首先回答3个问题

 

1.头晕是否多发生在头移动时，如起床、躺下、翻身、抬头或低头？（符合其中一项即可）

2.头晕发作时，你看周围有天旋地转/视物旋转的感觉吗？

如何这3个问题你的回答都为“是”，则十有八九得了耳石症。首先，不用慌张，耳石症由头部运动到特定部位才会诱发头晕，减少头部的前后左右活动可减少头晕发作。其次，耳石症常常具有自愈性，很多人一两周就自愈了，也不需要用什么特定的药物。如果眩晕发作较频繁并且对生活造成了影响，请及时到耳鼻喉科就诊，症状较轻微患者确诊后可自行在家进行复位治疗。

 

如何进行诊断呢？

 

如果你头晕多发生在起床、躺下、抬头、低头（可同时有翻身时头晕，但以起床或躺下时头晕发作频次更高或症状更重），这种情形多考虑后半规管耳石症。如果头往左转晕得比较厉害则为左后半规管耳石症，如果头往右转晕得比较厉害则考虑为右后半规管耳石症（耳石症最常见类型）。

如果你头晕多发生在翻身时，起床或躺下时头晕不明显，则考虑为水平半规管耳石症。往左转头晕得比较厉害则为左水平半规管耳石症，往右转头晕得比较厉害则为右水平半规管耳石症。

 

耳石症的治疗主要为耳石复位。治疗后半规管耳石症最常用的方法为Epley复位法，水平半规管最常用的方法为Barbecue。鼓励部分年轻人（请结合自身理解能力和学习能力）对照视频学习在家进行治疗，右后半规管Epley复位视频网址 https://b23.tv/xemXPfB；左后半规管Epley复位视频网址：https://b23.tv/yil8F3N（B站，有中文字幕）。

 

 

 

温馨提示：

如果你出现了上述反复发作的短暂眩晕外，还有走路不稳、手脚行动不利索，突发口齿不清等症状，建议先去急诊或神经内科就诊（尤其是年龄大于60岁的老年人或者合并有冠心病、高血压等患者）。

上述基于症状所给出的耳石症诊断不是100%准确的。

 

 

参考文献：

Kim Hyo-Jung.(2020). Questionnaire-based diagnosis of benign paroxysmal positional vertigo. Neurology, 94(9), e942-e949.