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27 岁，口臭，脚怕冷，去过医院就诊，不*清楚是脾肾阳虚，还是阴阳两虚，请医生诊断治疗。
疾病详情
脚发凉，口干口苦，乏力，胃胀，大便不成形。患者男性26岁
医生建议
病情判断：患者可能患有脾胃虚弱。建议服用健脾益气的中成药，如补中益气丸。生活建议：调整饮食结构，避免油腻、生冷食物，保持良好的作息时间，适当进行体育锻炼。
李菲医生和患者的交流
患者
27 岁，口臭，脚怕冷，去过医院就诊，不*清楚是脾肾阳虚，还是阴阳两虚，请医生诊断治疗。
患者
具体症状：睡觉早上醒来，（应该是被子薄），脚就感觉特别凉，很难受，平时会口干，口臭，3 月多的时候在**，因为新冠后遗症，一直咳嗽，去的中医院，看了看，医生说我有点脾肾阳虚，但是需要先治疗寒气入肺引起的咳嗽喝了 3 个疗程（21 天）*药，然后咳嗽好了，但是现在不在**了，我在**，不知是天气比**凉的问题，还是被子较薄的问题，每天早上起来脚特别凉，就很明显。网上查了查，我好像有点脾肾阳虚的症状，也有阴虚的症状。我最近两星期内开始跑步，早上跑个 3 公里，晚上跑 5 公里，平时会后腰疼，这是不是肾虚，还是跑步跑的过多了。
李菲医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
李菲医生主治医师
您在没得新冠之前平时会有怕冷吗，会有脚发凉的情况吗。
李菲医生主治医师
平时口渴喜冷饮还是喜欢热饮
患者
没得新冠之前也有，就是在近 1 年开始脚发凉的，前段时间之前喝冷饮比较多，看了医生后，不让喝冷饮了，基本上就没喝冷饮了
李菲医生主治医师
平时爱吃辛辣刺激油腻生冷的食物吗
患者
以前没怎么注意过，脚发凉基本上在冬天多，但是最近这一个月来**后，就特别明显
患者
吃辣
李菲医生主治医师
口干口臭伴有口苦，口中黏腻吗
李菲医生主治医师
口臭哪个时间段重一些
患者
早晨
患者
口中不黏腻
李菲医生主治医师
饮食习惯以后要改正，辛辣刺激的冷饮都不建议吃了
李菲医生主治医师
饮食损伤了脾胃的阳气和功能
李菲医生主治医师
平时有没有心慌，乏力，懒言，倦怠，不爱说话，不想活动，总想躺着，少气，胸闷气短
患者
乏力，平时有些内向不*爱说话，总想躺着会有，早晨或晚上一般都会跑步，心慌其他啥的基本没有吧
李菲医生主治医师
平时饮食量大不大，每顿饭都会吃的很饱吗，会有反酸，烧心，嗳气，打嗝，胃胀，胃痛，饭后加重，胁肋胀满的情况吗
患者
饮食量一般适中啊，胃胀原来有，前段时间喝了开的*药后，胃胀倒没了，不打嗝，经常放屁
李菲医生主治医师
请问您平时大便怎么样，干还是稀，粘不粘马桶，好冲吗，平时排气多不多，大便费力吗
患者
大便有点不成形，粘马桶，排气（放屁）挺多的，大便有点费力
李菲医生主治医师
胃部平时怕冷吗，会有胃脘部满闷不舒服堵着上不来下不去的感觉吗
李菲医生主治医师
大便是每天一次吗
患者
怕冷，大便每天一次，有时候一天两次
李菲医生主治医师
平时小便黄不黄，有没有尿频尿急尿不尽尿痛小腹坠胀感
李菲医生主治医师
阴囊潮湿瘙痒有吗
患者
小便发黄，尿频尿急尿不尽，小腹坠胀感没有，阴囊潮湿瘙痒有
李菲医生主治医师
您平时睡眠怎么样，有没有入睡困难，失眠，多梦，易醒的情况
患者
睡觉挺快的，平常 23 点多睡着，但是醒的很早 4 点多就醒了，甚至更早就睡不着了
李菲医生主治医师
请问您有潮热盗汗，心烦不宁，夜尿频数，腰膝酸软的情况吗
患者
潮热盗汗，有的，平时出汗比较多，基本上运动一下，就出汗很多，夜晚基本上不上厕所，早上起来会上厕所一次，腰膝酸软倒没有，平时运动时，肌肉酸胀应该不算吧，就是后腰疼
李菲医生主治医师
平时爱感冒吗， 刚才说性格有点内向，平时脾气大不大，爱想事吗
李菲医生主治医师
运动后的后腰痛，酸胀不适那个跟肌肉的劳损有关
李菲医生主治医师
平时体检报告都正常吗
李菲医生主治医师
除了刚才咱们说的还有其他的情况吗
李菲医生主治医师
请您拍个舌苔照片（让舌头对着光线**的方向拍照，不要使用美颜，舌头尽量伸出来）发过来看一下舌象。
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接诊医生
擅长: 擅长运用中医中药治疗脾胃病(胃痛、胃胀、口苦、口臭、反酸、烧心、痞满、嘈杂、腹痛、呕吐、泄泻、便秘），心系疾病（胸痹，心悸，怔忡，不寐），肾系疾病（淋证，癃闭，遗精，血精），喉痹（急慢性咽炎），郁证，汗证（自汗、盗汗），虚劳等，如西医的幽门螺旋杆菌感染相关性胃炎，慢性胃炎，消化性溃疡，反流性食管炎，胆汁反流性胃炎，冠心病，心绞痛，心功能不全，心律失常，失眠多梦，神经衰弱，更年期综合征，前列腺炎，泌尿系感染，慢性疲劳综合征等疾病。
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李菲
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天津市武清区中医医院 中医内科