒感染引起的轻度炎症。

医生建议我服用左氧氟沙星口服治疗，发热时对症吃退热药。他还提醒我，如果持续高热不退，需要查一下胸Ct。我虽然有些担心，但医生的话语让我感到安心。

下午我做了CT，第二天一早，医生就帮我看了结果。CT显示一切正常，只是有一些小结节，需要定期监测复查。医生告诉我，不用太担心，这些小结节是良性的，定期复查即可。

从那以后，我对互联网医院有了更深的认识。它不仅方便快捷，而且医生的专业素养和耐心让我感到安心。在这里，我找到了家的感觉，也找到了希望。

一个平凡的夜晚，我独自一人在一家陌生的酒吧中度过。酒精的麻痹让我做出了一个决定，我选择了嫖娼。然而，避孕套的破损让我陷入了深深的恐惧之中。

第二天早晨，酒醒后的我，心中充满了不安。我担心自己可能感染了某种传染病。在朋友的推荐下，我决定通过互联网医院寻求帮助。

在互联网医院，我遇到了一位经验丰富的感染内科医生。他耐心地询问了我的情况，并告诉我不要过于担心。他解释说，根据中国艾滋病诊疗指南，我这种情况下的感染几率相对较低，但仍需进行预防措施。

医生向我推荐了一种阻断药物，并详细解释了用药方法和注意事项。尽管我只在当地找到了其中一种药物，但医生告诉我，这仍然可以起到一定的预防作用。

在医生的指导下，我按时服药，并定期进行身体检查。虽然我依然对结果抱有担忧，但医生的专业和耐心让我感到安心。在这段时间里，我学会了如何面对恐惧，如何保护自己。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。医生的专业知识和耐心让我对健康有了更多的了解，也让我更加信任互联网医疗。

婴儿上呼吸道感染是一种常见的儿科疾病，尤其在秋季，南京地区的婴儿更容易受到影响。上呼吸道感染通常由病毒引起，如流感病毒、冠状病毒、腺病毒等，有时也可能由细菌引起。
在南京秋季，家庭预防措施尤为重要。首先，保持室内空气流通，定期开窗通风，有助于减少病毒的滋生。其次，家长应教育婴儿养成良好的个人卫生习惯，如勤洗手，避免用脏手触摸面部。此外，增强婴儿的免疫力也是预防的关键，合理膳食、充足睡眠和适量运动都是提高免疫力的有效方式。
治疗方面，首先应保证婴儿充足的休息，保持室内温度适宜。对于症状轻微的婴儿，通常不需要特殊治疗，可以通过多喝水、保持室内湿度等方式缓解症状。如果婴儿出现高烧、呼吸困难等症状，应及时就医，医生可能会根据病情开具相应的药物，如退烧药、抗生素等。
对于家庭护理，以下是一些具体的建议：
1. 保持室内空气清新，定期开窗通风。
2. 教育婴儿勤洗手，尤其是在饭前、便后。
3. 提供充足的休息和营养，增强免疫力。
4. 使用加湿器保持室内湿度，有助于缓解鼻塞、喉咙痛等症状。
5. 观察婴儿的症状变化，如有异常及时就医。

那天，我新冠二阳了，发烧39.2度，退烧药效果不佳。我感到非常焦虑，因为之前我的左右肺得过气胸，我害怕这次病情会加重。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，看能否找到有效的治疗方案。

我选择了京东互联网医院，一位经验丰富的呼吸内科医生接待了我。医生非常耐心，详细询问了我的病情和病史。尽管我只是通过屏幕交流，但我能感受到医生的专业和关心。

医生建议我使用国产的新冠特效药——先诺欣。他告诉我，这种药物副作用不大，对于我这样的年轻人来说是一个不错的选择。他还提供了购药的链接，并详细说明了购药地址和注意事项。

当我提出担心副作用时，医生耐心地解释了药物的成分和作用机制，让我对药物有了更深入的了解。最终，我决定尝试使用先诺欣。

几天后，我的病情有了明显好转，发烧症状得到了控制。我非常感激这位医生，他的专业和耐心让我重新找回了信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业知识和耐心，让我在家就能得到及时的诊疗。我相信，随着互联网医院的普及，会有更多的人享受到这种便捷的医疗服务。

感冒的线上问诊：如何在家中快速获取专业医疗建议

感冒是我们日常生活中最常见的疾病之一。它可以由多种病毒引起，包括流感病毒、腺病毒和冠状病毒等。通常情况下，感冒的症状包括发热、咳嗽、喉咙痛、流鼻涕、头痛和全身乏力等。虽然大多数感冒不需要特殊治疗，但在某些情况下，例如高烧、严重咳嗽或呼吸困难，及时就医是非常重要的。

随着互联网技术的发展，线上问诊和互联网医院已经成为获取医疗建议和服务的新方式。对于那些不想或不能去实体医院的人来说，线上问诊提供了一种方便、快捷和安全的选择。以下是关于如何通过线上问诊有效处理感冒的一些建议和注意事项。

选择合适的平台

在选择线上问诊平台时，应注意以下几点：

• 是否有合法的医疗执照和资质；
• 医生的专业背景和经验；
• 平台的安全性和隐私保护措施；
• 是否提供24小时服务；
• 是否有多种支付方式和保险支持。

准备详细的病史和症状描述

在进行线上问诊前，应准备好详细的病史和症状描述。包括：

• 症状出现的时间和持续时间；
• 症状的严重程度；
• 是否有发热、咳嗽、喉咙痛等特定症状；
• 是否有过敏史或其他慢性疾病；
• 最近是否接触过感染源；
• 是否正在服用任何药物。

遵循医生的建议

在线上问诊中，医生可能会给出一些治疗建议，例如休息、多喝水、服用退烧药或抗生素等。请务必遵循医生的建议，并按照指示使用药物。如果症状没有改善或恶化，应及时与医生联系。

注意事项

在使用线上问诊服务时，还需要注意以下几点：

• 避免自我诊断和自我用药；
• 不要忽视严重的症状，例如呼吸困难、持续高烧等；
• 保持良好的卫生习惯，例如勤洗手、避免接触感染源等；
• 如果需要面对面的医疗服务，应及时转诊到实体医院。

总之，线上问诊可以为感冒患者提供方便和快捷的医疗服务。然而，选择合适的平台、准备详细的病史和症状描述、遵循医生的建议以及注意事项都是确保线上问诊效果的关键因素。