疾病详情
尿潜血、血象高，症状包括打盹、饥饿、浑身无力、心情不好，怀疑抑郁症。患者女性44岁
医生建议
病情判断：患者可能存在高胰岛素血症和血脂异常，建议继续服用二甲双胍，并考虑神经内科检查。治疗建议：调整用药，必要时进行睡眠监测。生活建议：注意饮食定时定量，均衡搭配，少油少盐，保持良好的生活习惯。
孔磊医生和患者的交流
患者
1：身体肥胖明显2：每天打盹，睡着和没睡一样。3：始终饥饿，刚吃完饭没多久，就饥饿了，浑身无力。早上有恶心，呕吐现象。
患者
你好，孔主任
患者
这是我对象昨天的化验单
患者
请看一下
孔磊医生主任医师
尿潜血有两个加号，血象稍微高一点
孔磊医生主任医师
我上次在门诊上给你写的电子病历，你在机器上打印了吗？
孔磊医生主任医师
如果打印了，拍照发过来看看
患者
打印了
患者
我给你
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
现在每天还是打盹，整天饿！
患者
感觉没睡觉一样
患者
浑身没有力
患者
心情也不好
孔磊医生主任医师
这次的血象比上次好一些
孔磊医生主任医师
尿常规变化不大
孔磊医生主任医师
你这些都是化验单，不是电子病历。我上次在门诊写的电子病历应该在医院的机器上打印
孔磊医生主任医师
我觉得你可能没打印
孔磊医生主任医师
不过她上次查的就是有高胰岛素血症和血脂异常，别的也问题不*大
孔磊医生主任医师
上次我给你开了几种药，是不是开了降脂药？
患者
开了
患者
她这些症状还没有改善呢
患者
晚上还睡不着
患者
即使睡了到凌晨3点左右醒了，就不睡了
患者
白天打盹的要死
患者
还饥饿
患者
晚上不吃点肉，就饥饿的睡不着
患者
什么活也不干了
患者
就是没有劲啊
患者
哄孩子也办不了
孔磊医生主任医师
那就再去买一点二甲双胍片，每次一片，每天2次口服
孔磊医生主任医师
如果睡眠差，就晚上睡前吃一片阿普唑仑或佐匹克隆
孔磊医生主任医师
晚上睡好了，第二天应该能好一些
患者
她也吃那种***，但是第二天照样打盹呢
患者
我有时候怀疑是抑郁症
患者
她吃的阿普唑仑
患者
这个药吃
患者
她现在也找了个中医看着
患者
喝*药
孔磊医生主任医师
她要是经常饿的话，就吃一点二甲双胍吧
患者
现在每天都吃
患者
那个伏格列波糖我是吃饭前喝上二甲双胍是饭后接着喝这样对吗
患者
你说的这个高胰岛素血症我的算厉害吗？
患者
饮食上注意啥？
孔磊医生主任医师
对
孔磊医生主任医师
胰岛素水平还是比较高的
孔磊医生主任医师
饮食上注意定时定量，均衡搭配，少油少盐
孔磊医生主任医师
不喝稀饭
患者
怎么降低这个胰岛素呢
孔磊医生主任医师
吃二甲双胍可以降低胰岛素水平
孔磊医生主任医师
改善胰岛素抵抗
患者
吃着这个
患者
能吃到下次去检测
孔磊医生主任医师
好的
患者
她现在每天打盹，盹的要死，还饥饿。这两个问题始终有
患者
你说她这个症状是什么呢？
孔磊医生主任医师
如果用了二甲双胍，这些问题还解决不了，那就建议去看看神经内科
患者
好的
患者
你能给我推荐个吗？
孔磊医生主任医师
这样睡眠障碍的，可以找刘振华主任做一个睡眠监测
患者
好的
患者
也是神经内科？
孔磊医生主任医师
对。
孔磊医生主任医师
他是东院保健神经内科的主任，同时管着睡眠中心
患者
他什么时候坐诊呢
孔磊医生主任医师
我们查了查网上，可能过节期间他都不上班
孔磊医生主任医师
我问问他节后什么时候上班吧
患者
好啊
患者
我们下次5月10号去
患者
能这天吗？
孔磊医生主任医师
我得问问他是周几的门诊
患者
好的
孔磊医生主任医师
我问了，他是每周三在东院看门诊的，5月10号你从网上也预约他的号吧
患者
好
患者
只能提前7天预约
患者
内容因涉及隐私无法展示
孔磊医生主任医师
对
孔磊医生的问诊记录
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总交流次数
127
医生回复次数
42
患者：男 63岁
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患者：女 45岁
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孔磊
主任医师
已认证
山东省立医院 内分泌科