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冠脉CT影像显示前降支钙化斑块，狭窄不明显，左冠第七段疑似伪影，右冠第一段钙化斑块狭窄15%，血脂异常。患者男性39岁
医生建议
患者冠脉CT影像显示前降支钙化斑块，狭窄不明显，左冠第七段疑似伪影，右冠第一段钙化斑块狭窄15%，建议患者进行饮食控制和加强锻炼，定期复查血脂情况，无需特殊药物治疗，无需造影检查。
张联壁医生和患者的交流
患者
医生您好，我最近做了冠脉CT，想请医生帮忙解读一下影像结果。
张联壁医生主治医师
好的，请您提供一下**尾号，方便我查一下您的影像资料。
患者
**尾号4250，麻烦医生帮忙看一下。
张联壁医生主治医师
好的，我看到了，您的心脏CT影像显示前降支有钙化斑块，狭窄不明显。
患者
医生，您看报告中左冠第七段非钙化斑块，这是真的斑块还是伪影？
张联壁医生主治医师
根据影像学表现，我认为这是伪影。
患者
那右冠第一段的钙化斑块狭窄有多少？
张联壁医生主治医师
钙化斑块狭窄大概在15%，但问题不大。
患者
医生，像我这种情况还需要吃药吗？
张联壁医生主治医师
您是否有血脂异常？
患者
低**脂蛋白是3.14，甘油三酯有时候会高一点。
张联壁医生主治医师
好的，建议您尽量饮食控制和加强锻炼，待一段时间后复查血脂情况。
患者
医生，如果左冠第七段是伪影，我就不想吃药了。
张联壁医生主治医师
我理解您的担忧，根据影像学表现，我认为还是伪影。
患者
那这种情况还需要做造影吗？
张联壁医生主治医师
目前不需要做造影。
患者
钙化斑块会不会越长越大？
张联壁医生主治医师
钙化斑块可能长大，但生长速度很慢。
患者
嗯嗯，医生，那整个冠脉就这一处15%狭窄，其他地方是不是都没啥问题？
张联壁医生主治医师
目前看是这样的。
患者
谢谢医生，片子拍得不***内医生一看片子说中到重度狭窄。
张联壁医生主治医师
图像质量不错，目前看没有重度狭窄的血管。
患者
医生，您看这几个地方心内医生说狭窄很厉害。
张联壁医生主治医师
那个是伪影。
患者
好的，医生，谢谢您了。
张联壁医生主治医师
不用*担心，目前看问题不大。
患者
医生，这个钙化斑块CT会不会放大？
张联壁医生主治医师
是的，CT可能会放大钙化斑块。
患者
好的，医生，感谢您了。
张联壁医生主治医师
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张联壁
主治医师
已认证
云南大学附属医院 放射科